新生兒期能否做唇裂手術(shù)(唇腭裂準(zhǔn)媽媽爸爸必讀)
大多數(shù)學(xué)者出于手術(shù)安全的考慮，將唇裂手術(shù)裂手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是出生后3個(gè)月，國內(nèi)外也有學(xué)者主張3個(gè)月前手術(shù)修復(fù)，甚至在出生后1周內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療，取得良好的術(shù)后美容。
隨著我國婦產(chǎn)科和四維彩色多普勒超聲的發(fā)展，唇腭裂準(zhǔn)媽媽的父親在整形門診就診，她們的不安和糾紛催促我分享這篇文章。隨著麻醉、監(jiān)護(hù)、護(hù)理等圍手術(shù)期技術(shù)的不斷發(fā)展改進(jìn)，我們在近幾年已開展新生兒期行唇裂手術(shù)，技術(shù)水平日漸成熟，新生兒唇裂修復(fù)已不是禁區(qū)，但新生兒屬圍產(chǎn)期，手術(shù)仍存在風(fēng)險(xiǎn)，為什么要在新生兒進(jìn)行手術(shù)呢?我們需要了解新生兒期唇裂手術(shù)的優(yōu)點(diǎn):重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院整形燒傷外科邱林
①能夠早日糾正兒童唇部和鼻部畸形，減少家庭精神和社會(huì)壓力
②盡快恢復(fù)兒童的吸引功能，為母乳喂養(yǎng)創(chuàng)造條件
③拉伸能夠減少兒童呼吸道感染的機(jī)會(huì)
④新生兒術(shù)后瘢痕形成比年長兒童明顯減輕
其中最直觀的是患兒家庭最肯定的是術(shù)后4~5月以后，嘴唇的疤痕幾乎沒有出現(xiàn)，這也是我們繼續(xù)開展新生兒嘴唇最有信心的一點(diǎn)。
盡管如此，并不是所有唇腭裂醫(yī)院及醫(yī)生都能進(jìn)行新生兒期行唇裂整復(fù)手術(shù)，該手術(shù)必須有相應(yīng)的的特殊條件和注意事項(xiàng)，這樣才能減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和意外發(fā)生：
① 手術(shù)的外科醫(yī)生必須要有精湛的唇腭裂整復(fù)經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技術(shù)，因新生兒唇白線、唇峰等解剖標(biāo)記不清；
② 有豐富經(jīng)驗(yàn)的麻醉師配合麻醉，減少新生兒期的麻醉風(fēng)險(xiǎn)；
③ 高質(zhì)量的護(hù)理團(tuán)隊(duì)對新生兒進(jìn)行良好的護(hù)理防止術(shù)后新生兒意外發(fā)生；
④ 術(shù)前必須全面檢查，注意營養(yǎng)發(fā)育情況，尤其要除外合并其他部位的嚴(yán)重先天性畸形和心肺等臟器功能是否正常；
⑤ 術(shù)后暫時(shí)不能直接哺乳，應(yīng)用滴管或湯匙喂養(yǎng)，減少傷口污染；
⑥ 低體質(zhì)量兒及其他不適外科治療的情況不能在新生兒期進(jìn)行手術(shù)；
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