懷疑膽囊炎做什么檢查 懷疑膽囊炎需做四個(gè)檢查
懷疑膽囊炎需通過超聲檢查、血液檢查、CT檢查和核磁共振檢查明確診斷。
腹部超聲是診斷膽囊炎的首選檢查,可清晰顯示膽囊壁增厚、膽囊增大及膽囊內(nèi)結(jié)石等典型表現(xiàn)。超聲檢查具有無創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì),對(duì)急性膽囊炎診斷準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。檢查前需空腹8小時(shí)以上,避免腸道氣體干擾圖像質(zhì)量。
血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例增加提示細(xì)菌感染。肝功能檢查可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,膽紅素異常提示膽道梗阻。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)升高程度可反映病情嚴(yán)重度,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
腹部CT能更全面評(píng)估膽囊周圍炎癥浸潤(rùn)范圍,對(duì)并發(fā)癥如膽囊穿孔、膿腫形成具有重要診斷價(jià)值。增強(qiáng)CT可清晰顯示膽囊壁分層強(qiáng)化特征,適用于超聲檢查結(jié)果不明確或懷疑合并膽總管結(jié)石的患者。
磁共振胰膽管成像能無創(chuàng)顯示膽道系統(tǒng)全貌,對(duì)膽管結(jié)石和膽管狹窄的診斷優(yōu)于其他檢查。特別適用于碘造影劑過敏或需評(píng)估膽胰管匯合部解剖結(jié)構(gòu)的患者,但檢查時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用較高。
確診膽囊炎后需清淡飲食,避免高脂食物刺激膽囊收縮。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并靜脈補(bǔ)液,癥狀緩解后逐步過渡至低脂飲食。規(guī)律進(jìn)食可減少膽汁淤積,每日適量運(yùn)動(dòng)有助于改善消化功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀需立即就醫(yī),避免延誤手術(shù)治療時(shí)機(jī)。