外陰長疙瘩又疼又癢怎么回事

博禾醫(yī)生
外陰長疙瘩伴隨疼痛瘙癢可能由外陰毛囊炎、前庭大腺囊腫、外陰濕疹、尖銳濕疣、外陰白斑等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、物理治療等方式緩解。
外陰毛囊炎多因細(xì)菌感染毛囊引起,常見于局部清潔不足或衣物摩擦刺激。表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛,頂端可能出現(xiàn)膿點(diǎn)。需保持外陰干燥透氣,避免抓撓,醫(yī)生可能建議使用抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素。
前庭大腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫熱痛。急性期需臥床休息,局部可溫水坐浴緩解癥狀。若形成膿腫需切開引流,醫(yī)生可能配合使用頭孢類抗生素控制感染。
過敏或長期潮濕刺激可引發(fā)外陰濕疹,表現(xiàn)為密集小丘疹伴劇烈瘙癢。需排查過敏原如劣質(zhì)衛(wèi)生巾,穿著純棉內(nèi)褲。醫(yī)生可能開具糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用抗真菌藥物。
人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致菜花樣贅生物,表面易破潰出血。具有傳染性需避免性接觸,臨床采用冷凍、激光等物理治療去除疣體,醫(yī)生可能配合使用干擾素凝膠降低復(fù)發(fā)率。
外陰皮膚色素脫失伴萎縮性改變,瘙癢夜間加重。需避免堿性洗劑刺激,醫(yī)生可能開具黃體酮油膏改善局部營養(yǎng),定期隨訪排除惡變風(fēng)險(xiǎn)。中重度病變需考慮聚焦超聲等治療。
日常需注意外陰部清潔干燥,每日用溫水清洗避免使用刺激性洗劑。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。避免久坐不動(dòng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)潰瘍、異常分泌物等情況,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。不建議自行用藥處理,尤其妊娠期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
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