阿米巴結(jié)腸炎的表現(xiàn)及注意事項(xiàng)
阿米巴結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液血便等癥狀，可能由溶組織內(nèi)阿米巴感染、免疫力低下、衛(wèi)生條件差、飲食不潔、合并其他腸道疾病等因素引起。日常需注意飲食衛(wèi)生、規(guī)范用藥、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查、增強(qiáng)免疫力。
1、腹瀉：
阿米巴結(jié)腸炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性腹瀉，糞便多呈果醬樣，伴有腐敗腥臭味。腹瀉由溶組織內(nèi)阿米巴侵襲結(jié)腸黏膜導(dǎo)致炎癥滲出和潰瘍形成引起。治療需使用抗阿米巴藥物，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
2、腹痛：
左下腹或臍周陣發(fā)性絞痛是典型癥狀，排便后可能暫時(shí)緩解。腹痛與阿米巴滋養(yǎng)體侵蝕腸壁神經(jīng)末梢及局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用解痙藥物，熱敷腹部也有助緩解癥狀。
3、黏液血便：
糞便中混有暗紅色血液和黏液，鏡檢可見大量紅細(xì)胞和夏科-雷登結(jié)晶。此癥狀反映阿米巴已穿透腸黏膜下層造成血管損傷。需與細(xì)菌性痢疾鑒別，確診后需足療程抗阿米巴治療。
4、全身癥狀：
部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力、體重下降等全身反應(yīng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血和營(yíng)養(yǎng)不良。這些癥狀與慢性感染消耗及腸道吸收功能障礙相關(guān)。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。
5、并發(fā)癥：
可能出現(xiàn)腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸、阿米巴肝膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。高危人群包括孕婦、免疫缺陷者及延誤治療者。一旦出現(xiàn)劇烈腹痛、高熱、腹膜刺激征應(yīng)立即就醫(yī)。
日常需嚴(yán)格煮沸飲用水，避免生食蔬菜水果，處理食物前徹底洗手。恢復(fù)期選擇低渣高蛋白飲食如魚肉粥、蒸蛋羹，補(bǔ)充復(fù)合維生素。保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。治療期間觀察排便情況，完成整個(gè)抗阿米巴療程防止復(fù)發(fā)，慢性患者每3個(gè)月需結(jié)腸鏡復(fù)查。接觸患者糞便后需用消毒液浸泡衣物，家庭成員應(yīng)同時(shí)進(jìn)行寄生蟲篩查。
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