手指骨折后僵硬會僵一輩子嗎

博禾醫(yī)生
手指骨折后僵硬通常不會僵一輩子,多數(shù)情況下通過康復訓練可逐漸恢復功能。若未及時干預或合并嚴重并發(fā)癥,可能遺留長期活動受限。
骨折后早期關(guān)節(jié)僵硬多與局部腫脹、疼痛導致的保護性制動有關(guān)。隨著骨折愈合,在醫(yī)生指導下進行循序漸進的被動牽拉、主動屈伸訓練,配合熱敷或超聲波治療,多數(shù)患者3-6個月內(nèi)關(guān)節(jié)活動度可明顯改善。康復過程中需重點鍛煉指間關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的屈曲和背伸功能,使用握力球或橡皮筋進行抗阻訓練有助于增強肌力。
當骨折累及關(guān)節(jié)面、合并肌腱粘連或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎時,可能需行關(guān)節(jié)松解術(shù)或肌腱粘連松解術(shù)。神經(jīng)損傷未及時修復也可能導致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。此類情況需在骨折愈合后3-6個月評估手術(shù)指征,術(shù)后仍需堅持康復鍛煉至少6-12個月才能獲得較好效果。
骨折康復期應避免吸煙及過量攝入咖啡因,保證鈣和維生素D的攝入。每日用溫水浸泡手指10-15分鐘可促進血液循環(huán),夜間使用支具保持功能位能預防關(guān)節(jié)攣縮。若僵硬持續(xù)超過3個月無改善,建議復查X線評估愈合情況并調(diào)整康復方案。
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