小腳趾骨折了怎么辦

博禾醫(yī)生
小腳趾骨折可通過制動固定、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。小腳趾骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、長期勞損、病理性骨折、先天性骨結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
使用醫(yī)用膠帶將患趾與鄰近腳趾固定,或穿戴硬底鞋保護骨折部位。制動能避免斷端移位,促進骨痂形成。固定期間需保持足部干燥清潔,定期檢查皮膚是否出現(xiàn)壓瘡。若固定后疼痛加劇或趾端發(fā)紫,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整固定方式。
骨折48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,可選用冰袋包裹毛巾冷敷。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解局部疼痛。禁止直接將冰塊接觸皮膚,避免凍傷。超過72小時可改為熱敷促進血液循環(huán),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。禁止自行服用活血化瘀類中藥,可能加重局部出血。
骨折愈合中期可采用超聲波、紅外線等理療方式,促進局部代謝和骨組織修復(fù)??祻?fù)期進行足趾屈伸訓(xùn)練,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案,避免過早負重導(dǎo)致二次損傷。
開放性骨折或嚴重移位時需行克氏針內(nèi)固定術(shù)、微型鋼板螺釘固定術(shù)等手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況,通常6-8周后取出內(nèi)固定物。糖尿病患者或周圍血管病變患者需警惕術(shù)后感染風險。
骨折初期應(yīng)抬高患肢高于心臟水平,減少下地行走。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),可適量攝入牛奶、魚肉、西藍花等食物。康復(fù)期間避免穿高跟鞋或窄頭鞋,選擇寬松透氣的運動鞋。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、皮膚溫度升高或異常分泌物,需警惕感染可能,應(yīng)立即復(fù)診。定期隨訪監(jiān)測骨折愈合進度,通常小腳趾骨折完全康復(fù)需4-6周時間。
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