屁眼里面長了個疙瘩疼痛怎么回事

博禾醫(yī)生
肛門內(nèi)出現(xiàn)疼痛性腫物可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛瘺或直腸脫垂等原因引起,可通過藥物緩解、坐浴護理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的柔軟團塊,內(nèi)痔脫出時可觸及肛門內(nèi)腫物,常伴隨排便出血、肛門墜脹感。輕微痔瘡可通過高纖維飲食、溫水坐浴改善,反復(fù)發(fā)作需考慮膠圈套扎或硬化劑注射治療。
肛管皮膚全層裂開形成潰瘍,排便時撕裂樣疼痛是典型癥狀,可見肛門后正中線處裂口。急性期需使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,慢性肛裂可能需要側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù)。
肛腺感染導致膿液積聚,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱等全身癥狀。早期膿腫需抗生素控制感染,成熟膿腫需手術(shù)切開引流,延誤治療可能發(fā)展為肛瘺。
肛周膿腫破潰后形成連接肛管與皮膚的異常管道,肛門周圍可見硬結(jié)或潰口,反復(fù)流膿是其特征。低位單純性肛瘺可行瘺管切開術(shù),復(fù)雜性肛瘺需掛線療法分期處理。
直腸黏膜或全層向下移位脫出肛門外,初期排便時可見紫紅色腫物脫出,嚴重者需手法復(fù)位。輕度脫垂可通過提肛運動改善,完全性脫垂需行直腸懸吊固定術(shù)。
日常需保持每日飲水量1500毫升以上,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站。排便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。急性疼痛期可采取膝胸臥位減輕肛周壓力,若腫物持續(xù)增大、出現(xiàn)發(fā)熱或便血加重,需立即至肛腸專科就診。規(guī)律進行提肛運動有助于增強盆底肌群功能,每日3組、每組15次收縮肛門動作是推薦鍛煉方式。
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