腰下部與臀部連接處疼痛怎么緩解

博禾醫(yī)生
腰下部與臀部連接處疼痛可通過(guò)熱敷理療、適度拉伸、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、病因治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、梨狀肌綜合征、骨質(zhì)疏松等原因引起。
局部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或暖水袋每日敷患處15-20分鐘,注意避免燙傷。對(duì)于慢性勞損或受涼引發(fā)的疼痛效果顯著,可配合紅外線理療儀增強(qiáng)效果。
梨狀肌拉伸可減輕神經(jīng)壓迫,仰臥位將患側(cè)腳踝交叉置于對(duì)側(cè)膝蓋,雙手抱膝向胸部緩慢牽拉。貓牛式伸展能改善腰椎活動(dòng)度,跪姿交替拱背與塌腰各保持10秒,每日重復(fù)10-15次。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松適用于肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波療法對(duì)鈣化性肌腱炎有效。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過(guò)低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo),牽引治療適用于腰椎間盤突出導(dǎo)致的放射性疼痛。
骨質(zhì)疏松需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,骶髂關(guān)節(jié)炎需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射治療。腰椎滑脫患者需佩戴腰圍制動(dòng),嚴(yán)重椎管狹窄可能需椎板切除減壓手術(shù)。梨狀肌綜合征可考慮局部封閉治療。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,座椅加裝腰靠支撐。游泳和快走能增強(qiáng)核心肌群力量,建議每周3次、每次30分鐘。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持骨盆中立。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù),控制體重減輕腰椎負(fù)荷。疼痛持續(xù)2周不緩解或伴下肢麻木、大小便障礙需立即就醫(yī)。
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