肺動(dòng)脈雜音怎么治療比較好

博禾醫(yī)生
肺動(dòng)脈雜音可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病、肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺部疾病、貧血等原因引起。
輕度肺動(dòng)脈雜音患者需限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,避免腌制食品。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。保證充足睡眠,避免熬夜及情緒激動(dòng)。肥胖者需控制體重,BMI建議維持在18.5-23.9。
肺動(dòng)脈高壓患者可使用內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦,5型磷酸二酯酶抑制劑如西地那非。先天性心臟病合并心功能不全者可選用利尿劑呋塞米,強(qiáng)心藥地高辛。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免藥物相互作用。
嚴(yán)重肺動(dòng)脈瓣狹窄需行經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣成形術(shù),先天性室間隔缺損需實(shí)施介入封堵術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥需通過(guò)心臟超聲、右心導(dǎo)管等檢查評(píng)估,術(shù)后需抗凝治療3-6個(gè)月。
慢性阻塞性肺疾病患者需規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑,貧血患者需補(bǔ)充鐵劑或維生素B12。肺部感染應(yīng)足療程使用抗生素,結(jié)締組織病需免疫抑制劑治療。
每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估肺動(dòng)脈壓力,監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫需及時(shí)就診。避免高原旅行及劇烈運(yùn)動(dòng),接種流感疫苗和肺炎疫苗。
肺動(dòng)脈雜音患者日常需保持低脂高纖維飲食,多攝入深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物。戒煙限酒,避免被動(dòng)吸煙。進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,每天2次,每次10分鐘。注意保暖防寒,預(yù)防呼吸道感染。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解壓力。合并其他慢性病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)。
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