寶寶感冒時通常會出現(xiàn)鼻塞流涕、咳嗽咽痛、發(fā)熱畏寒、精神不振等四種典型反應。判斷寶寶感冒需觀察呼吸系統(tǒng)癥狀、體溫變化、精神狀態(tài)及伴隨體征,主要有鼻腔分泌物增多、咽喉紅腫、食欲下降、睡眠不安等表現(xiàn)。
感冒初期易出現(xiàn)鼻腔黏膜充血水腫,表現(xiàn)為呼吸時發(fā)出呼哧聲,清水樣或黏稠鼻涕明顯增多。嬰幼兒因鼻道狹窄更易出現(xiàn)吮奶困難,需及時用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,哺乳時抬高頭部15度可緩解癥狀。若鼻涕轉(zhuǎn)為黃綠色且持續(xù)超過10天,需警惕鼻竇炎可能。
咽喉部炎癥刺激引發(fā)干咳或帶痰咳嗽,小月齡寶寶可能出現(xiàn)嗆奶表現(xiàn)。檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生,部分患兒伴有聲音嘶啞。適當增加環(huán)境濕度至60%有助于緩解黏膜干燥,一歲以上兒童可少量飲用溫蜂蜜水潤喉。
病毒性感冒常見低熱(37.5-38.5℃),若體溫超過38.5℃需考慮合并細菌感染。發(fā)熱時可能出現(xiàn)手腳冰涼、寒戰(zhàn)等體溫調(diào)節(jié)異常表現(xiàn),應注意監(jiān)測腋溫變化曲線。三個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須立即就醫(yī),避免發(fā)生嚴重感染。
感冒病毒毒素可導致寶寶活動量減少、眼神呆滯、反應遲鈍等全身癥狀,與平日活潑狀態(tài)形成明顯對比。觀察是否出現(xiàn)異常嗜睡或煩躁哭鬧,若伴隨噴射性嘔吐、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需緊急處理。
保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風2-3次;衣著選擇吸汗透氣的純棉材質(zhì),根據(jù)頸背部溫度及時增減;飲食宜清淡易消化,可給予小米粥、南瓜泥等低敏輔食;適當補充維生素C含量高的果蔬如蘋果泥、獼猴桃汁;恢復期避免劇烈運動,保證充足睡眠有助于免疫力恢復。若出現(xiàn)呼吸頻率加快(>40次/分)、持續(xù)高熱不退、尿量明顯減少等脫水表現(xiàn),或癥狀超過7天無改善,需及時兒科就診排除流感、肺炎等疾病。