聽神經瘤術后復查什么 揭秘聽神經瘤術后復查項目

博禾醫(yī)生
聽神經瘤術后復查項目主要包括影像學檢查、聽力功能評估、面神經功能監(jiān)測、平衡功能測試及全身狀況評估。
術后需定期進行頭部核磁共振檢查,觀察腫瘤殘留或復發(fā)情況。增強掃描能清晰顯示內聽道及橋小腦角區(qū)結構,微小病灶檢出率可達90%以上。首次復查通常在術后3-6個月進行,之后根據病情每6-12個月復查一次。
純音測聽和言語識別率測試是核心項目。對于保留聽力的患者,需監(jiān)測患耳殘余聽力變化;已喪失聽力的患者則需評估對側耳功能。約35%患者術后會出現進行性聽力下降,早期發(fā)現可及時干預。
采用House-Brackmann分級系統(tǒng)評估面部肌肉運動功能。術后1周、1個月、3個月需重點檢查閉眼、鼓腮、示齒等動作。面神經損傷者需配合神經電生理檢查,嚴重者需考慮面神經減壓手術。
通過冷熱試驗、旋轉椅試驗評估前庭功能代償情況。術后眩暈患者需進行前庭康復訓練,80%患者可在6-12個月內重建平衡功能。持續(xù)頭暈者需排除腦脊液漏或小腦損傷。
包括血壓監(jiān)測、電解質檢查及激素水平檢測。大型腫瘤切除后需關注抗利尿激素異常分泌綜合征,表現為低鈉血癥。長期隨訪還需篩查腦積水、三叉神經損傷等遲發(fā)并發(fā)癥。
術后飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物促進傷口愈合,如魚類、蛋類及新鮮果蔬。避免用力擤鼻、劇烈咳嗽等增加顱內壓的行為。康復期可進行散步、太極拳等低強度運動,前庭功能訓練建議每天3次、每次10分鐘。保持耳道干燥,洗頭時使用防水耳塞。術后3個月內避免乘坐飛機或潛水,定期測量血壓并記錄眩暈發(fā)作頻率。出現頭痛加劇、發(fā)熱或切口滲液需立即就醫(yī)。
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