高血壓的臨床表現(xiàn)主要有頭痛、眩暈、心悸、視物模糊和鼻出血。癥狀嚴(yán)重程度與血壓水平及靶器官損害相關(guān)，早期可能無明顯表現(xiàn)，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)多系統(tǒng)受累。

1、頭痛：

高血壓引起的頭痛多表現(xiàn)為枕部或前額脹痛，晨起時(shí)明顯。血壓急劇升高時(shí)可出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡心嘔吐，提示可能出現(xiàn)高血壓危象。長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致腦血管痙攣或微小動(dòng)脈瘤形成，增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、眩暈：

血壓波動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)頭重腳輕感，尤其在體位變化時(shí)明顯。這與腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損有關(guān)，當(dāng)收縮壓超過180毫米汞柱時(shí)，前庭系統(tǒng)供血不足可能導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)性眩暈。部分患者會(huì)伴隨耳鳴或聽力下降。

3、心悸：

血壓升高增加心臟后負(fù)荷，導(dǎo)致心肌代償性肥厚。患者可自覺心跳沉重、心律不齊，活動(dòng)后氣促明顯。長期高血壓可能引發(fā)左心室舒張功能減退，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難等心功能不全表現(xiàn)。

4、視物模糊：

眼底動(dòng)脈痙攣可引起一過性黑朦或視物模糊，血壓控制不良會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化。檢查可見動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)火焰狀出血或棉絮斑，這是高血壓性視網(wǎng)膜病變的典型表現(xiàn)。

5、鼻出血：

鼻腔黏膜小動(dòng)脈在血壓驟升時(shí)易破裂出血，常見于清晨或情緒激動(dòng)時(shí)。反復(fù)鼻出血可能提示血壓控制不佳，需警惕同時(shí)存在的凝血功能障礙。兒童高血壓患者尤其需關(guān)注此癥狀。

高血壓患者日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，多食用富含鉀的香蕉、菠菜等食物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，定期監(jiān)測血壓并記錄變化曲線。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂，肥胖患者應(yīng)制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、胸痛或意識(shí)改變等危急癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。