骨質(zhì)疏松二級預防措施有哪些

博禾醫(yī)生
骨質(zhì)疏松二級預防措施主要包括鈣劑補充、維生素D攝入、抗骨質(zhì)疏松藥物使用、運動干預及跌倒預防。
鈣是骨骼的主要成分,每日攝入量應達到800-1200毫克。膳食中牛奶、豆制品、深綠色蔬菜富含鈣質(zhì),必要時可在醫(yī)生指導下選擇碳酸鈣、檸檬酸鈣等鈣補充劑。長期鈣攝入不足會導致骨量流失加速。
維生素D可促進腸道鈣吸收,推薦每日攝入400-800IU。通過日曬、食用海魚、蛋黃等自然獲取,或遵醫(yī)囑服用維生素D3制劑。維生素D缺乏會引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,加重骨質(zhì)疏松。
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉可抑制破骨細胞活性,降鈣素能減少骨吸收,選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬適用于絕經(jīng)后女性。藥物使用需嚴格遵循骨密度檢測結(jié)果和醫(yī)生處方。
負重運動如快走、爬樓梯可刺激成骨細胞活性,每周3-5次,每次30分鐘。抗阻訓練如彈力帶練習能增強肌肉力量,太極拳等平衡訓練可降低跌倒風險。運動強度應循序漸進避免骨折。
居家環(huán)境需保持地面干燥、安裝扶手、改善照明,外出避免濕滑路面。視力障礙者需矯正視力,服用鎮(zhèn)靜類藥物需警惕體位性低血壓。老年人建議使用髖部保護器,骨折高風險者需配備緊急呼叫設備。
骨質(zhì)疏松二級預防需建立長期管理計劃,建議每日保證500毫升牛奶或等量乳制品,每周食用2-3次深海魚類。運動組合推薦有氧運動與抗阻訓練交替進行,避免久坐超過1小時。定期監(jiān)測骨密度變化,絕經(jīng)后女性和65歲以上男性應每年進行跌倒風險評估。注意控制咖啡因攝入,戒煙限酒,保持適度日曬。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短需及時就醫(yī)復查。
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