支氣管擴(kuò)張有什么特征 支氣管擴(kuò)張有這6大異常表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血、呼吸困難、肺部感染和杵狀指等6大特征。支氣管擴(kuò)張是一種慢性氣道疾病,主要由于支氣管壁肌肉和彈性組織破壞導(dǎo)致支氣管異常擴(kuò)張。
支氣管擴(kuò)張患者通常會(huì)出現(xiàn)長期持續(xù)的咳嗽癥狀,咳嗽多在晨起或體位改變時(shí)加重。由于支氣管結(jié)構(gòu)改變導(dǎo)致分泌物排出不暢,刺激氣道引發(fā)反射性咳嗽。咳嗽可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,隨著病情進(jìn)展咳嗽頻率和程度會(huì)逐漸加重。
患者每日可咳出大量黃綠色膿性痰液,痰量可達(dá)100-500毫升。支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致黏液纖毛清除功能受損,細(xì)菌容易在擴(kuò)張的支氣管內(nèi)定植繁殖,產(chǎn)生大量膿性分泌物。痰液靜置后常出現(xiàn)分層現(xiàn)象,上層為泡沫,中層為渾濁黏液,下層為膿性沉淀物。
約50%-70%患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的咯血,從痰中帶血到大量咯血不等。支氣管壁血管因炎癥和擴(kuò)張變得脆弱,在咳嗽時(shí)容易破裂出血。咯血可能反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)可危及生命,需要及時(shí)就醫(yī)處理。
隨著病情進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致有效通氣面積減少,氣體交換功能受損。活動(dòng)后氣促明顯,嚴(yán)重者在靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸費(fèi)力,可能伴有喘息癥狀。
患者容易反復(fù)發(fā)生肺部感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽加重、痰量增多等。擴(kuò)張的支氣管成為細(xì)菌滋生的溫床,常見病原體包括銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌等。反復(fù)感染會(huì)進(jìn)一步加重支氣管損傷,形成惡性循環(huán)。
長期缺氧可導(dǎo)致手指或腳趾末端膨大呈杵狀,指甲與甲床角度增大。這是慢性缺氧引起的組織增生反應(yīng),通常在疾病晚期出現(xiàn)。杵狀指的出現(xiàn)提示病情已較為嚴(yán)重,需要積極治療。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉有助于改善肺功能,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,多飲水稀釋痰液。出現(xiàn)發(fā)熱、咯血加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素、祛痰藥等藥物控制癥狀,必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。
支氣管鏡檢查后需要注意什么
小兒支氣管哮喘癥狀有哪些 淺析小兒支氣管哮喘的4個(gè)癥狀
為什么吃點(diǎn)辣的支氣管就發(fā)炎
支氣管哮喘臨床癥狀有哪些方面
結(jié)核性支氣管擴(kuò)張的癥狀有哪些
細(xì)支氣管疾病在HRCT的間接征象有哪些
氣管炎肺氣腫室心病的區(qū)別
支氣管鏡檢查什么 支氣管鏡可查出四種病
孩子氣管有異物的癥狀有哪些
如何有效控制支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作
氣管感覺有東西堵著是怎么回事
支氣管哮喘患者日常怎么護(hù)理