產(chǎn)后骨質(zhì)疏松的癥狀有哪些 淺析產(chǎn)后骨質(zhì)疏松的四個(gè)癥狀

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后骨質(zhì)疏松主要表現(xiàn)為腰背疼痛、身高縮短、易骨折、關(guān)節(jié)僵硬四個(gè)典型癥狀。產(chǎn)后骨質(zhì)疏松與妊娠期鈣流失、哺乳期鈣需求增加、激素水平變化、缺乏運(yùn)動(dòng)、維生素D不足等因素密切相關(guān)。
腰背部持續(xù)性鈍痛是產(chǎn)后骨質(zhì)疏松最早出現(xiàn)的癥狀,疼痛在久站、久坐或負(fù)重時(shí)加重。這與妊娠期間腰椎承受壓力增大、哺乳期鈣質(zhì)大量流失導(dǎo)致椎體骨量減少有關(guān)。建議通過(guò)補(bǔ)充鈣劑、穿戴護(hù)腰、避免重體力勞動(dòng)等方式緩解。
產(chǎn)后女性可能出現(xiàn)身高降低2-3厘米的情況,主要因脊椎椎體發(fā)生壓縮性變形所致。這種改變多發(fā)生在胸腰椎交界處,與妊娠期松弛素分泌導(dǎo)致韌帶松弛、哺乳期鈣磷代謝異常有關(guān)。定期骨密度檢測(cè)和姿勢(shì)矯正訓(xùn)練可延緩進(jìn)展。
輕微外力即可引發(fā)腕部、髖部或脊椎骨折,常見(jiàn)于哺乳6個(gè)月后的產(chǎn)婦。這與哺乳期每天通過(guò)乳汁流失300毫克鈣質(zhì)、骨吸收大于骨形成有關(guān)。發(fā)生骨折需立即停止哺乳并進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,如使用唑來(lái)膦酸等骨吸收抑制劑。
晨起或久坐后出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)僵硬感,活動(dòng)后稍緩解。主要因血鈣降低引起神經(jīng)肌肉興奮性增高,同時(shí)雌激素驟降導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑液減少。建議進(jìn)行水中體操、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),配合每日曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。
產(chǎn)后女性應(yīng)保證每日攝入1000-1200毫克鈣,選擇乳制品、深綠色蔬菜、豆制品等富鈣食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等負(fù)重運(yùn)動(dòng)。哺乳期每日補(bǔ)充400-800國(guó)際單位維生素D,定期監(jiān)測(cè)血鈣和骨代謝指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)背痛或活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行雙能X線骨密度檢查,避免延誤治療導(dǎo)致不可逆骨骼變形。
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