小孩手燙傷起泡破了怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩手燙傷起泡破潰可通過清潔消毒、保護創(chuàng)面、預(yù)防感染、緩解疼痛、促進愈合等方式處理。燙傷水皰破潰通常由摩擦刺激、高溫持續(xù)損傷、局部感染、皮膚屏障破壞、不當(dāng)護理等原因引起。
使用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔沖洗創(chuàng)面,避免使用酒精等刺激性液體。清除創(chuàng)面殘留異物及滲出液,降低細菌定植風(fēng)險。沖洗后采用無菌紗布蘸干水分,動作需輕柔防止二次損傷。
覆蓋無菌油紗或硅膠敷料隔離外界污染,嚴(yán)重創(chuàng)面可使用水膠體敷料保持濕潤環(huán)境。避免使用普通棉絮或紙巾直接接觸傷口,敷料每日更換并觀察滲出情況。小面積破潰可暴露治療但需保持環(huán)境清潔。
局部涂抹抗菌藥膏如磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏等廣譜外用制劑。出現(xiàn)紅腫熱痛或膿性分泌物需及時就醫(yī),必要時口服抗生素治療。深二度以上燙傷或面積大于手掌需接種破傷風(fēng)疫苗。
口服對乙酰氨基酚或布洛芬等兒童適用解熱鎮(zhèn)痛藥,禁止使用阿司匹林。冷敷時避免冰塊直接接觸皮膚,每次不超過20分鐘。保持患肢抬高減少腫脹,夜間可用軟枕固定體位。
創(chuàng)面結(jié)痂期涂抹重組人表皮生長因子凝膠加速上皮化,避免強行剝離痂皮。愈合后使用醫(yī)用硅酮制劑預(yù)防瘢痕增生,配合彈力繃帶壓迫治療。蛋白質(zhì)攝入量每日增加至每公斤體重2-3克。
燙傷恢復(fù)期需保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶、豆制品,補充維生素C促進膠原合成。避免辛辣刺激及海鮮等發(fā)物,每日飲水1500毫升以上。創(chuàng)面完全愈合前禁止游泳或接觸污水,洗澡時用防水敷料保護。恢復(fù)期進行手指屈伸功能鍛煉防止關(guān)節(jié)僵硬,陽光直射部位需使用物理防曬。觀察2周未愈合或出現(xiàn)攣縮需至燒傷專科復(fù)診。
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