小孩子缺乏維生素C會怎樣

博禾醫(yī)生
小孩子缺乏維生素C可能引發(fā)壞血病、傷口愈合延遲、免疫力下降、貧血及骨骼發(fā)育異常。維生素C缺乏的影響主要有生長發(fā)育受阻、皮膚黏膜病變、反復(fù)感染風(fēng)險增加、鐵吸收障礙、膠原蛋白合成不足。
維生素C參與骨骼和牙齒的膠原形成,長期缺乏會導(dǎo)致生長板軟骨細(xì)胞增殖減少,表現(xiàn)為身高增長遲緩、牙齒松動脫落。嬰幼兒可能出現(xiàn)肋軟骨交界處串珠樣隆起(壞血病串珠),需通過母乳強化或配方奶補充維生素C。
膠原合成障礙導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、牙齦腫脹出血,嚴(yán)重時出現(xiàn)毛囊角化過度和螺旋狀毛發(fā)。患兒常因口腔黏膜破損拒食,需局部使用維生素C溶液濕敷。
維生素C缺乏會削弱中性粒細(xì)胞趨化能力和NK細(xì)胞活性,使呼吸道感染頻率增加2-3倍。臨床常見反復(fù)中耳炎、肺炎,建議在感染期將維生素C攝入量提升至每日100毫克。
維生素C能將三價鐵還原為易吸收的二價鐵,缺乏時非血紅素鐵吸收率下降50%以上,導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血。表現(xiàn)為面色蒼白、活動耐力下降,需同時補充維生素C與硫酸亞鐵。
維生素C是脯氨酸羥化酶輔因子,缺乏時膠原纖維交聯(lián)障礙,表現(xiàn)為傷口遷延不愈、手術(shù)切口裂開。嚴(yán)重者可發(fā)生自發(fā)性肌肉出血,需靜脈注射維生素C制劑。
預(yù)防兒童維生素C缺乏需保證每日攝入新鮮果蔬,1-3歲幼兒每日需40毫克,4-8歲兒童需45毫克。優(yōu)先選擇獼猴桃、草莓、柑橘等水果,青椒、西蘭花等蔬菜建議快炒保留營養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親應(yīng)每日攝入120毫克維生素C,早產(chǎn)兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充水溶性維生素制劑。避免長時間浸泡或高溫烹煮蔬菜,培養(yǎng)兒童生吃番茄、黃瓜等低敏蔬果的習(xí)慣,注意觀察有無腹瀉等不耐受癥狀。
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