先天性心臟病應該掛哪個科

博禾醫(yī)生
先天性心臟病患者應優(yōu)先掛心血管內(nèi)科或心臟外科,具體科室選擇需根據(jù)病情發(fā)展階段和癥狀決定。
心血管內(nèi)科主要負責先天性心臟病的非手術治療和長期管理。對于輕度房間隔缺損、動脈導管未閉等簡單先心病,或出現(xiàn)心悸、氣短等代償期癥狀時,可通過藥物控制癥狀。該科室可進行超聲心動圖等無創(chuàng)檢查評估病情。
心臟外科適用于需手術干預的復雜先心病,如法洛四聯(lián)癥、大動脈轉位等。當患者出現(xiàn)嚴重紫紺、生長發(fā)育遲緩或心功能衰竭時,需外科手術矯正畸形。體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術是該科室主要治療手段。
嬰幼兒患者建議首診兒科心血管專科。該科室擅長新生兒先心病篩查和早期干預,對動脈導管未閉、室間隔缺損等常見先心病有豐富診療經(jīng)驗,可協(xié)調(diào)內(nèi)科治療與外科手術時機選擇。
產(chǎn)前確診胎兒先心病應轉診胎兒醫(yī)學專科。通過胎兒超聲心動圖評估心臟畸形程度,為嚴重先心病家庭提供圍產(chǎn)期管理方案,包括分娩方式選擇、產(chǎn)后即時救治等連續(xù)性診療服務。
出現(xiàn)急性心衰、嚴重缺氧發(fā)作等危重情況需立即送往心臟重癥監(jiān)護室。該科室配備體外膜肺氧合等生命支持設備,可穩(wěn)定病情后轉入相應專科治療,是搶救先心病急癥的核心單元。
先心病患者日常需保持適度有氧運動如散步、游泳,避免劇烈運動加重心臟負荷。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的清淡食物,控制鈉鹽攝入預防水腫。定期監(jiān)測血氧飽和度和心功能,冬季注意預防呼吸道感染。建議建立專科隨訪檔案,每3-6個月復查心臟超聲評估病情進展。哺乳期母親應保證充足營養(yǎng)供給,嬰幼兒患者需按計劃接種疫苗。
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