神經(jīng)源性膀胱會癱瘓嗎 神經(jīng)源性膀胱的三個危害須知

博禾醫(yī)生
神經(jīng)源性膀胱可能導致癱瘓風險增加,其三大主要危害包括排尿功能障礙、上尿路損害及生活質(zhì)量下降。神經(jīng)源性膀胱的危害主要有膀胱功能喪失、腎積水、反復尿路感染。
控制排尿的神經(jīng)通路受損時,膀胱可能完全喪失儲尿和排尿功能。這種情況常見于脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,患者需要長期依賴導尿管排尿。膀胱功能完全喪失可能引發(fā)自主神經(jīng)反射異常等嚴重并發(fā)癥。
長期排尿障礙導致膀胱內(nèi)壓力持續(xù)升高,可能造成尿液反流至輸尿管和腎臟。腎積水會逐漸損害腎功能,嚴重時可發(fā)展為尿毒癥。定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查能早期發(fā)現(xiàn)腎積水病變。
殘余尿量增加和導尿管使用都可能導致細菌滋生。反復發(fā)作的尿路感染可能引發(fā)腎盂腎炎、敗血癥等嚴重感染。保持會陰清潔、定期更換導尿管可降低感染風險。
神經(jīng)源性膀胱患者需定期監(jiān)測殘余尿量和腎功能,保持每日飲水量1500-2000毫升,避免攝入咖啡因和酒精等刺激性飲品。進行盆底肌訓練有助于改善排尿控制,輪椅使用者應(yīng)注意定時改變體位預防壓瘡。建議每3-6個月進行尿流動力學檢查和泌尿系統(tǒng)超聲評估。
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