老年急性便秘的注意事項(xiàng)都哪些

博禾醫(yī)生
老年急性便秘需重點(diǎn)關(guān)注飲食調(diào)整、藥物使用、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)、排便習(xí)慣建立及并發(fā)癥預(yù)防。主要注意事項(xiàng)包括水分?jǐn)z入不足、膳食纖維缺乏、藥物副作用影響、活動(dòng)量減少以及忽視便意。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,晨起空腹飲用300毫升溫水可刺激胃腸蠕動(dòng)。水分不足會(huì)導(dǎo)致腸內(nèi)容物干結(jié),加重排便困難,合并心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量。
每日需攝入25-30克膳食纖維,推薦食用火龍果、燕麥、芹菜等富含可溶性纖維的食物。突然增加纖維攝入可能引發(fā)腹脹,應(yīng)循序漸進(jìn),同時(shí)配合足夠飲水幫助纖維膨脹。
鈣劑、鐵劑、抗膽堿能藥物等可能抑制腸蠕動(dòng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。短期可使用容積性瀉藥如歐車前親水膠,避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥。
每日進(jìn)行30分鐘散步或腹部按摩,順時(shí)針?lè)较颦h(huán)形按摩臍周可促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)。臥床老人可做抬腿、翻身等被動(dòng)運(yùn)動(dòng),每2小時(shí)改變體位預(yù)防壓瘡。
固定每日早餐后如廁,利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)排便。便意來(lái)臨時(shí)需及時(shí)響應(yīng),排便時(shí)保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)的蹲姿,避免過(guò)度用力誘發(fā)心腦血管意外。
老年急性便秘護(hù)理需建立個(gè)體化方案,合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)與便秘關(guān)系,長(zhǎng)期臥床者注意記錄排便周期。出現(xiàn)便血、體重下降或持續(xù)腹痛需排除腸梗阻等急癥。日常可練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)菌群,避免攝入過(guò)多濃茶、香蕉等加重便秘的食物。冬季保持居室溫暖,低溫易導(dǎo)致腸道血管收縮影響蠕動(dòng)功能。
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