引發(fā)心絞痛的主要病因是什么
關(guān)鍵詞：#心絞痛
心絞痛主要因冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起，常見病因包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血液黏稠度增高、心肌耗氧量增加及貧血。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：
冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積形成斑塊，導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞，血流減少引發(fā)心絞痛。典型表現(xiàn)為勞累后胸骨后壓榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可緩解。需通過(guò)冠脈造影確診，治療包括他汀類藥物穩(wěn)定斑塊、抗血小板藥物預(yù)防血栓。
2、冠狀動(dòng)脈痙攣：
血管平滑肌異常收縮導(dǎo)致一過(guò)性血流中斷，常見于吸煙、寒冷刺激或情緒波動(dòng)時(shí)。表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下突發(fā)胸痛，心電圖顯示ST段抬高。鈣通道阻滯劑可有效緩解痙攣，需避免誘因并長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。
3、血液黏稠度增高：
紅細(xì)胞增多癥或脫水等原因使血液流速減緩，冠狀動(dòng)脈灌注不足。伴隨頭暈、面色潮紅等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查可見血紅蛋白升高。治療需糾正原發(fā)病，必要時(shí)采用血液稀釋療法。
4、心肌耗氧量增加：
劇烈運(yùn)動(dòng)、甲亢等情況下心肌需氧量驟增，超出冠脈供血能力。疼痛多發(fā)生于活動(dòng)時(shí)，伴有心率增快。控制基礎(chǔ)疾病、限制體力負(fù)荷是關(guān)鍵，β受體阻滯劑可降低心肌氧耗。
5、貧血性缺氧：
血紅蛋白不足導(dǎo)致血液攜氧能力下降，心肌代償性做功增加。常見面色蒼白、乏力等貧血體征，血常規(guī)檢查可確診。需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等造血原料，重度貧血需輸血治療。
心絞痛患者需保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在5克以內(nèi)，多食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免清晨寒冷時(shí)段外出。隨身攜帶硝酸甘油片，定期監(jiān)測(cè)血壓血脂，合并糖尿病者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
