尿酸高會(huì)有什么反應(yīng) 三個(gè)癥狀讓你自測(cè)尿酸水平

博禾醫(yī)生
尿酸升高主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、皮下結(jié)節(jié)和排尿異常三種典型癥狀。尿酸水平異常可能由嘌呤代謝紊亂、腎臟排泄功能障礙、高嘌呤飲食、藥物因素及遺傳因素引起。
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)的炎癥反應(yīng),多發(fā)生于第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛伴紅腫熱痛。疼痛常在夜間發(fā)作,持續(xù)3-10天可自行緩解,但反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)液穿刺檢出尿酸鈉結(jié)晶是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
痛風(fēng)石是慢性期特征性表現(xiàn),常見(jiàn)于耳廓、肘部等部位,為黃白色皮下隆起物。結(jié)節(jié)由單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積形成,質(zhì)地堅(jiān)硬,破潰后排出石灰樣物質(zhì)。痛風(fēng)石形成提示血尿酸持續(xù)高于480μmol/L超過(guò)5年,需警惕腎功能損害。
尿酸結(jié)晶沉積在泌尿系統(tǒng)會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。尿酸鹽結(jié)石占所有腎結(jié)石的5-10%,X線不顯影但超聲檢查可見(jiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎絞痛、血尿甚至急性尿酸性腎病,表現(xiàn)為少尿型急性腎衰竭。
控制尿酸需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善代謝,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。肥胖者需逐步減重,每月減重不超過(guò)4公斤。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,男性應(yīng)控制在420μmol/L以下,女性360μmol/L以下。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免長(zhǎng)期高尿酸導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞和腎功能不全。
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