尺橈骨骨折手術(shù)后多久可以拆石膏?

博禾醫(yī)生
尺橈骨骨折手術(shù)后通常4-6周可拆石膏,實際時間與骨折類型、愈合情況、年齡及康復(fù)訓(xùn)練等因素相關(guān)。
穩(wěn)定性骨折石膏固定時間較短,約4周;粉碎性骨折或伴有軟組織損傷需延長至6-8周。手術(shù)內(nèi)固定強(qiáng)度較高時可適當(dāng)縮短外固定時間。
術(shù)后需定期復(fù)查X線,骨痂形成量達(dá)50%以上且無移位趨勢時可考慮拆除。兒童愈合速度快于成人,老年人因骨質(zhì)疏松可能需延長1-2周。
6歲以下兒童通常3-4周即可拆除,青少年需4-5周,成年人普遍需要6周左右。糖尿病患者或吸煙者愈合速度會明顯延緩。
早期進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動活動可促進(jìn)血液循環(huán),加速愈合。拆除石膏前需評估腕關(guān)節(jié)背伸、掌屈功能恢復(fù)程度。
若出現(xiàn)感染、內(nèi)固定松動或延遲愈合等情況,需延長固定時間直至問題解決。局部腫脹消退程度也是重要評估指標(biāo)。
石膏固定期間需保持干燥清潔,避免負(fù)重活動。每日進(jìn)行手指屈伸練習(xí)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,攝取富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚類促進(jìn)骨愈合。拆除石膏后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)恢復(fù)前臂旋轉(zhuǎn)功能,初期可使用熱敷緩解肌肉萎縮,2周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動。定期隨訪至骨折線完全消失,通常術(shù)后3個月可逐步恢復(fù)正常生活。
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