總膽紅素偏高嚴(yán)重嗎
2020-03-18 15:58
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總膽紅素33嚴(yán)不嚴(yán)重
總膽紅素33μmol/L不算嚴(yán)重，總膽紅素的正常值，不同的化驗可能會有細(xì)微的差別，教科書上講的是1.7μmol/L到17.1μmol/L，也就是在17.1μmol/L以內(nèi)的總膽紅素，都屬于正常沒有黃疸。大于17.1μmol/L到34.2μmol/L其實是乘以二，這時候稱為隱性黃疸，大于34.2μmol/L以上就稱為顯性黃疸，所以33μmol/L還在隱性黃疸的范疇。如果是初次發(fā)現(xiàn)總膽紅素33μmol/L，建議還是詳查一下。比方看看是直接膽紅素為主，還是間接膽紅素增高為主。另外，肝功能有沒有貧血的問題，就是有沒有溶血，有沒有肝細(xì)胞的病變。以及進(jìn)行B超或ct檢測，看看有沒有肝外膽道的梗阻、狹窄等問題。如果這些都排除了，也沒有病毒性肝炎等等問題，總膽紅素33可以復(fù)查、隨訪。在臨床上經(jīng)常能碰到這樣的病例，有遺傳性的疾病叫吉爾伯特綜合征，就可以是家族性的輕微的總膽紅素增高，沒有特別明顯的臨床意義，疾病也不會發(fā)展成肝纖維化、肝硬化，沒有過多的對人體造成的損害，以及嚴(yán)重的預(yù)后等這些情況，所以復(fù)查、隨訪就可以。如果總膽紅素逐步的增高，就一定要詳細(xì)檢查，也可以進(jìn)行一些腫瘤標(biāo)志物的檢查。針對肝、膽的腫瘤標(biāo)志物有AFP，叫甲胎蛋白，有CA199和CA724，這些可以結(jié)合起來進(jìn)行隨訪、判斷。總之目前這個狀況不必太恐慌，定期隨訪就行，但也不能太掉以輕心。如果一年、兩年都不管不查，也怕有潛在的疾病而延誤診治。語音時長 02:3455102次收聽 2021-10-15 -
膽紅素高會影響入職嗎
膽紅素的輕度升高不用特別緊張，有很多正常的成年男性，會因為飲食因素或者休息勞累的因素，會引起膽紅素的輕度升高。膽紅素輕度的升高，升高在兩倍以內(nèi)都是沒有太大問題的，不影響日常生活、不影響工作、不影響入職的情況。如果膽紅素升高特別快、特別明顯，而且是進(jìn)行性的升高，每天都在持續(xù)的升高的狀態(tài)，這時建議要到醫(yī)院去看一看了。當(dāng)然如果膽紅素持續(xù)的不斷升高也會有很多的臨床表現(xiàn)，比如會有皮膚瘙癢、面色發(fā)黃、鞏膜黃染、小便深黃情況，如果出現(xiàn)了這一系列的臨床癥狀，就建議您要及時的到醫(yī)院去看一下。語音時長 01:00101218次收聽 2021-06-25 -
膽紅素高影響入職嗎
膽紅素的輕度升高不用特別緊張，很多正常的成年男性會因為飲食因素或者休息勞累引起膽紅素的輕度升高。這時膽紅素升高在兩倍以內(nèi)都是沒有太大問題，不影響日常生活、工作和入職。如果膽紅素升高特別快、特別明顯，而且是進(jìn)行性的升高，每天都在持續(xù)的升高的狀態(tài)，建議到醫(yī)院問診。如果膽紅素持續(xù)的不斷的升高也會有很多的臨床表現(xiàn)，比如會有皮膚瘙癢、面色發(fā)黃、鞏膜黃染、小便深黃情況，如果出現(xiàn)了這一系列的臨床癥狀要及時到醫(yī)院問診。101101次播放 2021-03-31
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總膽紅素高的危害有什么
總膽紅素高會引起梗阻性黃疸，還會引起皮膚瘙癢，嚴(yán)重的肝內(nèi)膽汁淤積，會引起膽汁性的肝硬化，進(jìn)一步的加重肝功能的異常。膽紅素升高本身，包括血液系統(tǒng)疾病，肝臟疾病，膽道梗阻等，都可以引起膽紅素的升高。膽紅素升高在血液當(dāng)中，進(jìn)入到皮膚、眼睛，就會表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染；膽紅素通過尿液排出體外，特別是像膽道梗阻引起梗阻性黃疸，尿液顏色會明顯加深；正常大便的顏色也是膽紅素的顏色。如果出現(xiàn)明顯膽道梗阻，膽紅素代謝障礙，就會出現(xiàn)大便顏色變淺。對于膽紅素升高來講，更主要的是判斷其發(fā)病原因，針對膽紅素升高，也要根據(jù)不同病因選擇相應(yīng)的藥物，保守治療，或者是外科手術(shù)。語音時長 02:3758141次收聽 2020-02-21 -
總膽紅素偏高如何治療
總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，如果總膽紅素升高部分是由于生理性，包括新生兒黃疸，某些先天性代謝性異常，那么這樣的生理性黃疸定期檢查逐漸是可以恢復(fù)正常，或者是對肝臟功能不至于產(chǎn)生明顯的影響，不需要特殊的治療。總膽紅素升高，如果說是病理性的，就可能是來自于血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病或者是膽道梗阻引起的，我們需要判斷引起膽紅素升高的具體病因，血液病引起膽紅素升高，主要是根據(jù)具體的哪種血液系統(tǒng)疾病來采取相應(yīng)的藥物治療或者是對癥治療。肝臟疾病引起膽紅素升高主要常見于肝臟代謝膽紅素出現(xiàn)異常，那么這種情況主要是采取一些包括抗病毒治療，保肝、降黃等。膽道系統(tǒng)疾病引起的膽紅素升高，主要由于膽道梗阻導(dǎo)致，那么我們需要通過包括外科手術(shù)、內(nèi)鏡或者是介入治療，使膽道的通暢性恢復(fù)正常，這樣才能夠把膽紅素降下來。66536次播放 2020-01-07
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總膽紅素高的危害有哪些
膽紅素升高臨床上是指黃疸，而膽紅素升高往往是疾病的結(jié)果而不是疾病的病因，所以我們對于膽紅素升高來講更主要的是判斷其導(dǎo)致升高的原因。那么膽紅素升高本身包括血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、膽道梗阻等，都可以引起膽紅素的升高，膽紅素升高在血液當(dāng)中進(jìn)入到皮膚、眼睛就會表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。膽紅素通過尿液排出體外特別是像膽道梗阻引起的梗阻性黃疸，尿液顏色會明顯的加深。正常大便的顏色也是膽紅素的顏色，那么如果出現(xiàn)明顯的膽道梗阻，膽紅素代謝障礙，就會出現(xiàn)大便顏色變淺，同時由于膽道梗阻，引起的梗阻性黃疸，還會引起皮膚瘙癢等。嚴(yán)重的肝內(nèi)膽汁淤積會引起膽汁性的肝硬化，進(jìn)一步的加重肝功能的異常，所以我們說對于膽紅素升高來講，更主要的是要判斷其發(fā)病原因，而針對膽紅素升高也要根據(jù)不同的病因選擇相應(yīng)的藥物保守治療或者是外科手術(shù)。66025次播放 2020-01-07
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膽紅素過高怎么辦
膽紅素過高需要根據(jù)指標(biāo)來判斷引起膽紅素升高的具體病因，膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，間接膽紅素和直接膽紅素又統(tǒng)稱為總膽紅素。化驗單上一般顯示：總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，任何一個指標(biāo)異常升高都稱為膽紅素升高。不同的疾病、病因引起膽紅素升高的指標(biāo)是不一樣的。由于血液系統(tǒng)溶血性貧血引起的，往往是以間接膽紅素升高為主；而肝臟疾病像肝炎，藥物性肝病，酒精性肝硬化以及肝功能衰竭會出現(xiàn)間接膽紅素和直接膽紅素同時升高；如果說是由于膽道梗阻包括膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥、狹窄、腫瘤引起的膽汁排泄障礙，往往出現(xiàn)的是以直接膽紅素升高；所以我們說對于膽紅素升高來講，我們拿到一張化驗單，要看到底是哪一種膽紅素升高為主，另外還要結(jié)合其他的包括像肝臟的轉(zhuǎn)氨酶、影像學(xué)檢查、血常規(guī)的化驗以及某些自身免疫性指標(biāo)來判斷引起膽紅素升高的具體病因。68406次播放 2020-01-07
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膽紅素高怎么治療
需要根據(jù)具體病因制定治療方案。膽紅素升高是由于造血系統(tǒng)包括溶血性貧血、肝臟疾病，特別是肝炎、肝硬化、肝功能失代償，以及膽道系統(tǒng)包括膽道結(jié)石、炎癥、梗阻等所引起的。導(dǎo)致膽紅素升高的病因比較多，具體的治療措施要根據(jù)引起膽紅素升高的病因，采取相應(yīng)的手段。血液系統(tǒng)疾病，像溶血性貧血，比較有代表性的遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，地中海貧血，往往是和自身免疫系統(tǒng)相關(guān)，針對這種病因引起的膽紅素升高，需要對造血系統(tǒng)特別是溶血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。肝臟疾病引起的膽紅素升高是由于膽紅素代謝障礙包括慢性肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷、酒精性肝病、嚴(yán)重的肝功能衰竭都會引起膽紅素代謝障礙，那么這種情況要根據(jù)導(dǎo)致肝病的具體病因進(jìn)行抗乙肝病毒藥物治療，使用對癥的保肝治療還可以采取包括像血漿置換人工肝，甚至需要做肝臟移植才能夠改善膽紅素升高的狀態(tài)。膽道系統(tǒng)疾病引起的膽紅素升高往往是由于膽汁排泄障礙，這種情況就需要進(jìn)行內(nèi)鏡介入治療，或者是外科手術(shù)來重新恢復(fù)膽汁正常流入到膽道的這樣的一種生理狀態(tài)。56527次播放 2020-01-07
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間接膽紅素偏高的危害
血液中間接膽紅素積聚的癥狀包括惡心、嘔吐和疲勞，有時也會導(dǎo)致眼睛或皮膚發(fā)黃，稱為黃疸。間接膽紅素偏高的危害主要取決于原發(fā)疾病對機(jī)體的損害，常見引起間接膽紅素升高的原因有血管外溶血、右心衰竭、肝硬化、甲狀腺功能減退、克林格納加爾綜合征及利福平等藥物。間接膽紅素是存在于體內(nèi)的最初狀態(tài)或未經(jīng)加工的膽紅素，有時被稱為游離膽紅素或未結(jié)合膽紅素，它實質(zhì)上是一種廢物。膽紅素是在溶血過程中形成的，與血液中一種叫做白蛋白的蛋白質(zhì)結(jié)合后進(jìn)入肝臟。在這個階段，膽紅素不能溶解在水中。間接膽紅素必須在肝臟中經(jīng)過葡萄糖醛酸化后變成水溶性的結(jié)合膽紅素。成為膽汁的一部分，并在消化過程中從體內(nèi)排出。某些藥物有抑制肝臟結(jié)合膽紅素能力，有些疾病也導(dǎo)致膽紅素生成增多，包括肝臟和血液疾病以及膽管堵塞。語音時長 01:3554201次收聽 2019-12-27 -
膽紅素偏高的原因
膽紅素偏高的原因分為生理性和病理性因素。生理性因素常見于進(jìn)食大量含脂肪，含膽固醇類的食物。有些藥物會降低肝臟對膽紅素的吸收或膽汁的分泌，從而提高膽紅素水平。病理性因素包括肝病、膽道和膽囊疾病、溶血性貧血、輸血反應(yīng)等可導(dǎo)致膽紅素偏高。第一、肝病：處理膽紅素并將其轉(zhuǎn)化為膽汁是肝臟的工作。肝病引起肝功能受損是，會導(dǎo)致膽紅素積聚。肝臟疾病包括病毒性肝炎、肝硬化和吉爾伯特綜合征。第二、膽道和膽囊疾病：膽紅素在肝臟中產(chǎn)生的膽汁被送到膽囊。如果膽囊有問題或者膽管阻塞，這可能會導(dǎo)致膽紅素水平升高。可以導(dǎo)致膽紅素升高的其他條件包括膽囊、胰腺或膽管的腫瘤。第三、溶血性貧血：在這類貧血中，紅細(xì)胞過早死亡，會導(dǎo)致大量破壞的紅細(xì)胞產(chǎn)生膽紅素。導(dǎo)致溶血性貧血的疾病包括狼瘡、鐮狀細(xì)胞性貧血、淋巴瘤或白血病。第四、輸血反應(yīng)：在輸血過程中，可能會有過敏反應(yīng)，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)破壞紅細(xì)胞。當(dāng)大量的紅細(xì)胞被破壞時，會導(dǎo)致膽紅素水平升高。語音時長 01:3453678次收聽 2019-12-27 -
膽紅素偏高惡心怎么回事
出現(xiàn)了膽紅素偏高惡心的現(xiàn)象后，需要及時的注意起來，這種情況是因為肝膽系統(tǒng)出現(xiàn)了疾病所導(dǎo)致，所以出現(xiàn)了這樣的情況后，一定要及時到醫(yī)院檢查身體，確定什么病因后就可以對癥治療，這樣就可以盡快的將情況解決。
55288次瀏覽 2019-11-20
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膽紅素偏高怎么調(diào)理
膽紅素偏高一般可通過多吃肉類食物、多吃菌類食物、多吃豆制品、戒煙戒酒、口服藥物等方式調(diào)理。
62519次瀏覽 2019-11-19
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總膽紅素28μmp/L嚴(yán)重嗎
總膽紅素是肝臟檢查中很重要的指標(biāo)，正常血清總膽紅素水平反映總膽紅素產(chǎn)生和肝臟排泄的動態(tài)平衡。一般情況下，總膽紅素28μmp/L是否嚴(yán)重，需結(jié)合實際情況判斷，若是生理性因素引起的，就不嚴(yán)重；若是病理性因素引起的，1就可能比較嚴(yán)重。具體分析如下：
68751次瀏覽 2019-08-28
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總膽紅素高的危害有哪些
如果總膽紅素高，有可能會引起溶血性黃疸，比如出現(xiàn)惡性貧血疾病；引起阻塞性黃疸，比如出現(xiàn)膽結(jié)石，膽道畸形，膽管癌等疾病；引起肝細(xì)胞性黃疸，比如出現(xiàn)肝炎，肝硬化，肝癌等疾病等。
65825次瀏覽 2019-07-03
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直接膽紅素高是怎么回事
直接膽紅素是由間接膽紅素進(jìn)入肝臟后，在肝內(nèi)通過葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的。直接膽紅素偏高是指檢查值超過6.8μmol/L，可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是肝炎、肝硬化等病理性原因?qū)е碌模枰皶r進(jìn)行治療。
58225次瀏覽 2019-05-22
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