直接膽紅素是由間接膽紅素進(jìn)入肝臟后,在肝內(nèi)通過(guò)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的。直接膽紅素偏高是指檢查值超過(guò)6.8μmol/L,可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是肝炎、肝硬化等病理性原因?qū)е碌?,需要及時(shí)進(jìn)行治療。
1、生理現(xiàn)象:正常人一般在進(jìn)食之后,由于機(jī)體的需求,直接膽紅素會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性升高,之后會(huì)自行恢復(fù)正常。此外,新生兒在出生后也可存在生理性偏高,一般在2周內(nèi)可自行恢復(fù),無(wú)需進(jìn)行特殊治療。
2、肝炎:肝炎患者對(duì)于直接膽紅素的攝取、轉(zhuǎn)化能力大大降低,排泄能力也會(huì)減弱,從而導(dǎo)致該指標(biāo)偏高?;颊呖梢宰襻t(yī)囑使用硫唑嘌呤片、雙環(huán)醇片等藥物進(jìn)行治療。
3、肝硬化:肝硬化患者由于肝細(xì)胞的損傷,對(duì)于直接膽紅素的轉(zhuǎn)化、攝取、代謝等能力也降低了,從而導(dǎo)致直接膽紅素偏高?;颊呖梢宰襻t(yī)囑使用布美他尼片、安絡(luò)化纖丸藥物進(jìn)行治療。
除以上常見(jiàn)原因外,還可能是其他因素導(dǎo)致的,比如膽結(jié)石、吉爾伯特綜合征、克里格勒-納賈爾綜合征等。如果癥狀比較嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。
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