膽紅素高會影響入職嗎
2021-06-25 18:15
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總膽紅素33嚴(yán)不嚴(yán)重
總膽紅素33μmol/L不算嚴(yán)重，總膽紅素的正常值，不同的化驗(yàn)可能會有細(xì)微的差別，教科書上講的是1.7μmol/L到17.1μmol/L，也就是在17.1μmol/L以內(nèi)的總膽紅素，都屬于正常沒有黃疸。大于17.1μmol/L到34.2μmol/L其實(shí)是乘以二，這時候稱為隱性黃疸，大于34.2μmol/L以上就稱為顯性黃疸，所以33μmol/L還在隱性黃疸的范疇。如果是初次發(fā)現(xiàn)總膽紅素33μmol/L，建議還是詳查一下。比方看看是直接膽紅素為主，還是間接膽紅素增高為主。另外，肝功能有沒有貧血的問題，就是有沒有溶血，有沒有肝細(xì)胞的病變。以及進(jìn)行B超或ct檢測，看看有沒有肝外膽道的梗阻、狹窄等問題。如果這些都排除了，也沒有病毒性肝炎等等問題，總膽紅素33可以復(fù)查、隨訪。在臨床上經(jīng)常能碰到這樣的病例，有遺傳性的疾病叫吉爾伯特綜合征，就可以是家族性的輕微的總膽紅素增高，沒有特別明顯的臨床意義，疾病也不會發(fā)展成肝纖維化、肝硬化，沒有過多的對人體造成的損害，以及嚴(yán)重的預(yù)后等這些情況，所以復(fù)查、隨訪就可以。如果總膽紅素逐步的增高，就一定要詳細(xì)檢查，也可以進(jìn)行一些腫瘤標(biāo)志物的檢查。針對肝、膽的腫瘤標(biāo)志物有AFP，叫甲胎蛋白，有CA199和CA724，這些可以結(jié)合起來進(jìn)行隨訪、判斷。總之目前這個狀況不必太恐慌，定期隨訪就行，但也不能太掉以輕心。如果一年、兩年都不管不查，也怕有潛在的疾病而延誤診治。語音時長 02:3455102次收聽 2021-10-15 -
總膽紅素高的危害是什么
總膽紅素高可能是輕微的疾病，沒有任何的危害，也可能是嚴(yán)重疾病的征兆，如膽總管癌、壺腹癌等致命性的疾病。膽紅素升高最核心的問題是要明確它的原因。膽紅素高有肝細(xì)胞性、溶血性、梗阻性、先天性，這四個原因?qū)е隆９Ｗ栊缘哪懠t素升高就是從肝內(nèi)的阻塞到膽總管的阻塞，到膽總管下段外面的壓迫，如是否有膽囊管結(jié)石，膽囊的結(jié)石、vater壺腹的腫瘤、胰頭的癌癥，胰腺的腫瘤都會壓迫膽總管下段，引起膽紅素的升高，最后是良性的升高，可能是輕微的Dubin-Johnson綜合征等引起的膽紅素升高。58770次播放 2021-05-31
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總膽紅素偏高有什么后果
如果膽紅素升高是由于膽道堵塞導(dǎo)致，持續(xù)的膽紅素升高，血里面的膽紅素水平，對身體的各個器官都會有影響，尤其最首當(dāng)其沖的就是肝臟。持續(xù)的淤膽會造成肝臟合成代謝各方面能力的下降，會引起進(jìn)一步肝臟損傷，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致肝功能衰竭。總膽紅素是指在日常抽血化驗(yàn)時生化肝功能中的一個指標(biāo)，是反映肝臟功能的指標(biāo)，偏高要看具體的數(shù)值，總膽紅素的高線，在各家醫(yī)院，有時由于機(jī)器和指標(biāo)試劑盒的原因，所定的數(shù)值不太一樣。一般超過二十五以上的膽紅素，可能就定為膽紅素增高。膽紅素增高首先是反映肝臟功能受損。一般是由于某種致病原因?qū)е履懠t素升高，此時需要進(jìn)行鑒別診斷，比如肝炎病毒、酒精、藥物等。不光要看總膽紅素指標(biāo)，同時還要聯(lián)合其反應(yīng)肝臟功能的指標(biāo)，比如轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、凝血等綜合來判斷，是肝臟的哪一個環(huán)節(jié)受損。語音時長 01:5061771次收聽 2020-03-18 -
膽紅素偏高怎么回事
膽紅素偏高與肝臟代謝膽紅素出現(xiàn)障礙或血液系統(tǒng)疾病有關(guān)，包括：慢性肝炎、肝硬化、會出現(xiàn)總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素都升高情況。如果膽汁排泄障礙，包括：膽道系統(tǒng)結(jié)石、膽道炎癥、膽道腫瘤、寄生蟲等引起膽汁的排泄障礙，會出現(xiàn)以直接膽紅素升高為主的膽紅素升高情況。如果血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致溶血合并貧血，紅細(xì)胞破壞過多，會出現(xiàn)血液中間接膽紅素升高為主的膽紅素升高。還有新生兒黃疸、某些代謝性的先天性疾病、也會引起輕度的生理性黃疸，稱之為生理性膽紅素升高。語音時長 02:0453382次收聽 2020-02-21 -
總膽紅素偏高怎么治療
總膽紅素偏高主要是根據(jù)具體的哪種血液系統(tǒng)疾病來采取相應(yīng)的藥物治療、對癥治療。總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，所謂的總膽紅素升高，也是臨床上常說的黃疸。那么總膽紅素升高，部分是由于生理性、新生兒黃疸、先天性代謝性異常、生理性黃疸，定期檢查，逐漸是可以恢復(fù)正常，或者是對肝臟功能不至于產(chǎn)生明顯的影響，不需要特殊的治療。總膽紅素升高，如果說是病理性的，就可能是來自于血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、膽道梗阻引起的，需要判斷引起膽紅素升高的具體病因，來采取相應(yīng)的治療措施，血液系統(tǒng)疾病往往是由于紅細(xì)胞破壞過多，像各種溶血性貧血，某些遺傳性球形紅細(xì)胞增多，地中海貧血等。血液病引起膽紅素升高，主要是根據(jù)具體的哪種血液系統(tǒng)疾病來采取相應(yīng)的藥物治療、對癥治療，由于肝臟疾病引起膽紅素升高，主要常見于肝臟代謝膽紅素出現(xiàn)異常，包括比較嚴(yán)重的肝內(nèi)膽汁淤積性肝病、病毒性肝炎、肝硬化、長期飲酒、以及肝臟到了失代償階段，也就是肝功能衰竭，這種情況主要是采取一些包括抗病毒治療，保肝，降黃等。嚴(yán)重的肝功能衰竭，還需要做血漿置換，人工肝替代治療等，膽道系統(tǒng)疾病引起的膽紅素升高，主要由于膽道梗阻導(dǎo)致，需要通過包括外科手術(shù)，內(nèi)鏡，或者是介入治療，使膽道的通暢性恢復(fù)正常，這樣才能夠把膽紅素降下來。語音時長 03:2362252次收聽 2020-02-21 -
總膽紅素偏高是什么病
膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素，血液中的膽紅素是來自于紅細(xì)胞破壞形成，膽紅素在肝臟里邊進(jìn)行代謝，間接膽紅素在肝臟里轉(zhuǎn)化成直接膽紅素之后，通過膽汁排泄進(jìn)入腸道。因此通過膽紅素這樣的代謝過程，我們可以判斷，無論是血液系統(tǒng)的疾病、肝臟的疾病、膽道的疾病都可以引起膽紅素的升高，另外還有某些生理性的新生兒黃疸，某些先天性的膽紅素代謝異常，并不是真正的疾病。從血液系統(tǒng)疾病來講，導(dǎo)致膽紅素升高，主要是由于各種溶血性疾病，也就是紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致，膽紅素在血液當(dāng)中水平明顯增加，同時還會伴有貧血，包括脾臟，還有某些其它合并造血系統(tǒng)的異常。肝臟疾病導(dǎo)致的膽紅素升高，主要是慢性肝炎、肝硬化藥物性的肝病，某些自身免疫性的肝病等等，都會使得膽紅素代謝出現(xiàn)異常。肝硬化或者是肝功能導(dǎo)致的膽紅素的顯著升高，通常提示，肝功能已經(jīng)到了失代償階段。膽道系統(tǒng)疾病引起膽紅素升高，主要源自于膽汁排泄異常，這種情況常見于結(jié)石、炎癥或者是腫瘤引起的膽道梗阻。53541次播放 2020-01-07
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尿淀粉酶高是怎么回事
淀粉酶是存在與胰腺當(dāng)中，正常情況下胰腺分泌的淀粉酶通過胰管，進(jìn)入到腸道，幫助消化淡水化合物。那么在胰腺生病，特別是胰腺炎癥的時候容易出現(xiàn)胰腺的自我消化，胰腺分泌的各種消化酶包括淀粉酶，會通過破壞的胰管進(jìn)入到血液當(dāng)中而出現(xiàn)血淀粉酶升高。而血液當(dāng)中的淀粉酶又可以通過尿液排出體外，就會引起尿淀粉酶升高。因此我們根據(jù)血尿淀粉酶升高可以判斷是胰腺出了疾病，那么引起胰腺炎的主要的病因包括膽石癥、飲酒、高脂血癥、高鈣血癥、暴飲暴食等，會誘發(fā)急性腹痛，以淀粉酶升高為特點(diǎn)的胰腺炎。53681次播放 2019-12-30
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直接膽紅素高怎么治
直接膽紅素高需要根據(jù)具體病因選擇不同的治療方式。如果直接膽紅素僅一過性生理性增高，可暫不予以特殊治療，生活中需要注意少進(jìn)食含有高脂高膽固醇類的食物，對肝功能有損傷的藥物，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。如果直接膽紅素明顯增高，常提示膽道和肝臟的疾病，這時我們需要完善檢查明確病因，及時治療，減少并發(fā)癥。直接膽紅素升高的原因可能是因?yàn)槟懡Y(jié)石、膽道腫瘤等引起的膽道梗阻和肝炎肝硬化引起的肝臟功能異常。此時我們明確病因后針對病因進(jìn)行進(jìn)一步治療。治療的方法包括梗阻性因素需解除梗阻，可采取外科手術(shù)和內(nèi)鏡下支架置入引流膽汁，梗阻因素解除后，直接膽紅素能很快的恢復(fù)到正常水平。對于肝臟疾病需要根據(jù)肝臟的具體病因選擇藥物抗病毒治療、保肝治療和手術(shù)切除腫瘤治療。語音時長 01:2661692次收聽 2019-12-27 -
膽紅素高怎么回事
膽紅素高的原因，首先可能內(nèi)科相關(guān)疾病引起，比如重癥肝炎或藥物性肝損害；其次，可能外科相關(guān)疾病造成，比如膽梗阻或膽道腫瘤引起膽道梗阻。膽紅素水平的病理性升高的話，一般有兩個大的方向要去考慮：一種就是內(nèi)科相關(guān)疾病，比如重癥的肝炎或者藥物性的肝損害。還有另外一大類是因?yàn)橥饪葡嚓P(guān)疾病導(dǎo)致膽紅素水平升高。比如膽道結(jié)石引起膽管梗阻或者膽道腫瘤引起膽道梗阻等，們主要的病理改變就是在膽汁的排泄路徑上發(fā)生了梗阻導(dǎo)致膽紅素大量入血，引起膽紅素水平的升高。59379次播放 2019-12-26
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總膽紅素偏高的治療方法
對于膽紅素異常的治療方法，要針對病因來進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果患有血液系統(tǒng)疾病或某些先天性的代謝性疾病，由于紅細(xì)胞破壞過多，會導(dǎo)致總膽紅素異常升高。如果是肝臟的某些疾病、一些晚期的肝臟疾病像肝硬化、嚴(yán)重的肝功能衰竭等，膽紅素升高往往提示肝臟的代償能力受到嚴(yán)重影響。如果膽道排出膽汁出現(xiàn)堵塞，同樣也會引起膽紅素升高，這種情況需要確定膽道阻塞的原因，膽道阻塞的部位，來選擇合適的方法。此外，某些生理性的黃疸，像新生兒或者是先天代謝性疾病而導(dǎo)致的良性膽紅素升高，往往不需要通過任何特殊的治療方式。51383次播放 2019-12-24
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膽紅素偏高怎么調(diào)理
膽紅素偏高一般可通過多吃肉類食物、多吃菌類食物、多吃豆制品、戒煙戒酒、口服藥物等方式調(diào)理。
62516次瀏覽 2019-11-19
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總膽紅素和間接膽紅素偏高的原因
總膽紅素值是由直接膽紅素和間接膽紅素兩項(xiàng)數(shù)值相加得來的，臨床上出現(xiàn)以間接膽紅素升高為主的總膽紅素升高時，可見于溶血性黃疸，但是也不排除肝外因素，具體病因建議結(jié)合病史、病情綜合分析。
68434次瀏覽 2019-08-28
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總膽紅素30嚴(yán)重嗎
總膽紅素30umol/L是輕度增高，可能的原因有很多，單憑一項(xiàng)數(shù)值難以輕易判斷。具體要根據(jù)檢查報告和病情特征的綜合分析。
56957次瀏覽 2019-08-28
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總膽紅素22正常嗎
總膽紅素升高的相關(guān)病因有很多，有些是疾病導(dǎo)致的，也有些是飲酒、疲勞等因素相關(guān)，具體還要結(jié)合病史、病情做診斷。
57252次瀏覽 2019-08-28
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膽紅素高吃什么藥
出現(xiàn)了膽紅素高的情況，一般提示著我們肝臟出現(xiàn)了問題，所以需要及時服藥控制病情。如果是因?yàn)橐腋蔚膯栴}而導(dǎo)致了膽紅素升高的情況，就需要采用抗病毒，或者是護(hù)肝降酶的藥物，如果膽紅素高特別高，這時候就需要住院進(jìn)行治療了。如果是因?yàn)榫凭蔚膯栴}而導(dǎo)致膽紅素升高，這時候就需要我們禁酒，或者說服用一些護(hù)肝降酶的藥物來進(jìn)行治療，效果也是不錯的。如果是因?yàn)榧赘巍⑽旄蔚燃毙愿窝祝@時候患者是需要住院隔離的，之后再服用護(hù)肝降酶的藥物來進(jìn)行治療，效果會比較好。
59457次瀏覽 2019-07-01
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