總膽紅素偏高如何治療
發(fā)布時間: 2020-01-07
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引起膽紅素高的原因是什么
膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后，在肝臟轉(zhuǎn)化，從膽汁排泄，這是生理過程。紅細(xì)胞破壞過多，可以引起膽紅素增高叫溶血性的黃疸。如果肝臟的病變導(dǎo)致了肝臟轉(zhuǎn)化合成的能力下降，這時候也會有膽紅素的增高，是以直膽和間膽同等程度的增高為特點(diǎn)，這個就叫肝細(xì)胞性的黃疸。如果膽汁分泌，但是排出受阻肝外膽道的一些梗阻，就可以出現(xiàn)膽紅素高，以結(jié)合膽紅素增高為主，這就是梗阻性黃疸，所以主要是這三大原因，可以導(dǎo)致膽紅素的增高。不同的原因，增高的特點(diǎn)是不一樣的，臨床表現(xiàn)也有一些差別。溶血性黃疸，皮膚黃染不是特別明顯，但是尿色可以偏深，特別是陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，是周期性的夜間尿越來越濃，到了晨起尿就呈濃茶色了，白天逐漸逐漸得變淡，周而復(fù)始，查血常規(guī)可以看到血紅蛋白的減少是貧血的表現(xiàn)。非結(jié)合膽紅素增高為主，肝細(xì)胞性的黃疸會伴有肝功能的異常，可以有原發(fā)病的一些表現(xiàn)，像病毒性肝炎，會有厭油膩、乏力、困倦、黃疸，鞏膜也會有黃染。這時候可以有病毒性肝炎標(biāo)志物的增高陽性，可能是有酒精攝入的病因等等，這就根據(jù)不同的病因來決定的，這種黃介于中間，而梗阻性黃疸的病人，是間接膽紅素增高為輔，而直接膽紅素增高為主，由于膽汁排泄障礙，大便顏色會變淺，甚至是白陶土色，人黃的特別明顯就跟橘子色一樣，這就是一些鑒別的手段，通過B超、CT就能夠明確。語音時長 02:3289403次收聽 2021-10-15 -
總膽紅素偏高吃什么藥
總膽紅素如果是發(fā)現(xiàn)偏高，首先不建議吃藥，而建議去進(jìn)一步的明確診斷。如果升高的話，有以下的幾個原因是比較常見的。第一是肝細(xì)胞性的，第二是溶血性的，第三是梗阻性或者叫堵塞性的，第四是正常體質(zhì)引起來的總膽紅素升高。所以除了最后一個先天性的良性總膽紅素升高，而其他的肝細(xì)胞性、溶血性，或者是阻塞性的膽紅素升高，其實(shí)最重要的原因就是得需要明確膽紅素升高的原因，然后再進(jìn)行病因?qū)W的治療。比如甲肝、戊肝，還有自身免疫性肝病等，這個時候就不能只是單單的吃一點(diǎn)所謂的通膽管藥，這樣容易誤事。79249次播放 2021-05-31
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膽紅素高影響入職嗎
膽紅素的輕度升高不用特別緊張，很多正常的成年男性會因?yàn)轱嬍骋蛩鼗蛘咝菹诶垡鹉懠t素的輕度升高。這時膽紅素升高在兩倍以內(nèi)都是沒有太大問題，不影響日常生活、工作和入職。如果膽紅素升高特別快、特別明顯，而且是進(jìn)行性的升高，每天都在持續(xù)的升高的狀態(tài)，建議到醫(yī)院問診。如果膽紅素持續(xù)的不斷的升高也會有很多的臨床表現(xiàn)，比如會有皮膚瘙癢、面色發(fā)黃、鞏膜黃染、小便深黃情況，如果出現(xiàn)了這一系列的臨床癥狀要及時到醫(yī)院問診。100904次播放 2021-03-31
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膽紅素高掛什么科
導(dǎo)致膽紅素升高病因很多，需要針對病因去相應(yīng)科室檢查治療。因此可掛肝病科、掛肝膽外科、血液科或感染科。
54792次瀏覽 2020-07-10
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總膽紅素高的危害有哪些
膽紅素升高臨床上是指黃疸，而膽紅素升高往往是疾病的結(jié)果而不是疾病的病因，所以我們對于膽紅素升高來講更主要的是判斷其導(dǎo)致升高的原因。那么膽紅素升高本身包括血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、膽道梗阻等，都可以引起膽紅素的升高，膽紅素升高在血液當(dāng)中進(jìn)入到皮膚、眼睛就會表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。膽紅素通過尿液排出體外特別是像膽道梗阻引起的梗阻性黃疸，尿液顏色會明顯的加深。正常大便的顏色也是膽紅素的顏色，那么如果出現(xiàn)明顯的膽道梗阻，膽紅素代謝障礙，就會出現(xiàn)大便顏色變淺，同時由于膽道梗阻，引起的梗阻性黃疸，還會引起皮膚瘙癢等。嚴(yán)重的肝內(nèi)膽汁淤積會引起膽汁性的肝硬化，進(jìn)一步的加重肝功能的異常，所以我們說對于膽紅素升高來講，更主要的是要判斷其發(fā)病原因，而針對膽紅素升高也要根據(jù)不同的病因選擇相應(yīng)的藥物保守治療或者是外科手術(shù)。66025次播放 2020-01-07
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血清總膽紅素偏高是怎么回事
膽紅素的濃度是通過檢測血液中的膽紅素濃度。膽紅素是一種在正常紅細(xì)胞分解過程中產(chǎn)生的橙黃物質(zhì)。膽紅素通過肝臟加工分泌后，最終排出體外。膽紅素高于正常水平可能表明不同類型的肝臟問題。有時較高的膽紅素水平可能表明紅細(xì)胞破壞的速率增加，即溶血的發(fā)生。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的組合。通常，你會得到直接和總膽紅素的結(jié)果。血清總膽紅素正常值是５點(diǎn)１ｕｍｏｌ／Ｌ－１７點(diǎn)１ｕｍｏｌ／Ｌ。這些結(jié)果在實(shí)驗(yàn)室之間可能略有不同。婦女和兒童的正常結(jié)果可能略有不同，結(jié)果可能受到某些食物、藥物或劇烈運(yùn)動的影響。總膽紅素高可能意味著肝損傷或疾病。血液中直接膽紅素高于正常水平可能表明你的肝臟沒有正確清除膽紅素。間接膽紅素水平升高可能預(yù)示著其他問題。膽紅素檢測結(jié)果也可用于監(jiān)測某些疾病的進(jìn)展，如黃疸。語音時長 01:2953267次收聽 2019-12-27 -
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如何降低總膽紅素
降低總膽紅素需要明確病因，因膽紅素升高的原因可能是生理性或病理性。生理性的可能會出現(xiàn)在劇烈運(yùn)動、某些食物后，這通常不需要任何治療，日常生活中注意飲食、適度鍛煉即可。吉爾伯特綜合征也是膽紅素升高的常見原因，這是一種幫助分解膽紅素的酶的缺失，通常是無害的。抗生素、巴比妥類等藥物也會引起膽紅素升高，通常需要停藥或減少劑量。在慢性獲得性肝病中，血清膽紅素濃度通常是正常的，直到出現(xiàn)大量肝損傷和肝硬化。在急性肝病中，膽紅素通常隨著急性過程的嚴(yán)重程度而增加，此時需要注意保肝治療。膽紅素水平超過3mg/dl通常會導(dǎo)致黃疸。一旦臨床上發(fā)現(xiàn)黃疸，確定膽紅素升高是肝前性黃疸還是肝后性黃疸是很重要的。間接膽紅素升高表示肝前或肝內(nèi)黃疸，需要內(nèi)科治療；而直接膽紅素升高表示肝后黃疸可能需要膽管手術(shù)或治療性內(nèi)鏡檢查。語音時長 01:3458712次收聽 2019-12-27 -
膽紅素高的治療方法
膽紅素高的治療方法取決于病因。如果因生理性膽紅素升高，一般不需要任何處理，在飲食上我們需要注意營養(yǎng)均衡，多吃健康有營養(yǎng)食品包括全谷物、魚、水果和蔬菜、橄欖油和低脂奶制品，多吃富含纖維素、胡蘿卜、西紅柿等紅色蔬菜和水果，避免吃快餐，油炸食品，加工食品，含糖量高的食品。糖和脂肪會對你的肝臟造成嚴(yán)重破壞，引起疾病并損害其功能。對于藥物引起的膽紅素升高可停用相關(guān)藥物或減少藥物的劑量。病理性膽紅素增高常見膽道梗阻、肝臟疾病、溶血反應(yīng)及輸血反應(yīng)。對于梗阻可采取外科手術(shù)和內(nèi)鏡下防止支架引流膽汁。對于肝臟疾病，需要根據(jù)肝臟的具體病變性質(zhì)，采取抗病毒治療、藥物保守和外科手術(shù)切除腫瘤治療。對于溶血性血液系統(tǒng)疾病可用激素等相應(yīng)內(nèi)科綜合治療。對于輸血反應(yīng)，需立即停止輸血，并予以利尿、激素等相關(guān)治療。語音時長 01:3455771次收聽 2019-12-27 -
膽紅素高怎么回事
膽紅素高的原因，首先可能內(nèi)科相關(guān)疾病引起，比如重癥肝炎或藥物性肝損害；其次，可能外科相關(guān)疾病造成，比如膽梗阻或膽道腫瘤引起膽道梗阻。膽紅素水平的病理性升高的話，一般有兩個大的方向要去考慮：一種就是內(nèi)科相關(guān)疾病，比如重癥的肝炎或者藥物性的肝損害。還有另外一大類是因?yàn)橥饪葡嚓P(guān)疾病導(dǎo)致膽紅素水平升高。比如膽道結(jié)石引起膽管梗阻或者膽道腫瘤引起膽道梗阻等，們主要的病理改變就是在膽汁的排泄路徑上發(fā)生了梗阻導(dǎo)致膽紅素大量入血，引起膽紅素水平的升高。59379次播放 2019-12-26
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總膽紅素偏高的治療方法
對于膽紅素異常的治療方法，要針對病因來進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果患有血液系統(tǒng)疾病或某些先天性的代謝性疾病，由于紅細(xì)胞破壞過多，會導(dǎo)致總膽紅素異常升高。如果是肝臟的某些疾病、一些晚期的肝臟疾病像肝硬化、嚴(yán)重的肝功能衰竭等，膽紅素升高往往提示肝臟的代償能力受到嚴(yán)重影響。如果膽道排出膽汁出現(xiàn)堵塞，同樣也會引起膽紅素升高，這種情況需要確定膽道阻塞的原因，膽道阻塞的部位，來選擇合適的方法。此外，某些生理性的黃疸，像新生兒或者是先天代謝性疾病而導(dǎo)致的良性膽紅素升高，往往不需要通過任何特殊的治療方式。51383次播放 2019-12-24
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膽紅素高什么原因
膽紅素升高與膽紅素代謝差異、內(nèi)科以及外科病變等有關(guān)。膽紅素升高有生理性和病理性兩種。很多正常人膽紅素水平可出現(xiàn)偏高，主要是不同人在膽紅素代謝合成上存在個體差異。若這類膽紅素有進(jìn)行性升高、持續(xù)性升高，多考慮為病理過程。膽紅素水平病理性升高，考慮有兩種情況：一、內(nèi)科相關(guān)疾病，如重癥肝炎、藥物性肝損害。無論是乙型病毒性肝炎或者是丙型病毒性肝炎，或比較少見的甲肝、戊肝，都可能導(dǎo)致膽紅素偏高；藥物性的肝損害，也可以導(dǎo)致膽紅素升高。這幾種情況都是與內(nèi)科相關(guān)的肝臟功能損害導(dǎo)致膽紅素水平升高；二、外科相關(guān)疾病導(dǎo)致膽紅素水平升高。如膽道結(jié)石引起膽管梗阻，或者膽道腫瘤引起膽道梗阻，或者胰腺腫瘤，尤其是胰腺頭部腫瘤導(dǎo)致膽道梗阻，或者十二指腸乳頭附近腫瘤病變引起膽道梗阻。其主要病理改變是在膽汁排泄路徑上發(fā)生梗阻，導(dǎo)致膽紅素大量入血引起膽紅素水平升高。無論是內(nèi)科情況還是外科情況引起膽紅素水平升高，都要及時糾正，否則很容易導(dǎo)致肝功能衰竭。語音時長 02:0049790次收聽 2019-12-17 -
膽紅素偏高有什么危害
膽紅素偏高并不能忽視，會導(dǎo)致很多的危害，比如導(dǎo)致黃疸，肝細(xì)胞性質(zhì)的黃疸，溶血性黃疸等等。另外還會導(dǎo)致急性黃疸型肝炎，急性黃色肝壞死，慢性活動性肝炎，肝硬化等等的疾病。所以發(fā)現(xiàn)這種情況后要注意進(jìn)行全面的檢查，進(jìn)行合理的治療，消除乙肝病毒，促進(jìn)身體的恢復(fù)。
57923次瀏覽 2019-11-20
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膽紅素偏高怎么調(diào)理
膽紅素偏高一般可通過多吃肉類食物、多吃菌類食物、多吃豆制品、戒煙戒酒、口服藥物等方式調(diào)理。
62504次瀏覽 2019-11-19
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血清總膽紅素高怎么辦
當(dāng)血清總膽紅素高的時候，首先要做全面的肝臟檢查，查找總膽紅素偏高的原因，再針對病因?qū)ΠY治療。平時還要注意合理飲食，有助于病情的康復(fù)，比如可以常吃新鮮的蔬菜、水果，奶制品、豆制品，菌菇類食品等。
50109次瀏覽 2019-05-22
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膽紅素過高是為什么
膽紅素過高可能是過度勞累、經(jīng)常飲酒、肝膽疾病、膽道梗阻、藥物性黃疸等因素引起的。
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