膽紅素高怎么治療
發(fā)布時(shí)間: 2020-01-07
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引起膽紅素高的原因是什么
膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后，在肝臟轉(zhuǎn)化，從膽汁排泄，這是生理過程。紅細(xì)胞破壞過多，可以引起膽紅素增高叫溶血性的黃疸。如果肝臟的病變導(dǎo)致了肝臟轉(zhuǎn)化合成的能力下降，這時(shí)候也會(huì)有膽紅素的增高，是以直膽和間膽同等程度的增高為特點(diǎn)，這個(gè)就叫肝細(xì)胞性的黃疸。如果膽汁分泌，但是排出受阻肝外膽道的一些梗阻，就可以出現(xiàn)膽紅素高，以結(jié)合膽紅素增高為主，這就是梗阻性黃疸，所以主要是這三大原因，可以導(dǎo)致膽紅素的增高。不同的原因，增高的特點(diǎn)是不一樣的，臨床表現(xiàn)也有一些差別。溶血性黃疸，皮膚黃染不是特別明顯，但是尿色可以偏深，特別是陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，是周期性的夜間尿越來越濃，到了晨起尿就呈濃茶色了，白天逐漸逐漸得變淡，周而復(fù)始，查血常規(guī)可以看到血紅蛋白的減少是貧血的表現(xiàn)。非結(jié)合膽紅素增高為主，肝細(xì)胞性的黃疸會(huì)伴有肝功能的異常，可以有原發(fā)病的一些表現(xiàn)，像病毒性肝炎，會(huì)有厭油膩、乏力、困倦、黃疸，鞏膜也會(huì)有黃染。這時(shí)候可以有病毒性肝炎標(biāo)志物的增高陽性，可能是有酒精攝入的病因等等，這就根據(jù)不同的病因來決定的，這種黃介于中間，而梗阻性黃疸的病人，是間接膽紅素增高為輔，而直接膽紅素增高為主，由于膽汁排泄障礙，大便顏色會(huì)變淺，甚至是白陶土色，人黃的特別明顯就跟橘子色一樣，這就是一些鑒別的手段，通過B超、CT就能夠明確。語音時(shí)長 02:3289403次收聽 2021-10-15 -
總膽紅素33嚴(yán)不嚴(yán)重
總膽紅素33μmol/L不算嚴(yán)重，總膽紅素的正常值，不同的化驗(yàn)可能會(huì)有細(xì)微的差別，教科書上講的是1.7μmol/L到17.1μmol/L，也就是在17.1μmol/L以內(nèi)的總膽紅素，都屬于正常沒有黃疸。大于17.1μmol/L到34.2μmol/L其實(shí)是乘以二，這時(shí)候稱為隱性黃疸，大于34.2μmol/L以上就稱為顯性黃疸，所以33μmol/L還在隱性黃疸的范疇。如果是初次發(fā)現(xiàn)總膽紅素33μmol/L，建議還是詳查一下。比方看看是直接膽紅素為主，還是間接膽紅素增高為主。另外，肝功能有沒有貧血的問題，就是有沒有溶血，有沒有肝細(xì)胞的病變。以及進(jìn)行B超或ct檢測(cè)，看看有沒有肝外膽道的梗阻、狹窄等問題。如果這些都排除了，也沒有病毒性肝炎等等問題，總膽紅素33可以復(fù)查、隨訪。在臨床上經(jīng)常能碰到這樣的病例，有遺傳性的疾病叫吉爾伯特綜合征，就可以是家族性的輕微的總膽紅素增高，沒有特別明顯的臨床意義，疾病也不會(huì)發(fā)展成肝纖維化、肝硬化，沒有過多的對(duì)人體造成的損害，以及嚴(yán)重的預(yù)后等這些情況，所以復(fù)查、隨訪就可以。如果總膽紅素逐步的增高，就一定要詳細(xì)檢查，也可以進(jìn)行一些腫瘤標(biāo)志物的檢查。針對(duì)肝、膽的腫瘤標(biāo)志物有AFP，叫甲胎蛋白，有CA199和CA724，這些可以結(jié)合起來進(jìn)行隨訪、判斷。總之目前這個(gè)狀況不必太恐慌，定期隨訪就行，但也不能太掉以輕心。如果一年、兩年都不管不查，也怕有潛在的疾病而延誤診治。語音時(shí)長 02:3455102次收聽 2021-10-15 -
總膽紅素偏高怎么治療
總膽紅素偏高主要是根據(jù)具體的哪種血液系統(tǒng)疾病來采取相應(yīng)的藥物治療、對(duì)癥治療。總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，所謂的總膽紅素升高，也是臨床上常說的黃疸。那么總膽紅素升高，部分是由于生理性、新生兒黃疸、先天性代謝性異常、生理性黃疸，定期檢查，逐漸是可以恢復(fù)正常，或者是對(duì)肝臟功能不至于產(chǎn)生明顯的影響，不需要特殊的治療。總膽紅素升高，如果說是病理性的，就可能是來自于血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、膽道梗阻引起的，需要判斷引起膽紅素升高的具體病因，來采取相應(yīng)的治療措施，血液系統(tǒng)疾病往往是由于紅細(xì)胞破壞過多，像各種溶血性貧血，某些遺傳性球形紅細(xì)胞增多，地中海貧血等。血液病引起膽紅素升高，主要是根據(jù)具體的哪種血液系統(tǒng)疾病來采取相應(yīng)的藥物治療、對(duì)癥治療，由于肝臟疾病引起膽紅素升高，主要常見于肝臟代謝膽紅素出現(xiàn)異常，包括比較嚴(yán)重的肝內(nèi)膽汁淤積性肝病、病毒性肝炎、肝硬化、長期飲酒、以及肝臟到了失代償階段，也就是肝功能衰竭，這種情況主要是采取一些包括抗病毒治療，保肝，降黃等。嚴(yán)重的肝功能衰竭，還需要做血漿置換，人工肝替代治療等，膽道系統(tǒng)疾病引起的膽紅素升高，主要由于膽道梗阻導(dǎo)致，需要通過包括外科手術(shù)，內(nèi)鏡，或者是介入治療，使膽道的通暢性恢復(fù)正常，這樣才能夠把膽紅素降下來。語音時(shí)長 03:2362252次收聽 2020-02-21 -
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總膽紅素偏高要緊嗎
膽紅素偏高，首先要看它的數(shù)值，其次看導(dǎo)致膽紅素增高的原因，如肝細(xì)胞性膽紅素升高，紅細(xì)胞代謝異常的膽紅素升高以及梗阻性的膽紅素升高等等，要做分別的鑒別診斷，而不能只憑一個(gè)總膽紅素偏高就斷定要緊不要緊，所以還得具體的情況具體分析，等真正的病因出來以后，才能對(duì)癥治療。總膽紅素是反映肝臟功能的指標(biāo)，正常總膽紅素?cái)?shù)值的高線在大概二十五左右。偏高關(guān)鍵看這個(gè)數(shù)值有多高，如果稍高一些，一般是和休息不好或者飲食、勞累有關(guān)，都可能影響到肝臟的膽紅素水平，但是如果高的非常多，看看是否存在著導(dǎo)致肝功能損傷的因素。例如病毒肝炎的感染、藥物、酒精等。62203次播放 2020-01-14
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總膽紅素偏高是什么病
膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素，血液中的膽紅素是來自于紅細(xì)胞破壞形成，膽紅素在肝臟里邊進(jìn)行代謝，間接膽紅素在肝臟里轉(zhuǎn)化成直接膽紅素之后，通過膽汁排泄進(jìn)入腸道。因此通過膽紅素這樣的代謝過程，我們可以判斷，無論是血液系統(tǒng)的疾病、肝臟的疾病、膽道的疾病都可以引起膽紅素的升高，另外還有某些生理性的新生兒黃疸，某些先天性的膽紅素代謝異常，并不是真正的疾病。從血液系統(tǒng)疾病來講，導(dǎo)致膽紅素升高，主要是由于各種溶血性疾病，也就是紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致，膽紅素在血液當(dāng)中水平明顯增加，同時(shí)還會(huì)伴有貧血，包括脾臟，還有某些其它合并造血系統(tǒng)的異常。肝臟疾病導(dǎo)致的膽紅素升高，主要是慢性肝炎、肝硬化藥物性的肝病，某些自身免疫性的肝病等等，都會(huì)使得膽紅素代謝出現(xiàn)異常。肝硬化或者是肝功能導(dǎo)致的膽紅素的顯著升高，通常提示，肝功能已經(jīng)到了失代償階段。膽道系統(tǒng)疾病引起膽紅素升高，主要源自于膽汁排泄異常，這種情況常見于結(jié)石、炎癥或者是腫瘤引起的膽道梗阻。53541次播放 2020-01-07
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膽紅素過高是為什么
膽紅素合成過多或者是代謝障礙，以及膽紅素排出腸道出現(xiàn)異常，都會(huì)引起膽紅素的異常升高。膽紅素是人體當(dāng)中紅細(xì)胞破壞之后形成同時(shí)在肝臟里邊經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化通過膽汁排入腸道。血液系統(tǒng)疾病，往往是由于溶血性貧血而導(dǎo)致的膽紅素生成過多。而肝臟疾病是由于肝功能出現(xiàn)代謝障礙無法正常將其轉(zhuǎn)化為可排入腸道的膽紅素，表現(xiàn)為肝細(xì)胞性的黃疸。如膽汁排泄出現(xiàn)異常，特別是膽道梗阻性疾病，會(huì)引起膽汁反流稱之為梗阻性黃疸。還有某些先天性的生理性的黃疸。這些原因都可以引起膽紅素的異常升高。如果膽紅素出現(xiàn)異常升高還需要通過進(jìn)一步的檢查，結(jié)合病史、主訴、癥狀、體征，還有其它的化驗(yàn)指標(biāo)、影像學(xué)檢查、包括超聲、CT、核磁等來判斷具體的原因。56411次播放 2020-01-07
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膽紅素偏高是怎么回事
膽紅素偏高的原因包括臟代謝膽紅素出現(xiàn)障礙，比如慢性肝炎、肝硬化；膽汁排泄障礙，比如膽道系統(tǒng)結(jié)石、膽道炎癥、膽道腫瘤、寄生蟲等等。膽紅素包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素。如果血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致溶血合并貧血，紅細(xì)胞破壞過多，會(huì)出現(xiàn)血液中間接膽紅素升高為主的膽紅素升高。如果肝臟疾病！肝臟代謝膽紅素出現(xiàn)障礙，包括：慢性肝炎、肝硬化，會(huì)出現(xiàn)總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素都升高的情況。如果膽汁排泄障礙，包括：膽道系統(tǒng)結(jié)石、膽道炎癥、膽道腫瘤、寄生蟲等引起膽汁的排泄障礙，會(huì)出現(xiàn)以直接膽紅素升高為主的膽紅素升高的情況。無論是哪一種原因，都稱之為病理性的膽紅素升高，還有某些情況，像新生兒黃疸、某些代謝性的先天性疾病、也會(huì)引起輕度的生理性黃疸稱之為生理性膽紅素升高。51969次播放 2019-12-30
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尿淀粉酶高是怎么回事
淀粉酶是存在與胰腺當(dāng)中，正常情況下胰腺分泌的淀粉酶通過胰管，進(jìn)入到腸道，幫助消化淡水化合物。那么在胰腺生病，特別是胰腺炎癥的時(shí)候容易出現(xiàn)胰腺的自我消化，胰腺分泌的各種消化酶包括淀粉酶，會(huì)通過破壞的胰管進(jìn)入到血液當(dāng)中而出現(xiàn)血淀粉酶升高。而血液當(dāng)中的淀粉酶又可以通過尿液排出體外，就會(huì)引起尿淀粉酶升高。因此我們根據(jù)血尿淀粉酶升高可以判斷是胰腺出了疾病，那么引起胰腺炎的主要的病因包括膽石癥、飲酒、高脂血癥、高鈣血癥、暴飲暴食等，會(huì)誘發(fā)急性腹痛，以淀粉酶升高為特點(diǎn)的胰腺炎。53682次播放 2019-12-30
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總膽紅素多少算偏高
總膽紅素在人體血液中濃度的正常值是五點(diǎn)一微摩爾每升到十七點(diǎn)一微摩爾每升。總膽紅素高于正常值的上限即算偏高。這個(gè)結(jié)果因各地區(qū)人、實(shí)驗(yàn)室檢查方法不同而有不同的范圍。膽紅素的升高可用來判斷黃疸的程度、類型及性質(zhì)。同時(shí)還可以測(cè)兩種不同類型的膽紅素水平：間接膽紅素和直接膽紅素在人體血液中的濃度。間接膽紅素紅細(xì)胞分解產(chǎn)生的膽紅素，通過血液進(jìn)入肝臟。直接膽紅素是間接膽紅素在肝臟中發(fā)生葡萄糖醛酸化形成。高水平的膽紅素會(huì)導(dǎo)致皮膚和眼睛發(fā)黃，我們稱之為黃疸。如果您有以下情況，您的醫(yī)生可能會(huì)要求進(jìn)行膽紅素濃度的檢驗(yàn)：有黃疸的跡象、貧血或紅細(xì)胞低、可能對(duì)藥物有毒性反應(yīng)、有酗酒史、接觸過肝炎病毒、有肝硬化。如果你有以下癥狀，你也可以檢測(cè)膽紅素的濃度：暗尿、惡心嘔吐、腹痛或腹脹、大便顏色變淺、乏力等。語音時(shí)長 01:3267244次收聽 2019-12-27 -
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膽紅素高的治療方法
膽紅素高的治療方法取決于病因。如果因生理性膽紅素升高，一般不需要任何處理，在飲食上我們需要注意營養(yǎng)均衡，多吃健康有營養(yǎng)食品包括全谷物、魚、水果和蔬菜、橄欖油和低脂奶制品，多吃富含纖維素、胡蘿卜、西紅柿等紅色蔬菜和水果，避免吃快餐，油炸食品，加工食品，含糖量高的食品。糖和脂肪會(huì)對(duì)你的肝臟造成嚴(yán)重破壞，引起疾病并損害其功能。對(duì)于藥物引起的膽紅素升高可停用相關(guān)藥物或減少藥物的劑量。病理性膽紅素增高常見膽道梗阻、肝臟疾病、溶血反應(yīng)及輸血反應(yīng)。對(duì)于梗阻可采取外科手術(shù)和內(nèi)鏡下防止支架引流膽汁。對(duì)于肝臟疾病，需要根據(jù)肝臟的具體病變性質(zhì)，采取抗病毒治療、藥物保守和外科手術(shù)切除腫瘤治療。對(duì)于溶血性血液系統(tǒng)疾病可用激素等相應(yīng)內(nèi)科綜合治療。對(duì)于輸血反應(yīng)，需立即停止輸血，并予以利尿、激素等相關(guān)治療。語音時(shí)長 01:3455771次收聽 2019-12-27 -
膽紅素偏高會(huì)怎樣
膽紅素偏高的危害性很大，可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、容易傳染、引起癌變等嚴(yán)重后果。
51025次瀏覽 2019-12-09
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直接膽紅素高是什么引起的
直接膽紅素高的原因有很多，比如肝細(xì)胞性黃疸、溶血性黃疸、阻塞性黃疸、長期飲酒、飲酒過度、太累等，都會(huì)有這樣的情況出現(xiàn)。建議患者戒掉生活中的不良習(xí)慣，規(guī)律作息，勞逸結(jié)合，然后觀察病情是否好轉(zhuǎn)，必要的時(shí)候去醫(yī)院檢查。
58385次瀏覽 2019-11-20
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膽紅素偏高是什么引起的
膽紅素偏高可能與膽結(jié)石、黃疸性肝炎、阻塞性黃疸等因素有關(guān)。具體分析如下：
60928次瀏覽 2019-11-19
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膽紅素高吃什么藥
首先應(yīng)當(dāng)明確引起膽紅素升高的具體原因，并根據(jù)具體病癥確定用藥方案，不能一概而論，以免耽誤病情。
53447次瀏覽 2019-08-28
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膽紅素高吃什么藥
出現(xiàn)了膽紅素高的情況，一般提示著我們肝臟出現(xiàn)了問題，所以需要及時(shí)服藥控制病情。如果是因?yàn)橐腋蔚膯栴}而導(dǎo)致了膽紅素升高的情況，就需要采用抗病毒，或者是護(hù)肝降酶的藥物，如果膽紅素高特別高，這時(shí)候就需要住院進(jìn)行治療了。如果是因?yàn)榫凭蔚膯栴}而導(dǎo)致膽紅素升高，這時(shí)候就需要我們禁酒，或者說服用一些護(hù)肝降酶的藥物來進(jìn)行治療，效果也是不錯(cuò)的。如果是因?yàn)榧赘巍⑽旄蔚燃毙愿窝祝@時(shí)候患者是需要住院隔離的，之后再服用護(hù)肝降酶的藥物來進(jìn)行治療，效果會(huì)比較好。
59457次瀏覽 2019-07-01
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冠心病是如今發(fā)病幾率和死亡幾率相對(duì)較高的一種疾病，對(duì)于患者來講在患病后一定要注意做好相關(guān)的調(diào)理工作，不僅要注意科學(xué)的服用藥物，同時(shí)也要注意做好日常的飲食調(diào)理。如果患者不重視，就會(huì)導(dǎo)致自身疾病的繼續(xù)惡化。心力丸這個(gè)藥怎么吃?冠心病患者日常要這樣調(diào)!服用藥物之前我3438次瀏覽 2024-11-18
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原發(fā)性高血壓吃嘉素怎么樣
原發(fā)性高血壓是一種很常見的健康狀況，有許多人已經(jīng)有了這方面的煩惱，只是應(yīng)該要在治療上多費(fèi)心思，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些合適的藥品，接下來就一起來了解原發(fā)性高血壓吃嘉素怎么樣?美嘉素適應(yīng)癥是用于治療原發(fā)性高血壓。美嘉素固定劑量復(fù)方制劑(替米沙坦80mg/氫氯噻3364次瀏覽 2025-01-03
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