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多發(fā)性骨髓瘤會皮膚發(fā)黃發(fā)黑嗎

來源:博禾知道

2022-05-19 10:51 36人閱讀

問題描述:多發(fā)性骨髓瘤會皮膚發(fā)黃發(fā)黑嗎

醫(yī)生回答(1)

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多發(fā)性骨髓瘤常規(guī)花療有效嗎
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多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)該怎么預(yù)防?
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多發(fā)性骨髓瘤血尿是什么樣的
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多發(fā)性骨髓瘤化療后全身目怎么辦
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劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
頸椎引起胳膊手麻怎么辦
頸椎問題導(dǎo)致胳膊和手發(fā)麻可能是由于神經(jīng)受到壓迫,需要盡快查明具體原因并選擇合適的治療方法,包括日常護理、藥物治療、康復(fù)鍛煉或手術(shù)解決等。及時處理可緩解癥狀并防止進一步惡化。 1、找出頸椎問題的具體原因 常見導(dǎo)致胳膊手麻的頸椎問題包括頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生骨刺或頸椎病引起的神經(jīng)壓迫。這種情況會影響到通過頸椎的神經(jīng)根或脊髓,從而引發(fā)手臂甚至手部的麻木和疼痛。如果癥狀持續(xù)時間較長或伴隨明顯的疼痛、無力,建議盡快就醫(yī),接受頸椎X光片、磁共振MRI等影像學(xué)檢查,以明確病因。 2、日常護理緩解癥狀 1調(diào)整姿勢:避免長時間低頭、含胸弓背,例如沉迷手機、久坐不活動等習(xí)慣。可以通過糾正坐姿或頸墊輔助保護頸椎的健康。 2熱敷按摩:輕度癥狀時,可使用熱水袋溫敷后頸部,或用手輕柔按摩頸部肌肉以緩解神經(jīng)周圍的壓力。 3適度休息:如果癥狀是因過度勞累或姿勢不良引起的,可以通過休息緩解。 3、常見的治療方法 1藥物治療:若麻木伴隨疼痛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑或神經(jīng)營養(yǎng)藥如維生素B族進行緩解。 2物理治療:如頸椎牽引、針灸或超聲治療,常用于中輕度頸椎病患者,有助于減輕神經(jīng)壓力,改善局部血液循環(huán)。 3手術(shù)治療:如果壓迫較為嚴重,例如椎間盤突出物明顯壓迫神經(jīng),影響日常生活,可能需要考慮手術(shù),如椎間盤摘除術(shù)、椎管減壓術(shù)等,此類情況應(yīng)聽取專業(yè) 4、日常鍛煉與預(yù)防 1加強頸部肌肉:如通過“米字操”進行簡單的頸部拉伸,加強頸椎周圍肌肉的力量。每天進行3-5組,每組持續(xù)3分鐘即可有效緩解。 2全身運動:適當參與太極、游泳等有氧運動,促進血液循環(huán),減少頸椎病的發(fā)生風(fēng)險。 3避免沉重壓力:不要長期搬重物,避免給頸椎增加過多負擔(dān)。 如果胳膊和手持續(xù)麻木或伴隨其他嚴重癥狀,例如肌肉無力、劇烈疼痛、行走困難等,應(yīng)及時前往醫(yī)院進行全面檢查和治療。頸椎健康與全身多處神經(jīng)的功能息息相關(guān),早期干預(yù)不僅有助于緩解癥狀,還能有效預(yù)防更嚴重的并發(fā)癥。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肺結(jié)核尿酸高的飲食禁忌
肺結(jié)核伴隨尿酸升高時,飲食需避免高嘌呤食物、控制總熱量攝入,并減少飲酒,以降低尿酸水平,減輕腎臟負擔(dān)。建議多攝入低嘌呤、高維生素、高纖維的食物并保持飲水充足,可輔助患者改善代謝狀態(tài)。 1、避免高嘌呤食物 高嘌呤食物會增加尿酸水平,患者需嚴格限制。常見高嘌呤食物包括動物內(nèi)臟如肝、腎、腦、濃肉湯、海鮮特別是鳳尾魚、沙丁魚、貝類等。如果尿酸過高,可能進一步加劇痛風(fēng)或腎損傷的風(fēng)險,這對本身已有肺結(jié)核的患者更為不利。應(yīng)選擇嘌呤含量較低的食物,如奶類、蛋類、部分新鮮水果等。 2、控制脂肪和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入 盡量避免富含反式脂肪或飽和脂肪的食物,少吃油炸食品、糕點等高熱量食物,可以選擇蒸、煮、燉等烹飪方式。蛋白質(zhì)建議攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白,例如脫脂牛奶、豆腐等,這不僅滿足日常營養(yǎng)需要,還能避免過多嘌呤代謝產(chǎn)物生成。 3、減少飲酒,遠離高糖飲料 酒精尤其是啤酒會妨礙尿酸代謝,導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平升高。肺結(jié)核患者需重點避免飲酒,并減少高糖飲料攝入,以免造成能量攝入過剩,并進一步加重代謝壓力。 4、增加抗氧化和抗炎癥食物的攝入 肺結(jié)核期身體的炎癥反應(yīng)較明顯,富含維生素C、維生素E的水果和蔬菜如橙子、藍莓、胡蘿卜有助于免疫調(diào)節(jié),同時降低炎癥狀態(tài)。富含纖維的谷物如燕麥、小米,能加快代謝物的排泄,對尿酸的控制也有輔助作用。 5、保持合理飲水量 每日應(yīng)保證充足的飲水量約2000毫升,促進尿酸通過尿液排出。可以適當飲用檸檬水,有助于堿化尿液,增加尿酸溶解度,同時避免濃茶、咖啡等具有刺激性的飲品。 健康飲食是控制尿酸的重要環(huán)節(jié),肺結(jié)核患者需重視科學(xué)飲食調(diào)控,合理搭配營養(yǎng),減少高嘌呤、高脂肪食物攝入,同時保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息和適量運動,以輔助藥物治療效果更佳。如尿酸持續(xù)居高不下,建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生調(diào)整治療方案或評估相關(guān)風(fēng)險。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性硬下疳是什么樣子
女性硬下疳通常表現(xiàn)為無痛性、邊緣整齊的潰瘍,表面干凈且底部較硬,通常常見于生殖器部位,是梅毒的早期癥狀之一。若發(fā)現(xiàn)類似病灶,應(yīng)立即就醫(yī)檢查和治療,以避免疾病進展。 1、硬下疳的具體表現(xiàn) 硬下疳是梅毒螺旋體感染后1-3周內(nèi)出現(xiàn)的原發(fā)病灶,其典型表現(xiàn)為單個或者少量的無痛性潰瘍。潰瘍通常呈圓形或橢圓形,直徑約1-2厘米,邊緣整齊,潰瘍底部質(zhì)地較硬,觸感像軟骨但沒有膿液,表面可以有清亮分泌物。硬下疳常出現(xiàn)在女性生殖器部位,如陰唇、小陰唇、陰蒂或子宮頸,但也可能出現(xiàn)在口腔、直腸等非生殖部位尤其是在特殊性行為后的情況下。潰瘍本身沒有特殊的疼痛,容易取代其他疾病。 2、造成硬下疳的原因 硬下疳是由梅毒螺旋體感染引起,通過未保護的性交、直接接觸被感染的皮膚或黏膜傳播。其他可能的傳播途徑還包括血液傳播以及母嬰傳播。外部感染因素包括:不安全性行為史、多個性伴侶、配偶或伴侶感染梅毒史等。自身免疫力較低的個體更容易感染。 3、治療方法 梅毒是一種可治愈的感染性疾病,早期治療至關(guān)重要。對于梅毒的標準治療,主要以抗生素為首選: 青霉素:本藥物為一線治療,用芐星青霉素按醫(yī)生劑量要求注射,一次注射可清除早期螺旋體感染。 頭孢曲松:對于青霉素過敏的患者可以改為頭孢類抗生素,需每天肌注治療7-10天。 阿奇霉素:口服抗菌藥物也適用于某些病例,療程需足夠長以確保病原菌完全消除。 4、日常注意事項與防護建議 定期體檢,尤其是性活躍人群,可篩查潛在感染。 開展安全性行為,使用避孕套可顯著降低感染風(fēng)險。 如果確診硬下疳,避免性接觸直到徹底治愈,同時配偶或伴侶也需接受檢查。 增強免疫力,通過均衡飲食和適當鍛煉減少感染風(fēng)險。 若發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)院接受檢測,常用的篩查手段包括梅毒血清學(xué)檢查如RPR、TPPA,明確診斷后需立即進行正規(guī)治療并遵循醫(yī)囑隨訪。硬下疳只是梅毒的早期表現(xiàn),若不及時治療可能發(fā)展為二期梅毒甚至晚期梅毒,導(dǎo)致嚴重的健康問題。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
感染h1n1甲型流感病毒吃什么藥
感染H1N1甲型流感病毒后可以選擇抗病毒藥物如奧司他韋、扎那米韋或帕拉米韋早期干預(yù),同時結(jié)合對癥治療藥物緩解相關(guān)癥狀。用藥需嚴格遵從醫(yī)囑,切勿自行濫用藥物。 1、抗病毒藥物的選擇 奧司他韋:這是治療甲型流感最常用的藥物,作用機制是抑制病毒的神經(jīng)氨酸酶活性,促進病毒從病患細胞釋放時的破壞,減少病毒擴散。推薦在感染48小時內(nèi)服用效果最佳。成人劑量通常為每次75毫克,每日兩次,療程5天。 扎那米韋:適用于對奧司他韋耐藥的患者,以吸入方式使用,每日兩次,每次兩吸。吸入療法非常適合于局部作用,具有更少的全身副作用,但不適合患有呼吸道疾病如哮喘的患者。 帕拉米韋:為靜脈單次注射,用于重癥患者或無法口服藥物者。它具有良好的抗病毒效果,但需要在醫(yī)療機構(gòu)實施。 2、對癥治療藥物的補充 解熱鎮(zhèn)痛藥:如對乙酰氨基酚,可用于緩解發(fā)熱、頭痛和肌肉酸痛,但需注意用藥劑量勿超標,避免肝臟損害。 抗組胺藥:針對鼻塞、流涕等癥狀可使用撲爾敏或氯雷他定,但需避免與酒精飲用,提高注意力損失的風(fēng)險。 止咳化痰藥:痰多咳嗽患者可選擇如氨溴索或右美沙芬,但需注意避免對不同癥狀藥物混用帶來的副作用。 3、生活調(diào)理與補充治療 飲食補充:攝入富含維生素C如橙子、獼猴桃和蛋白質(zhì)如雞蛋的食物,可以增強免疫力,加速恢復(fù)。 增加休息:臥床休息有助于減少并發(fā)癥發(fā)生,避免進出公共場所,防止病毒傳播。 充足飲水:通過多喝水或者電解質(zhì)水,可以預(yù)防失水,緩解高熱引起的代謝負擔(dān)。 H1N1甲型流感具有傳染性強、并發(fā)癥風(fēng)險高的特點,因此用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,早期規(guī)范治療非常重要。如果出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、呼吸困難或神志模糊等重癥表現(xiàn),要立刻就醫(yī)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
急性蕁麻疹忌口哪些食物
急性蕁麻疹患者需要避免易引起過敏和刺激的食物,這包括海鮮類如蝦、蟹等、辛辣刺激性食物如辣椒、蔥蒜等以及富含人工添加劑的加工食品如膨化零食、飲料等。 1、海鮮類食物 急性蕁麻疹與食物過敏有密切關(guān)系,尤其是高致敏性的海鮮類食物,包括蝦、蟹、貝類等。這類食物含有較多的異體蛋白成分,容易刺激體內(nèi)免疫反應(yīng),加重皮膚瘙癢或出現(xiàn)新的蕁麻疹斑塊。如果是急性初發(fā)期,應(yīng)立即完全避免食用此類食物,待病情穩(wěn)定后逐步測試耐受情況。 2、辛辣刺激性食物 辣椒、蔥、蒜、胡椒等辛辣食物具有一定的刺激性,會導(dǎo)致皮膚微血管擴張,從而加劇蕁麻疹的瘙癢。這類食物還可能引起消化系統(tǒng)的不適,間接影響患者的整體身體反應(yīng)。可用溫和的調(diào)味品如淡鹽、低油代替辛辣食物,降低身體過敏反應(yīng)的幾率。 3、人工添加劑較多的加工食品 膨化零食、糖果、醬油、飲料等加工食品中往往含有大量人工色素、防腐劑或調(diào)味劑,這些成分容易誘發(fā)體內(nèi)的過敏反應(yīng),進一步惡化蕁麻疹癥狀。建議多食用天然食物,比如新鮮的蔬果和蒸煮類的健康飲食。 4、高組胺類和發(fā)物食物 某些食物如乳制品、巧克力、煙熏食品等含有較高的組胺或會促進體內(nèi)組胺釋放。組胺是引發(fā)蕁麻疹癥狀的重要物質(zhì),對急性患者特別不友好。雞蛋、牛奶等被視為“發(fā)物”的食物也可能導(dǎo)致部分人群癥狀加重,應(yīng)視個人耐受程度調(diào)整攝入。 急性蕁麻疹患者在飲食調(diào)理上需謹慎,盡量偏向清淡和營養(yǎng)均衡。除飲食忌口外,還需養(yǎng)成良好作息習(xí)慣,遠離環(huán)境中的過敏原。如果癥狀未能緩解,需及時就醫(yī)查找根本原因并進行針對性治療。在急性期盡量嚴格遵守專家建議,待病情穩(wěn)定后逐漸恢復(fù)正常飲食。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
什么是血紅蛋白病
血紅蛋白病是因血紅蛋白結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常引起的遺傳性疾病,會導(dǎo)致貧血、器官損傷等問題,主要包括地中海貧血、鐮狀細胞貧血和其他罕見變異類型。其原因主要涉及遺傳基因突變,具體表現(xiàn)和嚴重程度因類型不同而異。 1、血紅蛋白病的原因 血紅蛋白病的根本原因是血紅蛋白基因突變,這種突變影響了血紅蛋白的正常功能。 1遺傳因素:血紅蛋白病多為家族遺傳性疾病,比如地中海貧血和鐮狀細胞貧血。父母雙方攜帶相關(guān)基因突變會導(dǎo)致后代發(fā)病風(fēng)險顯著增加。 2環(huán)境因素:雖然血紅蛋白病主要由遺傳決定,但某些外部壓力,如感染和營養(yǎng)不良,可誘發(fā)突變基因的表達,使癥狀更為明顯。 3生理因素:某些人群天生對氧氣運輸或紅細胞功能需求不同,可能更容易受到血紅蛋白病的影響。 常見類型包括: 地中海貧血:因血紅蛋白生成不完全導(dǎo)致貧血,輕度患者可能無癥狀,重度患者會有明顯健康問題。 鐮狀細胞貧血:突變的血紅蛋白使紅細胞呈鐮狀,降低運輸氧氣的能力,同時使血細胞易堆積、堵塞血管。 其他類型:例如HbE病等,這些類型較罕見,但也會導(dǎo)致紅細胞功能異常。 2、血紅蛋白病的治療 血紅蛋白病雖然無法根治,但可以通過以下方法緩解癥狀、提高生活質(zhì)量: 1藥物治療: 羥基脲:可改善鐮狀細胞貧血癥狀,增加正常血紅蛋白生成。 雄性激素:針對地中海貧血患者,有助于刺激紅細胞的生成。 螺旋脂酰丙氨酸酯類藥物:輔助管理復(fù)雜病例的氧氣傳輸問題。 2輸血治療:針對重型地中海貧血患者,定期輸血可維持正常血紅蛋白水平,同時需結(jié)合祛鐵治療,防止體內(nèi)鐵元素蓄積。 3骨髓移植:目前唯一可能根治的方法,但醫(yī)療成本高且需要匹配供體。 4飲食與營養(yǎng):適當補充葉酸、維生素B12和鐵非鐵過載患者,可幫助貧血患者改善紅細胞功能。 5基因療法:作為一種新興技術(shù),目前正在研究,可以從根本上修復(fù)基因缺陷。 血紅蛋白病雖然是一種遺傳性疾病,但通過早期篩查、規(guī)范化管理和治療,大多數(shù)患者可以過上較為正常的生活。如果有家族病史或癥狀疑似,應(yīng)盡早進行基因檢測,明確診斷并制定治療方案,以避免嚴重并發(fā)癥影響身體健康。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
嗓子起白泡是怎么回事
嗓子起白泡可能是由多種原因引起的,包括感染、過敏、外傷或一些潛在疾病,如扁桃體炎、皰疹性咽峽炎等。一旦發(fā)現(xiàn)嗓子起白泡且伴有疼痛或其他全身不適時,應(yīng)盡快就醫(yī)明確原因,尤其是出現(xiàn)在兒童或免疫力低下人群身上時。治療需要針對具體原因進行調(diào)整,例如抗病毒治療、抗菌治療或日常護理措施。 1、感染因素 嗓子起白泡最常見的原因包括細菌或病毒感染,例如鏈球菌性咽喉炎或皰疹性咽峽炎。病毒感染通常伴有咽喉疼痛、發(fā)熱等癥狀,并可能導(dǎo)致咽喉黏膜形成小水皰,隨后出現(xiàn)白泡。對于病毒感染,可考慮使用抗病毒藥物,例如利巴韋林,并針對癥狀給予止痛與抗炎藥物。細菌感染則需要通過醫(yī)生開具抗生素進行治療,例如阿莫西林、頭孢類藥物。 2、免疫力低下或身體過度疲憊 處于免疫系統(tǒng)低下狀態(tài)時,身體更容易感染病毒或真菌,從而出現(xiàn)嗓子白泡的現(xiàn)象。例如,單純皰疹病毒可導(dǎo)致類似癥狀。在這種情況下,提升免疫力顯得尤為重要。建議保持良好的作息,適量補充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,或者服用醫(yī)生推薦的免疫增強劑。 3、過敏或環(huán)境刺激 空氣中的過敏原、干燥或污染的環(huán)境可能引起咽喉部位的炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致嗓子黏膜損傷并出現(xiàn)白泡。患者應(yīng)盡量避免接觸煙霧、灰塵或刺激性氣體,同時多喝溫水保持喉嚨濕潤。使用空氣凈化器或適度提高居住環(huán)境的濕度也是有效的策略。 4、其他系統(tǒng)性或口腔疾病 如腺病毒感染、鵝口瘡由念珠菌感染引起或胃酸反流也可能表現(xiàn)為嗓子黏膜出現(xiàn)白色病變。對于鵝口瘡,可以使用抗真菌藥物如制霉菌素;胃酸反流則應(yīng)通過飲食管理避免高脂飲食、睡前攝食和常用藥物如奧美拉唑來緩解。 白泡癥狀可能掩蓋更嚴重的疾病,請務(wù)必根據(jù)具體原因采取針對性的治療措施。如果自行護理無明顯改善,建議在48小時內(nèi)前往耳鼻喉或口腔科就診,排查潛在的感染或病變。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
灰指甲是什么原因引起的
灰指甲的發(fā)生主要由真菌感染導(dǎo)致,同時也可能與遺傳、環(huán)境因素、生活習(xí)慣及其他疾病相關(guān)。防止灰指甲需從個人衛(wèi)生、飲食習(xí)慣及預(yù)防其他疾病入手,治療可以通過藥物、局部處理和手術(shù)等多種方式進行。 1、真菌感染 灰指甲的主要原因是真菌感染,尤其是皮膚癬菌、酵母菌和霉菌。這些病原菌通過直接接觸受污染的公共場所如浴室、泳池、健身房等傳播,也可通過使用受感染的鞋襪或指甲工具導(dǎo)致感染。為了避免感染,建議不要與他人共用指甲刀,洗澡后應(yīng)保持足部干燥,選擇透氣的鞋襪,減少真菌滋生的機會。 2、個人衛(wèi)生和生活習(xí)慣 不良衛(wèi)生習(xí)慣是灰指甲的誘因之一。如經(jīng)常穿濕鞋襪、不注意清潔手腳、不修剪過長的指甲等都會增加真菌滋生及感染的可能。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防灰指甲的關(guān)鍵,例如定期修剪指甲、保持腳部干燥清潔以及避免光腳走在潮濕的地面上。 3、免疫力下降 免疫系統(tǒng)較弱時容易感染真菌,這是因為低免疫力會降低身體對病原菌的抵抗力。例如伴隨糖尿病、免疫功能障礙或其他慢性疾病的患者更容易患灰指甲。在提高免疫力方面,可以通過均衡飲食、規(guī)律作息及適量運動來降低感染風(fēng)險。 4、遺傳因素 在某些病例中,灰指甲可能與家族遺傳相關(guān),意味著某些人天生更易感染真菌。這種遺傳因素導(dǎo)致的灰指甲,雖然無法完全避免,但可以通過勤加護理與個人防護措施減輕發(fā)生風(fēng)險。 5、其他外部因素 長期接觸化學(xué)物品如清潔劑、指甲反復(fù)受傷如指甲嵌入或長時間受壓可能破壞指甲的保護功能,增加感染真菌的機會。在生活中避免指甲受外力損傷,使用手套避免皮膚長期接觸刺激性物質(zhì),都能在一定程度上起到保護作用。 治療方法 1、藥物治療: 外用抗真菌藥物:如含有特比萘芬、伊曲康唑的藥膏,可直接涂在感染的指甲部位,適合情況較輕的患者。 口服抗真菌藥物:如特比萘芬片、氟康唑膠囊,需要醫(yī)生根據(jù)病情評估開具,適合感染較重或涉及多指甲的患者。 2、局部治療: 激光治療:通過激光高溫來殺滅寄生在指甲深層的真菌,適合效果較慢的頑固性灰指甲。 指甲削薄:將厚重、變形的指甲專業(yè)修薄,方便藥物的滲透,是藥物治療的輔助措施。 3、手術(shù)治療: 如果指甲損壞嚴重且藥物無效,也可考慮通過手術(shù)拔除受感染的指甲,再配合抗真菌藥物來根治感染。 灰指甲不僅影響美觀,還可能蔓延感染周圍皮膚甚至家人。為了避免病情加重,早發(fā)現(xiàn)早治療很重要。如果已有灰指甲疑似癥狀,應(yīng)及時到專科醫(yī)院進行診治,避免拖延病情影響生活質(zhì)量。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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