多發(fā)性骨髓瘤可以吃藥嗎

多發(fā)性骨髓瘤的病人可以采用吃藥的方法進行控制,但不是所有的病人都可以通過吃藥控制,有部分病人還需要靜脈的用藥,多發(fā)性骨髓瘤屬于骨髓,內江細胞的一種惡性腫瘤在現(xiàn)在的醫(yī)療條件下是不能夠完全治好的,但是使用化療藥物可以控制疾病的發(fā)展。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤化療后腳痛怎么辦

多發(fā)性骨髓瘤化療后腳痛，具體緩解措施如下:首先，考慮是化療藥物引起神經出現(xiàn)副損傷。可以針對性應用營養(yǎng)神經的藥物，比如維生素B2、維生素B6、甲鈷胺片、牛痘疫苗致炎兔皮提取物、天麻素等。也可配合應用非甾體抗炎止痛藥，或其他非阿片類止痛藥，配合溫水泡腳、輕柔按摩等幫助緩解不適。因多發(fā)性骨髓瘤的化療藥物，包括馬法蘭、長春新堿等，多次療程后都可出現(xiàn)末梢神經炎等副損害，治療上無特殊有效的方法。其次，剛開始化療的時候因尿酸產生增加，如果患者既往存在高尿酸血癥的情況，極其容易引起痛風性關節(jié)炎。患者可以進一步檢查血尿酸情況，對應應用降尿酸、排尿酸的藥物，以及配合藥物堿化尿液、低嘌呤飲食等。最后，多發(fā)性骨髓瘤存在足踝部骨轉移風險，如果存在持續(xù)足部疼痛，需要及時復查足踝部影像學檢查，以除外轉移的情況。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤新方案是什么？

骨髓瘤是由于漿細胞異常增殖而導致的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，隨著現(xiàn)在醫(yī)學技術的發(fā)展，靶向藥物的出現(xiàn)，對多發(fā)性骨髓瘤的治療效果起到很大的促進作用，但具體的治療手段是要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的病情綜合的考量，建議還是及時到血液科就診，如果骨髓瘤局限話，可以考慮手術，術后配合放化療，靶向等治療措施。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院

頸椎腰椎胸椎多發(fā)異常信號是多發(fā)性骨髓瘤嗎

那您的這種情況考慮是有些異常,目前也確定不了啊,如果你有一些異常的情況,你需要及時的去醫(yī)院檢查呀,是不是做進一步核磁檢查才能明確診斷,如果您不能夠確診的話,就是說對于病情也不能正確用藥啊,考慮還是說有一些脊髓胸椎的一些異常變化,但是骨髓瘤不太確定。

李進鋒 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院

哪些人易患多發(fā)性骨髓瘤

我國多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率約為1-3/10萬，發(fā)病年齡多在50―60歲之間，40歲以下者較少見，男女之比為3：2。故老年人、特別是有腫瘤家族史或腫瘤易感因素易患多發(fā)性骨髓瘤。電離輻射是急性髓細胞白血病的危險因素，但沒有證據(jù)表明慢性低劑量輻射暴露對多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病的作用。在現(xiàn)代工業(yè)保護和嚴格的規(guī)章制度下，職業(yè)輻射暴露不太可能明顯增加多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生。對有機溶劑、除草劑和其他化學制劑的調差研究也未能發(fā)現(xiàn)其對骨髓瘤發(fā)病的作用。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

如何預防多發(fā)性骨髓瘤腎病？

多發(fā)性骨髓瘤腎病這類的疾病，那么是需要在平時生活中加以注意的，盡量的要養(yǎng)成一些良好健康的一些生活習慣。比如說是不要吃過于辛辣刺激性的食物，不要熬夜，適當?shù)捏w育鍛煉，定期做一些身體的檢查，發(fā)現(xiàn)異常的話及時的做出調整治療的，患有這類疾病是需要在醫(yī)生的指導下進行積極治療的，要保持良好健康的心態(tài)。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤會傳染給別人嗎？

多發(fā)性骨髓瘤一般不會傳染給其他人。多發(fā)性骨髓瘤是一種比較常見的惡性漿細胞增多癥，也被稱為骨髓里。同甲肝，流感，乙肝等疾病相比不會通過消化道、呼吸道、血液進行傳播，因此不屬于傳染類疾病。建議在平時生活中要做好疾病的防護。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤引起的貧血怎么治療

貧血多發(fā)性骨髓瘤為血液系統(tǒng)的惡性疾病，需要進行化療以消滅大量增殖的惡性漿細胞，恢復正常的造血功能，逐漸對貧血有一定的改善。如果貧血非常嚴重，還要進行輸血的治療。

王愛樂 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤藥物硼替佐米能退嗎

發(fā)性骨髓瘤是可以選擇硼替佐米進行治療的,替著米對腫瘤細胞有一定的一個抑制的作用,對病情也可以起到很好的改善的作用,治療期間,飲食一定要記得辛辣,不要刺激的食物,不要熬夜,保證充足的睡眠,飲食一定清淡,一定要戒煙戒酒

劉潤生 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤會引起血管炎嗎

對于多發(fā)性骨髓瘤并不會引起血管炎的這種發(fā)生一般及癥狀主要表現(xiàn)為一些貧血，出血血液異常以及骨痛的這種狀況，通常情況下需要去正規(guī)的醫(yī)療機構進行大檢查，一般必要狀況下需要通過手術治療，同時術后要格外注意保持心態(tài)平衡，避免過于緊張。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤食療方法有哪些

多發(fā)性骨髓瘤患者可通過高蛋白、低脂、富含抗氧化物質的食物輔助治療，推薦魚類、深色蔬菜和低糖水果。飲食調整需配合臨床治療，...

多發(fā)性骨髓瘤什么是多發(fā)性骨髓瘤

多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，源于骨髓中漿細胞異常增殖，導致骨質破壞和免疫功能異常。治療需結合化療、靶向藥物和骨髓移...

多發(fā)性骨髓瘤會不會傳染?

多發(fā)性骨髓瘤不會傳染，它是一種惡性腫瘤，與傳染性疾病無關。其發(fā)生主要與遺傳、環(huán)境、生理等因素有關，治療方式包括藥物治療、...

多發(fā)性骨髓瘤的診治指南

多發(fā)性骨髓瘤是一種由漿細胞異常增殖引起的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，常見癥狀包括骨痛、貧血、腎功能損害等。多發(fā)性骨髓瘤的病因復雜，...

多發(fā)性骨髓瘤的癥狀都有哪些

多發(fā)性骨髓瘤早期可能無癥狀，隨著病情進展會出現(xiàn)骨痛、貧血、腎功能異常等典型表現(xiàn)。主要癥狀包括骨骼損害、血液系統(tǒng)異常、腎臟...

多發(fā)性骨髓瘤的癥狀有哪些

多發(fā)性骨髓瘤的常見癥狀包括骨痛、貧血、腎功能異常和反復感染，早期診斷和治療對改善預后至關重要。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細...

雙重血漿濾過吸附治療多發(fā)性骨髓瘤效果如何

雙重血漿濾過吸附DFPP治療被用于多發(fā)性骨髓瘤的輔助治療，可以顯著降低致病性免疫球蛋白水平，減輕病癥，并改善患者的生活質量。??...

漿細胞白血病和多發(fā)性骨髓瘤的區(qū)別

漿細胞白血病和多發(fā)性骨髓瘤是兩種不同的漿細胞疾病，前者以血液中漿細胞異常增殖為主，后者則主要累及骨髓。治療上，漿細胞白血...

多發(fā)性骨髓瘤(一種惡性腫瘤)是什么

多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞惡性增殖的腫瘤，主要影響骨髓，導致骨骼破壞、貧血和腎功能異常。其病因涉及遺傳、環(huán)境、生理等多方面...

多發(fā)性骨髓瘤確診方法有哪些

多發(fā)性骨髓瘤確診需結合實驗室檢查、影像學檢查和骨髓活檢。血清蛋白電泳、骨骼X線或CT檢查、骨髓穿刺是三大核心診斷手段。1.實驗?...

蒸螃蟹是冷水下鍋還是熱水下鍋？螃蟹的正確食用方法

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康瑞保用于增生性瘢痕有哪些使用禁忌

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特維絲是直接口服吃的藥嗎

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新華制藥延遲披露欣康祺案 涉嫌信披違規(guī)

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心絞痛病人可以用喜格邁嗎

心臟是人體非常重要的器官之一，一旦心臟出現(xiàn)的問題對患者的身體傷害是非常大的，所以如果有心臟一類的疾病，就要及時進行治療，心絞痛估計大家也不陌生，那么一起來看看心絞痛病人可以用喜格邁嗎?喜格邁適應癥是心絞痛。喜格邁用法用量是通常，成人1次5mg，1日3次。根據(jù)癥

精神分裂癥能吃思利舒緩解嗎

吃思利舒可以緩解精神分裂癥嗎?精神分裂癥是一種看似嚴重的疾病，實際上，許多人在生活中可能會遇到此問題，當前，有更多治療該疾病的藥物，思利舒是其中之一，具體內容介紹如下。其實要了解思利舒能否緩解精神分裂癥首先要了解思利舒的適應癥，思利舒用于治療急性和慢性精神分裂

新華制藥2200萬元收購天達制藥

新華制藥（000756）以自有資金2200萬元收購山東天達生物制藥股份有限公司100%股權。天達制藥為2011年8月分立成立的公司,截止2011年8月31日,天達制藥經審計的總資產為1847萬元,凈資產為1847萬元。該公司主要從事粉針劑（青霉素類）、片劑、顆粒劑、干混懸劑、硬膠囊劑、無菌原料藥（美洛西林鈉、阿洛西林鈉、替卡西林鈉）的生產銷售。公司表示,收購天達制藥股權符合公司“十二五”發(fā)展規(guī)劃,

使用完恩瑞格之后會有不良反應出現(xiàn)嗎

地中海貧血的人群會出現(xiàn)渾身乏力、水腫等現(xiàn)象，當然，患有地中海貧血的人群要在醫(yī)生的建議下使用恩瑞格，但這個患者也要掌握它的不良反應，那么一起來看看使用完恩瑞格之后會有不良反應出現(xiàn)嗎?恩瑞格不良反應是常見不良反應:腹瀉、嘔吐、頭痛、腹痛、發(fā)燒、皮疹、增加血清肌酸酐

盆底肌肉康復治療的禁忌癥

盆底肌肉康復治療有一定的禁忌癥，常見包括急性感染、未控制的出血性疾病、惡性腫瘤以及特定時期的妊娠等，應在醫(yī)生的評估與指導下決定是否適合進行治療。如果有疑問，建議在接受康復治療前咨詢專業(yè)醫(yī)生以確保安全。 1、急性感染或炎癥 如果存在急性盆腔感染、尿道感染或其他局部炎癥，進行盆底肌肉康復治療可能會加劇病情。這是因為康復治療過程中可能涉及對肌肉的刺激、甚至肢體的接觸，不適合已有感染癥狀的患者。對于這種情況，優(yōu)先使用抗生素或抗炎藥治療感染，待癥狀緩解后，再評估是否適合進行康復治療。 2、未控制的出血性疾病 凝血功能障礙或患有未控制的出血性疾病如血友病可能引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。無論是通過電刺激療法還是手動治療，都可能增加出血的風險。不適合的患者需要先糾正凝血異常，借助藥物如維生素K、凝血因子替代療法等穩(wěn)定病情后，再探討盆底康復的可能性。 3、盆腔區(qū)域的惡性腫瘤患者 患有盆腔區(qū)域惡性腫瘤如宮頸癌、膀胱癌等的人群不適合進行盆底肌康復治療。康復治療可能通過刺激肌肉運動或血液循環(huán)影響腫瘤擴散或轉移的風險。此類患者應優(yōu)先接受腫瘤的針對性治療，如手術、化療或放療，并在主治醫(yī)生的指導下判斷康復治療的可行性。 4、妊娠特殊階段 懷孕早期尤其是孕早期穩(wěn)定性欠佳階段或晚期存在流產風險的孕婦，也應慎用盆底肌肉康復治療。某些治療方法，如電刺激或過于強烈的肌肉運動，可能對胎兒產生不利影響。對于孕期女性，可以通過產科選擇更為溫和的方式進行肌肉保養(yǎng)，如輕量級的凱格爾運動。 5、其他特殊病理狀況 如存在病理性心臟問題如心律失常、特定神經系統(tǒng)疾病如癲癇或結構性盆底損傷未愈合等情況，這類人群適合進行個體化評估來確認實施康復治療的安全性。在康復前，患者需要接受全面的生活及病史評估，并遵循醫(yī)療建議。 在考慮進行任何形式的盆底肌肉康復治療前，請務必要進行全面的健康評估。如果身體狀況存在以上禁忌癥中的一種或幾種，應以醫(yī)生的專業(yè)判斷為準，避免盲目嘗試康復療法。這不僅有助于確保治療的效果，也能大大降低不必要的健康風險。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

高血壓怎么聯(lián)合用藥治療

高血壓聯(lián)合用藥治療的核心在于結合不同機制的降壓藥物，以降低血壓、減少副作用并預防并發(fā)癥。臨床上常使用的聯(lián)合用藥組合包括：鈣通道阻滯劑CCB+血管緊張素受體拮抗劑ARB、噻嗪類利尿劑+ACEI、β受體阻滯劑+CCB等。具體用藥方案需在醫(yī)生指導下制定。 1、聯(lián)合用藥的原則 高血壓的聯(lián)合用藥主要基于以下原則：①藥物機制互補：通過不同作用機制調節(jié)血壓，如擴張血管、減少水鈉潴留、抑制交感神經活動等；②減少單一藥物的副作用，如平衡利尿劑引起的低鉀風險或CCB引發(fā)的水腫；③增強降壓效果，降低心血管風險。推薦初始治療時即對于高危患者使用聯(lián)合用藥。 2、常見的聯(lián)合用藥組合 ①鈣通道阻滯劑如氨氯地平+血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦：CCB通過擴張血管降低血壓，而ARB可減少血管緊張素的收縮作用，此組合既能達到良好的降壓效果，又能減少水腫等常見副作用。 ②噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪+血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利：利尿劑通過排鈉、增加排尿降低血容量，而ACEI可擴張血管并保護腎臟，兩者組合可有效控制血壓并保護器官功能。 ③β受體阻滯劑如比索洛爾+鈣通道阻滯劑：前者減緩心率、降低心臟負擔，后者則直接擴張血管，適合心動過速合并高血壓的患者。 3、如何規(guī)范用藥與監(jiān)測 高血壓患者的聯(lián)合用藥需個體化調整，注意監(jiān)測心率、血鉀水平、腎功能以及血壓變化。用藥過程中可能存在藥物間的交互作用，因此服藥期間需關注是否出現(xiàn)如頭暈、低血壓、乏力等不適癥狀，并及時就醫(yī)。聯(lián)合治療的目標是將血壓控制在140/90mmHg以下，對于糖尿病腎病或更高風險的患者，目標血壓控制可能更低。 聯(lián)合用藥是高血壓治療的重要策略，但需謹遵醫(yī)囑，通過個體化調整用藥方案以獲得最佳治療效果。定期監(jiān)測血壓，與醫(yī)生密切溝通是高血壓長期管理的關鍵。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

曲美他嗪是營養(yǎng)心肌的嗎

曲美他嗪并不是用于直接“營養(yǎng)”心肌的藥物。它是一種代謝調節(jié)藥，主要通過優(yōu)化心肌的能量代謝，在缺血或低氧情況下幫助心臟更高效地利用能量，從而保護心肌功能。通常用于穩(wěn)定型心絞痛、缺血性心臟病及某些心肌病患者的輔助治療。 1、什么是曲美他嗪 曲美他嗪是一種代謝保護劑，屬于“細胞保護藥物”，它的主要作用是通過抑制脂肪氧化，增加葡萄糖的利用，使心肌細胞在低氧或缺血狀態(tài)下可以更高效地獲得能量，同時緩解乳酸堆積導致的心肌酸中毒。這種作用并不是直接給心肌提供更多的營養(yǎng)，而是優(yōu)化能量供應途徑，使心臟負擔減輕。它常見的適應癥包括長期治療缺血性心臟病導致的心絞痛和心肌缺血后遺癥。 2、曲美他嗪適合哪些人 通常醫(yī)生會開具曲美他嗪用于以下情況： 1穩(wěn)定性心絞痛：它作為抗心絞痛藥物的輔助治療，通過改善心肌代謝，緩解胸痛發(fā)作并提高運動耐量。 2缺血性心臟病：用于預防心肌因缺血導致的損害，改善心臟功能和癥狀。 3特定類型的心肌損傷或心功能障礙：如有些患者因為糖尿病或心肌病伴隨心肌能量供需不平衡，也可能從曲美他嗪中受益。 3、使用曲美他嗪需要注意什么 1不適合急性心絞痛或急性冠脈綜合征患者。曲美他嗪主要適用于長期管理，而不是急救藥物。急性心絞痛發(fā)作需要使用硝酸酯類藥物或其他快速起效的抗心絞痛藥物。 2特定禁忌癥：包括帕金森病或帕金森樣癥狀的患者，因為曲美他嗪可能帶來運動障礙問題。 3孕期與哺乳期需小心：尚無充分的安全研究支持孕期或哺乳期使用，需要咨詢 4、治療中的其他輔助措施 除了曲美他嗪，患者還可以通過以下方式保護心血管健康： 1控制危險因素：如高血壓、糖尿病、高血脂等，這對心臟保護非常關鍵。 2健康飲食：富含Ω-3脂肪酸的食物如魚油、亞麻籽，以及高纖維和低鹽飲食，有助于減少心臟負擔。 3適量運動：慢跑、游泳等有氧運動有助于維持心血管健康，但需根據(jù)病情調整運動強度。 曲美他嗪并不是單獨保護或營養(yǎng)心肌的萬能藥，它需在醫(yī)生指導下，結合其他藥物和健康管理共同作用。如果遇到心臟不適或用藥疑問，請及時就醫(yī)，獲取專業(yè)的診療意見。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

女性胯骨酸疼是怎么回事

女性胯骨酸疼可能與以下幾種原因有關，包括生理因素、外部環(huán)境影響、運動損傷以及疾病引起的問題。要緩解和治療胯骨酸疼，需要明確病因后采取針對性的處理方式，如調整姿勢、熱敷、適量運動或及時就醫(yī)。 1、生理因素：長期姿勢不良或過度勞累 日常中，如長時間站立或久坐、穿高跟鞋、跑步時間過長等，可能導致胯骨部位的肌肉和韌帶長期受到擠壓或勞損。這種情況下刺激了局部肌肉附著點，引發(fā)酸疼感。對此，可以通過改變站姿、增加按摩、局部熱敷等來減輕疼痛。每天進行適量的下肢拉伸運動，例如瑜伽中的“蝴蝶式”或“臀部拉伸”，有助放松周圍肌群，緩解不適。 2、環(huán)境因素：寒冷或潮濕導致關節(jié)受涼 寒冷氣候或久處潮濕環(huán)境可能誘發(fā)胯骨周圍肌肉僵硬，導致血液循環(huán)不暢，疼痛和酸脹感隨之而來。對此，日常需注意腿部保暖，選擇舒適的蓋毯和衣物，同時適當使用熱敷墊或熱水袋，可幫助提升局部溫度，促進血液循環(huán)。 3、運動損傷：過度訓練或用力不當 參與劇烈運動時如跑步、騎行、平板支撐等未進行充分熱身，或者動作標準不正確，容易使髖關節(jié)處軟組織受損，從而產生酸脹疼痛感。運動后可以涂抹消炎鎮(zhèn)痛膏藥緩解疼痛，同時暫停引發(fā)疼痛的高強度活動，選擇低沖擊性的恢復運動，例如游泳或快步走，逐步改善肌肉狀態(tài)。 4、疾病因素：從輕微到重大疾病的可能性 ① 輕微問題：局部肌肉拉傷或關節(jié)炎是比較常見的原因，可表現(xiàn)為活動受限、酸痛明顯。這時可通過服用非甾體抗炎藥如布洛芬來緩解，同時配合醫(yī)生的指導進行鍛煉恢復。 ② 中度問題：女性比較高發(fā)的髖關節(jié)滑囊炎可能導致胯骨附近酸痛，建議及早求助骨科通過病史和影像學檢查確定診斷后接受治療。藥物消炎、物理治療如電療、沖擊波是常見選擇。 ③ 嚴重問題：疼痛若伴隨明顯腫脹甚至無法正常行走，需警惕如股骨頭壞死、髖關節(jié)紊亂、婦科炎癥放射性疼痛等重大疾病。通過MRI或X線檢查精準確診后，可能需要使用激素藥物、物理治療，甚至手術進行治療。 女性胯骨酸疼是一個多因素問題，輕微癥狀可以通過生活方式調整緩解，但若疼痛持續(xù)加重或伴隨無力感、生理功能受限，應及時至專業(yè)醫(yī)院就診，避免延誤治療帶來的更嚴重后果。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院

心臟的右束支傳導阻滯是怎么回事

心臟的右束支傳導阻滯是指心臟右束支的電信號傳導受到阻礙，可能由于心臟結構異常、疾病或功能性問題引起。可以分為完全性和不完全性，常見的原因包括心臟病變、肺部疾病和生理性變化。若無癥狀，通常不需要治療；但若由潛在疾病引起，則需針對病因進行處理。 1、什么是右束支傳導阻滯？ 右束支是心臟電信號傳導路徑的一部分，位于心臟右側，主要負責將電信號傳導至右心室。當右束支功能受阻時，電信號傳導變慢或中斷，可能會導致心電圖上出現(xiàn)特定的“圖形改變”如QRS波延長。根據(jù)傳導障礙的程度，可分為不完全性輕微減慢和完全性完全阻塞。雖然許多患者無明顯癥狀，但它往往能反映潛在的心臟或肺部問題。 2、可能的病因 1遺傳因素 部分右束支傳導阻滯可能與遺傳相關，尤其是有家族性心臟病史的患者。這種情況下，應該定期心臟檢查，確保傳導阻滯不會進一步發(fā)展。 2心臟結構病變 右束支傳導阻滯可能是心肌病、冠心病、心肌梗死等疾病的表現(xiàn)，也可能是心臟瓣膜病或先天性心臟病如房間隔缺損引起的結果。早期檢查并干預原發(fā)病尤為重要。 3肺部疾病和其他誘因 多見于肺心病、慢性阻塞性肺疾病COPD等長期肺部壓力過大的患者，或者偶爾發(fā)生在嚴重缺氧、體內電解質紊亂、藥物毒性或直接胸部創(chuàng)傷的情況下。 4功能性因素 少部分右束支傳導阻滯是良性、不伴有其他疾病病因的，僅屬于心電圖上的一種特殊表現(xiàn)，無需過度擔憂，如屬于生理性心電變化或體型偏心臟右移的個體。 3、右束支傳導阻滯怎么辦？ 1如果是無癥狀的輕性阻滯：無需特殊治療，只需定期體檢和心電圖復查，如每1-2年一次。 2如果是由潛在疾病導致：如確診為心肌梗死、心肌炎或肺心病等，則應對相應問題治療，如冠心病用擴張血管的藥物如硝酸甘油、肺部問題用短期吸氧或抗炎治療，并通過減少危險因素如戒煙戒酒改善心臟負擔。 3需要進一步干預時：嚴重的右束支阻滯可能影響心跳節(jié)律，這時可考慮安裝起搏器或進行藥物控制如抗心律失常藥，但這些方案通常針對合并心律失常或相關病變的患者。 心臟的右束支傳導阻滯并不總是危險的信號，但它可能是某些疾病的“提示燈”。建議患者關注個人心臟健康，定期檢查并及時咨詢心血管從而制定合適的治療或觀察方案。更重要的是，注意日常健康管理，防患于未然。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

孕早期能不能吃螺螄粉

孕早期最好避免食用螺螄粉，因為其高鹽分、高油脂以及添加劑可能對孕婦和胎兒健康造成潛在風險。孕期飲食需注重營養(yǎng)均衡和食材安全，螺螄粉并不是適合孕婦的最佳選擇。 1、螺螄粉的特點及潛在風險 螺螄粉的調味料包中通常含有較多鹽分、辣椒油、腌制食品酸筍等成分，這些高鹽、高油、辛辣及含亞硝酸鹽的食品可能導致孕婦胃部不適、誘發(fā)水腫，甚至影響胎兒發(fā)育。一部分劣質調料可能還含有人工添加劑、防腐劑等，對胎兒的神經發(fā)育具有一定潛在風險。螺螄粉的制作與存儲過程較復雜，不排除食物在未充分加熱的情況下可能滋生細菌，例如李斯特菌，這對孕婦更具危險性。 2、懷孕期間為什么要注意飲食衛(wèi)生 孕期的免疫力相對較低，食用加工食品或存儲不當?shù)氖称啡菀滓l(fā)感染。螺螄粉中的酸筍和其他腌制成分容易攜帶細菌或亞硝酸鹽，食物不潔或加工不當可能帶來腹瀉、食物中毒風險，甚至誘發(fā)早產。而腹瀉會損失大量水分和電解質，增加對胎兒的不良影響。 3、適宜替代方案 如果孕婦非常想吃類似風味的食品，可以嘗試自己動手改良螺螄粉的做法，減少鹽分、油脂以及腌制食材的使用。例如，用無添加調料的新鮮螺螄煮湯，用米粉替代加工方便粉，搭配新鮮蔬菜和優(yōu)質蛋白質，這樣能夠滿足球感但更加健康。孕婦也可以嘗試一些清淡的、易消化的湯面或米粉，例如清雞湯米粉，既入口舒適又更營養(yǎng)。 懷孕初期是胎兒器官形成的重要階段，飲食健康和安全性應放在首位。如果特別想吃某些特殊食品，可提前咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師以確保食品安全。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

多囊卵泡不發(fā)育怎么辦

多囊卵泡不發(fā)育可能是多囊卵巢綜合征PCOS引起的，需依據(jù)病因采取藥物、飲食調整等方法促進卵泡發(fā)育，同時建議及時就醫(yī)明確診斷。主要可能涉及激素紊亂、胰島素抵抗及營養(yǎng)狀況等導致卵泡發(fā)育障礙。 1、激素紊亂帶來的影響及解決方法： 多囊卵泡不發(fā)育多與雄激素過高和激素分泌失衡有關。這種紊亂會抑制卵泡成熟造成不排卵。治療可以通過： 使用克羅米芬促排卵藥刺激卵泡發(fā)育，需在醫(yī)生指導下服用。 采用促性腺激素注射如FSH注射促進卵泡成熟。 應用達英35等藥物調節(jié)體內激素水平，控制雄激素分泌。 2、胰島素抵抗與卵泡發(fā)育： 多囊患者常伴有胰島素抵抗，這會升高體內雄激素水平影響卵泡發(fā)育。建議通過以下措施改善： 服用二甲雙胍改善胰島素敏感性，但需嚴格遵醫(yī)囑。 日常飲食中減少高糖高脂食物的攝入，多食用全谷類、低GI值食物，如糙米、燕麥等。 3、生活方式調整對促進卵泡發(fā)育的意義： 生活方式不健康也可能間接影響卵泡發(fā)育問題，改善生活習慣有助于調節(jié)內分泌： 增強體育鍛煉，如慢跑、游泳，每周3-5次，每次30分鐘以上。 保持規(guī)律作息，減少精神壓力，平衡體內激素分泌。 合理減重，根據(jù)BMI目標控制體重在健康范圍內。 4、嚴重多囊卵巢癥狀時的手術選擇： 對于藥物治療或生活干預效果不佳的患者，可以選擇使用微創(chuàng)手術治療，例如腹腔鏡卵巢打孔術，通過降低雄激素水平促進卵巢正常功能恢復，但手術風險需與醫(yī)生詳談評估。 多囊卵泡長期無法發(fā)育不僅影響生育，還可能導致其他代謝問題。建議患者在發(fā)現(xiàn)問題后盡早就醫(yī)明確病因，同時從生活方式、飲食到藥物治療多方面入手綜合干預，以改善卵巢功能及卵泡發(fā)育狀況。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

復方乙酰水楊酸片又叫什么

復方乙酰水楊酸片又叫復方阿司匹林片，是一種常見的解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎藥物，主要用于緩解發(fā)熱、頭痛、牙痛、關節(jié)痛等癥狀。該藥物包含乙酰水楊酸阿司匹林和其他成分，可聯(lián)合發(fā)揮治療效果。 1、藥物成分與作用 復方乙酰水楊酸片的主要有效成分是乙酰水楊酸阿司匹林與苯海拉明等其他成分。阿司匹林具有解熱、疼痛緩解和抗炎作用，可有效抑制體內前列腺素生成，從而降低體溫、減輕炎癥和疼痛不適。苯海拉明則具有輕微鎮(zhèn)靜作用，可進一步緩解不適。由于這種組合，復方乙酰水楊酸片常用于多種常見輕中度疼痛和發(fā)熱狀況，尤其是感冒相關的癥狀。 2、適用范圍 復方乙酰水楊酸片主要適用于： 發(fā)熱：包括由普通感冒、流感或其他感染性疾病引起的高熱。 疼痛：如頭痛、牙痛、肌肉酸痛、關節(jié)痛等。 輕微炎癥：例如關節(jié)炎引起的不適。在輕癥的炎性疾病中也能給予一定的輔助效果。 3、注意事項與禁忌 盡管復方乙酰水楊酸片效果顯著，但并非適合所有人群。需要注意以下幾點： 服藥禁忌：兒童、孕婦尤其是妊娠晚期和哺乳期婦女，或者對阿司匹林過敏的人不能使用。患有胃潰瘍、哮喘、肝腎功能不全的患者也應禁用。 不良反應：阿司匹林可能引起胃腸道不適，如惡心、腹痛，長期使用甚至可能導致胃潰瘍或出血。苯海拉明可能引起嗜睡或注意力下降，因此服藥后不建議從事駕駛等需要集中精力的活動。 4、正確服用建議 合理服藥可避免不良反應的發(fā)生并提高療效： 劑量：成人通常一次服用1-2片，每日不超過4次。注意間隔時間需在4-6小時以上。 用藥時間：建議餐后服用，配合充分的溫水，以減少對胃部的不良刺激。 療程：用藥期間若癥狀未緩解或伴有其他異常，需及時就醫(yī)。一般不建議長時間連續(xù)服用。 復方乙酰水楊酸片因其多效性在日常生活中備受歡迎，但使用前務必確認適用性并注意禁忌，合理用藥可有效達成治療目的。如有疑問，可咨詢醫(yī)生或藥師，確保安全及健康。

姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院

兒童上下咬合關系異常是什么原因導致的

兒童上下咬合關系異常通常由遺傳因素、環(huán)境因素、口腔不良習慣及疾病等多方面共同作用引起。了解具體原因后，及時采取適當?shù)母深A措施，有助于有效糾正咬合關系，并避免更嚴重的牙頜畸形發(fā)生。 1、遺傳因素 兒童咬合關系異常往往具有遺傳性。如果父母或直系親屬中有人存在牙齒排列不齊、上下頜發(fā)育異常等問題，孩子出現(xiàn)類似問題的幾率較高。遺傳在一定程度上決定了牙齒大小、排列以及上下頜骨的發(fā)育。如果發(fā)現(xiàn)家族中有相關病史，應盡早帶孩子就診，定期檢查牙頜發(fā)育情況，以便及時發(fā)現(xiàn)問題。 2、環(huán)境因素 環(huán)境對兒童咬合關系異常的作用不可忽視。例如，飲食方式的變化如長時間進食柔軟食物可能導致頜骨發(fā)育不足或咀嚼肌力量減弱。外部的某些刺激，如嬰幼兒期的面部創(chuàng)傷、長時間的口腔呼吸等，也會干擾頜骨生長發(fā)育，進一步引發(fā)咬合問題。 3、口腔不良習慣 許多咬合問題源于兒童早期的不良習慣，例如長期吸吮手指、咬嘴唇、用舌頭頂牙齒以及不正確的喂奶姿勢等。上述習慣可能破壞口腔正常的生理平衡，導致牙齒錯位或頜骨發(fā)育異常。家長需要密切留意孩子的日常習慣，一旦發(fā)現(xiàn)問題應及時糾正，必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 4、疾病和病理因素 某些疾病，如唇腭裂、腺樣體肥大、扁桃體腫大等，也可能對兒童上下頜骨的發(fā)育造成負面影響，從而引發(fā)咬合問題。乳牙齲齒或早期脫落，可能導致恒牙萌出時間異常或位置異常，進一步加重咬合紊亂。定期進行口腔檢查和早期防治疾病可以有效減少這類問題的發(fā)生。 解決建議： 針對遺傳因素，無法徹底避免，但可以通過及早發(fā)現(xiàn)問題，采取牙齒矯正等方式進行干預。對環(huán)境因素和不良習慣，應從小培養(yǎng)孩子的正確飲食和生活習慣，避免長期不良刺激。對于因病理因素導致的咬合異常，及時治療相關疾病尤為關鍵。常用的矯正方法包括功能性矯治、固定矯治器以及早期預防性治療，具體方案需由專業(yè)牙科醫(yī)生評估后確定。 關注兒童牙頜健康，家長需定期帶孩子檢查口腔，并在日常生活中引導其保持良好的習慣。確診咬合異常后，應及早接受專業(yè)治療，以盡可能恢復牙頜的正常功能，并促進顏面部發(fā)育的協(xié)調。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

膜周部室間隔缺損自愈概率

膜周部室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，自愈概率在小于5毫米的小缺損中較高，可達50%-80%，而大于5毫米的大缺損則很少自愈，通常需要醫(yī)學干預。以下將從病因、影響因素及治療方式展開具體分析。 1) 膜周部室間隔缺損概述及病因 膜周部室間隔缺損是由于胚胎發(fā)育過程中心臟隔膜未能完全閉合所致，是室間隔缺損的一種類型。其發(fā)病原因主要與三個方面有關： ① 遺傳因素：這是一種多基因遺傳病，與家族遺傳背景關系密切。如果家族中有先天性心臟病病例，子代遺傳的風險較高。 ② 環(huán)境因素：孕期暴露于特定的外部條件可能增加胎兒室間隔缺損的風險，例如孕期感染病毒、接觸有害物質（如酒精、煙草）、服用某些藥物等。 ③ 生理因素：內分泌失調、孕期糖尿病、高齡產婦等情況，可能影響胎兒心臟的正常發(fā)育。 2) 自愈概率的決定因素 ① 缺損大小：小于5毫米的小缺損自愈可能性大，這是因為心臟隨著年齡增長會產生一定的自我修復能力，小缺損容易被瓣膜或心內膜組織逐漸覆蓋。直徑大于5毫米的缺損通常很難完全閉合，需要進一步治療。 ② 年齡及自我代償能力：多發(fā)生于1歲以內的嬰幼兒，約有70%的小缺損會在出生后1年內自愈。若缺損在嬰幼兒期未閉合，隨著年齡增長，自愈概率明顯降低。 ③ 缺損位置：膜周部雖是自愈概率較高的部位，但仍會受到疾病嚴重程度的影響，表現(xiàn)為心臟功能受損或其他合并癥。 3) 治療與應對方法 ① 藥物治療：癥狀輕微或中度患者可短期口服強心藥（如地高辛類）、利尿劑（如呋塞米），幫助減緩心臟負擔。 ② 介入治療：對于較大但手術風險低的缺損，可通過經導管封堵修復缺口。此類治療切口小，恢復速度快，尤其適用于4歲以上兒童或成人患者。 ③ 外科手術：若缺損較大，癥狀明顯并伴有合并癥時，開胸修補手術是最主要的治療方式，通常會使用補片閉合缺損。 4) 日常護理建議 ① 定期復查：患兒需每3-6個月進行超聲心動圖檢查，觀察缺損變化及心功能狀況。 ② 關注生長發(fā)育：飲食營養(yǎng)需全面均衡，避免感染呼吸道疾病，適當鍛煉有助于心肺功能的改善。 ③ 預防感染性心內膜炎：在醫(yī)療操作（如拔牙、手術）前需告知醫(yī)生病史，必要時服用抗生素預防感染。 膜周部室間隔缺損是否能自愈，取決于缺損大小、年齡等多種因素，小缺損通常預后理想，建議家長密切關注患兒狀況。如有明顯癥狀或缺損未自愈，需及時就醫(yī)評估治療可能性。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院