放射性心包炎導(dǎo)致下腔靜脈擴張的原因

少量出現(xiàn)為突發(fā)急性心包炎病癥，發(fā)燒、心前區(qū)痛、厭食、全身高低不適，心包摩擦音和心電圖異常。遲發(fā)性心包炎常在放射醫(yī)治后4個月至20年，比較普遍在12個月內(nèi)，出現(xiàn)突發(fā)急性非特異性心包炎或無病癥性心包積液和胸腔積液，在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)逐漸衰退。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

縮窄性心包炎治療

縮窄性心包炎是一種慢性進展性疾病。一旦確診,應(yīng)盡快行手術(shù)治療。有研究發(fā)現(xiàn)一旦出現(xiàn)慢性縮窄性心包炎的癥狀及體征,病人在喪失一般活動能力的生存壽命大約為5－15年,因此一旦確定縮窄性心包炎的診斷,需要盡早外科手術(shù)切除縮窄的心包,需注意心包剝脫術(shù)后肺部并發(fā)癥、低心排血量綜合征的發(fā)生。縮窄性心包炎的內(nèi)科治療,一般是應(yīng)用利尿劑減輕容量負(fù)荷,改善癥狀以及其他的對癥治療。

李富貴 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院

心包炎治療是怎么樣的？

如果目前確認(rèn)有心包嚴(yán)重的再次發(fā)生，還是需要有積極的實施檢查和治療的正常情況下，心包的嚴(yán)重多考慮是由于心臟內(nèi)的炎癥傳染等引來的，還是需要有用許多抗生素來實施積極的對癥解決，也需要有用許多守護心肌功能的藥物來實施治療，以免致使新機功能的異常再次出現(xiàn)其他意外的情況。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

結(jié)核性縮窄心包炎術(shù)后傷口感染怎么辦

如果感染嚴(yán)重，最好去正規(guī)醫(yī)院心胸外科進行全面的檢查。最好進行藥物敏感性試驗，以便選擇最敏感的抗生素進行系統(tǒng)治療。必須注意臥床休息，不要過度勞累。同時，我們應(yīng)該保持積極樂觀的態(tài)度，積極配合醫(yī)務(wù)人員的治療。還可以適當(dāng)增加營養(yǎng)，配合益氣養(yǎng)陰的中藥促進愈合，并酌情使用抗生素。同時需要檢測血糖、白蛋白等，然后在檢測過程中進行換藥治療和抗結(jié)核治療。在日常飲食上要加強營養(yǎng)，最好食用高蛋白、高維生素、低鹽的飲食，及時從靜脈補充蛋白質(zhì)。

李立 副主任醫(yī)師 鹽城婦幼保健院

心包炎是怎么引起的嚴(yán)重嗎

這個病是比較重要的,須要注重起來,盡早醫(yī)治,最后出現(xiàn)明顯的心臟功能消退。發(fā)生心包縮窄有不一樣的因素,比方特發(fā)性,病毒傳染,結(jié)核性,心包排泄,心包劃開后,放射誘導(dǎo)等。平常維持心理情緒穩(wěn)定,不要沖動,注意休息,不要熬夜,規(guī)律作息。

陳宏子 主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院

急性心包炎治療方法

心包自身炎癥,則可見胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。醫(yī)治首先的一點是的一點是得針對病發(fā)原因醫(yī)治,如結(jié)核性心包炎應(yīng)給予抗癆治療,細(xì)菌性心包炎給予抑菌素等,胸痛者給予合理治療,纖維蛋白性心包忌用抗凝劑,不然會引發(fā)心包出血,突發(fā)急性心臟壓塞時需按時穿刺放液,化膿性心包炎除用抗生素外,還需選擇心包引流。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

急性心包炎是怎么引起的

突發(fā)急性心包炎大隊是由于傳染、腫瘤、創(chuàng)傷等因素引發(fā)心包臟層和壁層突發(fā)急性炎癥的一種綜合征。病患的重要病癥包含心前區(qū)疼痛、呼吸困難、水腫、畏寒等,可作用心血管、呼吸、飲食等,引發(fā)肺臟、肝臟等病變。

李家沌 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院

結(jié)核性心包炎治療方法

結(jié)核性心包炎是必需接受醫(yī)治的,需要接受抗結(jié)核醫(yī)治。需要注重的是,倘若結(jié)核性心包炎沒有選擇治療,那么就有大概會變壞成為縮窄性心包炎,因而務(wù)需要及早治療。生活中注重保養(yǎng),按時作息,保護睡覺,多喝水,忌食辛辣等刺激性食品。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

做什么檢查可以查出心包炎和心肌炎

心包炎和心肌炎首先在致病因素上的鑒別，心包炎是由多種致病因素引起的心包臟層和壁層的炎癥病變。 心肌炎的病因可能是感染性疾病，疾病中發(fā)生的心肌炎其中病毒性心肌炎最為常見。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心包炎心包積液怎么治療

急性心包炎是心包臟層和壁層的急性炎癥性疾病，可以單獨存在，也可以是某種全身疾病累及心包的表現(xiàn)。這一常見病因為特發(fā)性，其他包括病毒，細(xì)菌，自身免疫病，腫瘤侵犯心包，尿毒癥，急性心肌梗死后心包炎，主動脈夾層等。特別注意休息和保暖，忌生冷、辛辣刺激的食物，多喝水。特別注意休息和保暖，忌生冷、辛辣刺激的食物，多喝水。

陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心包炎的潛在并發(fā)癥有哪些 心包炎或許引發(fā)三大并發(fā)癥

心包炎可能引發(fā)心包填塞、縮窄性心包炎和心律失常三大并發(fā)癥。心包炎的并發(fā)癥主要與炎癥持續(xù)進展、積液積聚及心包結(jié)構(gòu)改變有關(guān)。...

結(jié)核性心包炎傳染嗎 結(jié)核性心包炎三知識你要知

結(jié)核性心包炎本身不具有傳染性，但引起該病的結(jié)核分枝桿菌可通過呼吸道傳播。關(guān)于結(jié)核性心包炎需了解三個核心知識：病原體傳播途...

心包炎手術(shù)如何治療 介紹心包炎各種手術(shù)方法

心包炎手術(shù)方式主要包括心包穿刺引流術(shù)、心包開窗術(shù)、心包切除術(shù)等，具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和類型決定。1、心包穿刺引流術(shù)??...

化膿性心包炎嚴(yán)重嗎 三癥狀認(rèn)識化膿性心包炎嚴(yán)重性

化膿性心包炎屬于危急重癥，典型癥狀包括高熱寒戰(zhàn)、心前區(qū)壓榨性疼痛及呼吸困難，需立即就醫(yī)。化膿性心包炎的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在感...

縮窄性心包炎的表現(xiàn)有哪些 五個表現(xiàn)讓患者很難受

縮窄性心包炎主要表現(xiàn)為呼吸困難、腹脹、乏力、頸靜脈怒張和下肢水腫五種典型癥狀。這些癥狀通常由心包增厚鈣化導(dǎo)致心臟舒張受限...

結(jié)核性心包炎會不會發(fā)熱 結(jié)核性心包炎的具體癥狀介紹

結(jié)核性心包炎通常會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，具體表現(xiàn)包括胸痛、呼吸困難、心包摩擦音、體循環(huán)淤血及全身結(jié)核中毒癥狀。結(jié)核性心包炎的癥狀...

急性心包炎有什么表現(xiàn) 急性心包炎三個表現(xiàn)要當(dāng)心

急性心包炎主要表現(xiàn)為胸痛、心包摩擦音和呼吸困難，嚴(yán)重時可出現(xiàn)心包填塞。急性心包炎的典型癥狀包括胸痛性質(zhì)改變、體位相關(guān)性疼...

急性心包炎如何護理 正確護理控制急性心包炎發(fā)作

急性心包炎可通過體位調(diào)整、疼痛管理、感染控制、心功能監(jiān)測、藥物規(guī)范使用等方式護理。護理重點在于緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥并促進...

結(jié)核性心包炎的中醫(yī)如何治療

結(jié)核性心包炎的中醫(yī)治療主要包括中藥內(nèi)服、針灸療法、拔罐療法、飲食調(diào)理及情志調(diào)節(jié)五種方法。1、中藥內(nèi)服：中醫(yī)認(rèn)為結(jié)核性心包??...

心包炎和心包積液的具體區(qū)別是什么

心包炎與心包積液的區(qū)別主要在于病理機制和臨床表現(xiàn)。心包炎是心包膜的炎癥反應(yīng)，心包積液則是心包腔內(nèi)液體的異常積聚，兩者可能...

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脫發(fā)藥物非那雄胺推薦劑量是多少的

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偉素怎么使用

偉素怎么使用?一個藥物的存在給我們帶來了多大的幫助，錯誤使用一個藥可能形成的危害是很大的，所以我們在使用偉素之前應(yīng)該要知道具體的使用相關(guān)的信息，一般在說明書里面有詳細(xì)的表述。偉素功能主治是有血栓形成危險的血管疾病，通常用注射劑開始治療，維持15-20天，然后服

歐寧胸腺五肽會有哪些不良反應(yīng)

慢性肝炎是一種比較常見的疾病類型，很多人都遇到過這方面的危害。每個人都應(yīng)該注意選擇正確的方法來處理，也應(yīng)該注意平時照顧好自己的健康，以減少這種疾病對患者的不良影響，使他們有一個良好的健康。使用歐寧胸腺五肽時可能會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，那么，歐寧胸腺五肽會有哪些不良

利魯唑什么人不可以使用

肌萎縮側(cè)索硬化癥它的出現(xiàn)對患者的大腦和脊髓的影響比較大，情況嚴(yán)重的時候病人還會出現(xiàn)癱瘓，所以這類疾病早發(fā)現(xiàn)，早治療能夠減輕患者的痛苦，這類疾病出現(xiàn)之后最常見的治療方法就是通過藥物來控制病情，那么來看看利魯唑什么人不可以使用呀?利魯唑禁忌對本品及其主要成分過敏者

更年期婦女如何緩解癥狀？可以用澳依蘭嗎？

首先，我們來了解一下更年期綜合征，更年期綜合征也有另一個名稱，叫做圍絕經(jīng)期綜合征，它一般是指婦女在絕經(jīng)期的前后，激素出現(xiàn)不穩(wěn)定或者單純性減少，然后導(dǎo)致一系列的身體及精神的癥狀。而絕經(jīng)實際上可以分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)，自然絕經(jīng)就是女性的卵巢內(nèi)卵泡用盡了，或者剩余

蒙元寶使用期間飲食要注意些什么

很多人都清楚，在生病的時候，不管是用藥治療，還是采用其他的方法進行治療，飲食上都是需要特別注意的，因為有很多隱私會影響到治療的作用，蒙元寶是一種很常見的藥物，下面我們來看一下蒙元寶使用期間飲食要注意些什么?蒙元寶注意事項:尚不明確。這里建議患者朋友們在服用蒙元

玫瑰泡水的功效有哪些

玫瑰泡水具有調(diào)節(jié)情緒、幫助消化、緩解經(jīng)期不適和美容養(yǎng)顏的功效，是一種常見的養(yǎng)生選擇。其效果主要源于玫瑰中豐富的活性成分，如揮發(fā)油、黃酮類化合物和維生素等，這些成分對身體健康有多重益處。 1、調(diào)節(jié)情緒 玫瑰含有特有的芳香油成分，這種氣味可以通過嗅覺直接作用于神經(jīng)系統(tǒng)，具有溫和的鎮(zhèn)靜作用。它能夠緩解緊張、焦慮等負(fù)面情緒，對于容易情緒波動的人群非常適合。可以將玫瑰花泡水，每天飲用1-2次，有助于提升心情、安撫神經(jīng)。 2、幫助消化 玫瑰茶中的黃酮類物質(zhì)與揮發(fā)油成分有助于刺激胃液分泌，促進食物的消化，同時對緩解胃部痙攣或胃痛情況有輔助作用。飯后30分鐘飲用一杯溫?zé)岬拿倒寤ú瑁兄谔嵘芰ΓA(yù)防飯后腹脹感。 3、緩解經(jīng)期不適 玫瑰具有活血化瘀、調(diào)節(jié)氣血的作用，特別適合女性在月經(jīng)期間飲用。它可以幫助改善月經(jīng)期間的腹痛問題，也能調(diào)節(jié)經(jīng)期紊亂。建議經(jīng)期前一周開始，每天堅持泡一杯玫瑰水，可緩解不適。 4、美容養(yǎng)顏 玫瑰富含維生素C等抗氧化成分，能夠幫助清除體內(nèi)自由基，延緩皮膚衰老。長時間飲用玫瑰泡水可改善膚色，從內(nèi)調(diào)養(yǎng)，令皮膚更加光滑細(xì)膩。有暗沉膚質(zhì)或皮膚干燥困擾的人群可每日泡水，堅持?jǐn)?shù)周會慢慢見效。 玫瑰泡水雖然功效豐富，但并不適合所有人。例如，孕婦、胃酸分泌過多者應(yīng)謹(jǐn)慎飲用，避免頻繁使用。如果想通過玫瑰泡水獲得健康效益，建議遵循適量原則，每天1-2次即可，避免過度飲用可能引發(fā)反效果。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

濕疹的治療方法最快最有效的藥

濕疹的治療方法中，以抗炎、止癢和修復(fù)皮膚屏障的藥物效果最快且最有效。常用藥物包括外用激素類藥膏、非激素類外用藥物以及口服抗組胺藥物，具體選擇需根據(jù)濕疹的嚴(yán)重程度而定。 1、外用激素類藥膏 這是治療濕疹最常見且高效的方法，尤其適用于短期控制急性炎癥反應(yīng)。常用的藥物包括地奈德乳膏、鹵米松軟膏和糠酸莫米松乳膏。用法通常為每日1-2次，涂抹在病變區(qū)域，療程一般不超過2周，以減少長期使用可能引發(fā)的皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴張等副作用。需要注意，激素類藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，切勿自行加量或長時間使用。 2、非激素類外用藥物 對于輕中度濕疹或長期緩解期，非激素類藥物是一種較為安全的選擇。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏能夠有效控制癥狀而不會產(chǎn)生激素的不良反應(yīng)。使用富含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸和尿素成分的醫(yī)學(xué)護膚品，可幫助修復(fù)皮膚屏障，預(yù)防復(fù)發(fā)。 3、口服抗組胺藥物 濕疹引起的瘙癢難忍時，可口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪或苯海拉明。這些藥物主要通過阻斷過敏反應(yīng)中的組胺作用，快速緩解瘙癢。對于伴有嚴(yán)重炎癥或二次感染的患者，醫(yī)生可能還會建議聯(lián)合使用抗生素或口服低劑量激素。 4、日常護理與輔助治療 藥物治療的同時，日常護理也對濕疹的恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。避免過熱、過冷等刺激因素，使用溫和無添加的清潔產(chǎn)品，并保持皮膚滋潤是關(guān)鍵。還需避免容易引發(fā)過敏反應(yīng)的食物，如海鮮、堅果等。同時，濕疹患者應(yīng)穿寬松、舒適、純棉材質(zhì)的衣物，減少對皮膚的摩擦。而對于嚴(yán)重復(fù)發(fā)性濕疹，醫(yī)生可能會考慮光療或針對性免疫抑制藥物。 濕疹的治療因人而異，快速見效的藥物或治療方式需結(jié)合患者的個體情況綜合考慮。建議患者盡早就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的建議制定最適合的治療方案，同時積極做好日常皮膚護理以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

自閉癥孩子能喝奶粉嗎

自閉癥孩子可以喝奶粉，但需根據(jù)個體情況選擇適合的奶粉類型，同時注意避免可能存在的過敏原和添加劑，選擇營養(yǎng)成分完整的產(chǎn)品。 1、關(guān)注過敏因素 自閉癥孩子常伴有食物敏感或過敏的情況，尤其是對牛奶蛋白或乳糖不耐受。如果孩子對普通奶粉中的成分有過敏反應(yīng)，可以選擇無乳糖奶粉、氨基酸配方奶粉或水解蛋白奶粉。這些產(chǎn)品能夠減輕過敏風(fēng)險，同時為孩子提供必要的營養(yǎng)。購買奶粉前建議家長與醫(yī)生或營養(yǎng)師溝通，根據(jù)孩子的健康狀況選擇合適的產(chǎn)品。 2、排除添加劑及人工成分 很多奶粉中含有人工甜味劑、香料或增稠劑等添加劑，而自閉癥孩子可能對某些人工化學(xué)成分較敏感，可能加重癥狀或引發(fā)行為異常。在為孩子選擇奶粉時，應(yīng)盡量挑選成分簡潔、無多余添加劑的配方奶粉，確保對神經(jīng)發(fā)育的潛在刺激降到最低。 3、確保營養(yǎng)均衡 奶粉是日常補充營養(yǎng)的重要方式之一，但并非自閉癥兒童的唯一營養(yǎng)來源。家長應(yīng)結(jié)合孩子的飲食習(xí)慣和營養(yǎng)需求，對奶粉的關(guān)鍵成分如蛋白質(zhì)、維生素D、鈣及不飽和脂肪酸如DHA等成分特別關(guān)注。這些營養(yǎng)成分對孩子大腦發(fā)育、免疫能力和骨骼健康都非常重要。可以選擇強化配方奶粉，提供額外的微量元素支持。 盡管奶粉可以為自閉癥孩子提供營養(yǎng)補充，但家長需密切觀察飲用奶粉后的反應(yīng)。如果有消化不良、皮疹或情緒異常等現(xiàn)象，應(yīng)及時向醫(yī)生咨詢，調(diào)整飲食方案或停止飲用某種奶粉。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

側(cè)腰疼是什么原因引起的

側(cè)腰疼可能由肌肉勞損、腎臟或泌尿系統(tǒng)疾病、脊柱問題及婦科疾病等引起，其中部分情況需及時就醫(yī)排查。建議結(jié)合具體原因采取相應(yīng)措施，包括休息、調(diào)整姿勢或接受專業(yè)治療。 1、肌肉勞損或姿勢不當(dāng) 不良姿勢、過度勞累或運動引發(fā)的肌肉拉傷是側(cè)腰疼最常見的原因。這種情況下，疼痛多表現(xiàn)為局部酸痛，且活動時加重。緩解方式包括適當(dāng)休息、局部熱敷以及輕柔拉伸等。藥物抗炎如布洛芬或扶他林膏可輔助緩解癥狀。如果疼痛持續(xù)超過一周，則建議就醫(yī)。 2、腎臟或泌尿系統(tǒng)疾病 腎臟問題如腎結(jié)石、腎炎或腎臟感染可能引發(fā)單側(cè)或雙側(cè)腰部疼痛，常伴隨尿頻、尿痛等癥狀。嚴(yán)重情況如血尿或劇烈疼痛絞痛通常提示腎結(jié)石或嚴(yán)重感染。此時需要立即就醫(yī)，采用影像學(xué)檢查如B超或CT明確診斷，并根據(jù)情況進行藥物治療、碎石或手術(shù)干預(yù)。 3、脊柱相關(guān)問題 腰椎間盤突出、脊柱側(cè)彎或關(guān)節(jié)炎是導(dǎo)致側(cè)腰疼的另一主要原因。這類問題的疼痛可能向臀部或下肢放射，尤其在久坐或姿勢改變時加重。治療方式包括調(diào)整生活習(xí)慣，進行適度鍛煉如核心肌群訓(xùn)練或瑜伽。可通過物理治療如牽引、電療等緩解癥狀，嚴(yán)重者考慮腰椎微創(chuàng)手術(shù)。 4、婦科疾病女性 女性側(cè)腰疼需關(guān)注婦科問題，如卵巢囊腫、盆腔炎等。此類疼痛多伴小腹痛、分泌物異常或月經(jīng)不調(diào)，應(yīng)及時咨詢婦科治療方法包括抗感染藥物如頭孢類藥物或?qū)ΠY治療。 5、其他病理因素 如帶狀皰疹、骨折或腰部外傷也可導(dǎo)致側(cè)腰疼。帶狀皰疹疼痛常伴皮疹，需抗病毒治療；骨折或外傷者需行X光檢查評估，輔以手術(shù)或貼敷固定。 側(cè)腰疼因病因多樣，輕微疼痛可通過休息、調(diào)整姿勢等緩解，但若癥狀加重或伴隨其他身體不適，務(wù)必及時就醫(yī)明確診斷，以避免潛在的嚴(yán)重問題。定期體檢和健康生活習(xí)慣有助于降低相關(guān)疾病風(fēng)險。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

Birads4c級是癌嗎

Birads4c級并不一定是癌癥，但它提示惡性腫瘤的可能性較高，大約有50%至95%的概率為癌，需要進行組織活檢進一步確診。發(fā)現(xiàn)此結(jié)果后，及時就醫(yī)是非常重要的，同時可以結(jié)合個人健康狀況采取積極的檢查和處理措施。 1、什么是Birads4c級？ Birads是乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)的簡稱，用于描述乳腺影像學(xué)檢查如超聲、X線或MRI的結(jié)果，并評估病變的惡性概率。Birads4c是4級中的一個亞組，提示惡性可能性更高，是4級中風(fēng)險最大的亞型。這個分級需要特別關(guān)注，但并不等同于確診癌癥。惡性概率僅為可能性，最終需要通過活檢來明確診斷。 2、Birads4c的病因 遺傳因素：乳腺癌相關(guān)基因突變?nèi)鏐RCA1、BRCA2可能導(dǎo)致乳腺組織的異常改變，增加出現(xiàn)病變的風(fēng)險。家族中有乳腺癌史的人，更需要重視這種分級的檢查結(jié)果。 環(huán)境因素：長期接觸雌激素替代療法、飲食中高脂肪攝入、不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒，可能促進乳腺病變的發(fā)展。 生理因素：乳腺組織致密度高、長期閉經(jīng)或晚絕經(jīng)等激素變化，都會增加乳腺病變風(fēng)險。 病理因素：乳腺增生、纖維腺瘤等乳腺良性疾病，若未及時處理，可能發(fā)展為更復(fù)雜的病變。 3、如何處理Birads4c級？ 組織活檢：確診乳腺病變性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。如果影像顯示為4c級，病理活檢是必要的，可通過細(xì)針穿刺、粗針穿刺或手術(shù)切除活檢獲取病變組織。活檢的選擇依具體病灶大小和位置而定。 綜合治療：如果活檢確診為癌癥，需制定個性化的治療方案，包括手術(shù)如乳房切除術(shù)或乳腺保留術(shù)、放療、化療或靶向治療等。治療方式會由醫(yī)生團隊綜合評估決定。 定期復(fù)查與隨訪：若活檢為良性，但具有潛在風(fēng)險，需要定期復(fù)診，6至12個月復(fù)查超聲或鉬靶，讓醫(yī)生動態(tài)觀察病灶變化情況。 健康管理：可從飲食和運動方面進行調(diào)整。保持低脂、高纖維的飲食如多攝入綠葉蔬菜、豆類和全谷物，戒煙限酒。堅持適度有氧運動如每周快步走3~5次，每次30分鐘以上，以維持激素平衡。 Birads4c級的確診需要結(jié)合活檢結(jié)果，不用過度擔(dān)心，但也不可忽視。無論結(jié)果如何，都建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行個體化檢查和治療，同時加強健康管理來降低風(fēng)險。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

什么是運動性哮喘

運動性哮喘是一種因體力活動引發(fā)的哮喘表現(xiàn)，其主要原因包括遺傳、環(huán)境、生理因素等。雖然運動會引發(fā)癥狀，但適當(dāng)?shù)念A(yù)防和治療可以有效管理這種情況，保持運動的好處。 1、遺傳因素：基因的傳遞可能使一些人更容易患上運動性哮喘。研究顯示，具有哮喘或過敏病史的家庭，其成員更容易出現(xiàn)運動誘發(fā)的氣道痙攣。 2、環(huán)境因素：空氣污染、低溫和高強度運動是常見的外部誘因。運動時吸入冷空氣，尤其是在戶外，容易導(dǎo)致呼吸道刺激，引發(fā)哮喘癥狀。減少在極端天氣下進行劇烈運動或佩戴口罩等防護設(shè)備，可以減少刺激。 3、生理因素：自身的身體狀況，例如肥胖或呼吸道健康狀況也會影響哮喘的發(fā)生頻率。增強體質(zhì)、改善飲食結(jié)構(gòu)有助于提高呼吸道的健康。保持健康的身體體重也是預(yù)防運動性哮喘的重要措施。 4、預(yù)防與治療：對處于風(fēng)險中的人群，運動前可以使用短效β2受體激動劑以預(yù)防癥狀。選擇合適的運動方式，例如游泳，這種情況下高濕度和溫暖的環(huán)境可以減少呼吸道刺激。進行呼吸鍛煉和增強耐力訓(xùn)練，以優(yōu)化呼吸功能。 即使患有運動性哮喘，通過調(diào)節(jié)運動方式和做好預(yù)防措施，可以繼續(xù)享受運動的好處。綜合使用藥物治療和運動管理策略，不僅能減少癥狀的發(fā)生，還能提升生活質(zhì)量。定期與醫(yī)生溝通，做好個人健康管理計劃，也是長期有效控制哮喘的重要一環(huán)。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

脖子下面長了個包是怎么回事

脖子下面長了個包可能由多種原因引起，包括皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、甲狀腺腫、脂肪瘤等。具體原因需結(jié)合病程、包塊性質(zhì)如大小、觸感、是否疼痛和伴隨癥狀判斷，必要時盡早就醫(yī)確診。以下從遺傳、環(huán)境、自身體質(zhì)和疾病分類詳細(xì)分析原因，并提供相應(yīng)解決方法。 1、遺傳因素 一些良性包塊如家族性脂肪瘤可能與遺傳有關(guān)。如果家族中有類似腫塊病史，人身上的脂肪瘤發(fā)生幾率會增加。這類包塊通常界限分明，質(zhì)地柔軟。若不會產(chǎn)生疼痛或明顯不適，可定期隨訪觀察；但若影響外觀或?qū)е聣浩劝Y狀，可咨詢醫(yī)生進行手術(shù)切除。 2、環(huán)境因素 感染是脖子上出現(xiàn)腫塊的常見原因之一，比如附近組織的炎癥或細(xì)菌、病毒感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。這種腫塊通常質(zhì)地較硬，并可能伴隨疼痛或發(fā)熱感。如急性上呼吸道感染引起的反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大，多在治愈后逐漸消退；若腫塊持續(xù)存在超過兩周，需就醫(yī)排查，如必要服用抗生素或抗病毒藥物。 3、自身體質(zhì)因素 自身免疫性疾病如甲狀腺炎也可能導(dǎo)致頸部包塊，此類腫脹可能持續(xù)較長時間并伴隨其他不適癥狀，如乏力、代謝異常等。建議前往內(nèi)分泌科進行甲狀腺功能檢查，明確病因后選擇藥物治療如甲狀腺素片。 4、外傷 外傷或肌肉拉傷可導(dǎo)致局部腫脹和包塊，此類腫塊多與活動或按壓后疼痛相關(guān)。如果確診是軟組織受損導(dǎo)致，可以通過局部冷敷和避開劇烈運動改善癥狀；逐步恢復(fù)后腫塊通常會消退。 5、病理因素 脖子上的腫塊也可能是某些病理問題的表現(xiàn)。皮脂腺囊腫是最常見的一種良性腫塊，通常由毛囊堵塞引起，內(nèi)容物為皮脂堆積。這種囊腫生長緩慢，不疼痛但可隨時間增大。可選擇手術(shù)切除作為根治方法。若腫塊增長迅速、表面異常或伴有全身癥狀如消瘦、夜間盜汗等，需警惕惡性腫瘤的可能性，盡早就醫(yī)。 綜合以上分析，脖子下面長包的原因多樣化，從輕微到嚴(yán)重不等。建議根據(jù)包塊性質(zhì)和伴隨癥狀盡快尋求專業(yè)醫(yī)生意見，做進一步檢查如超聲、CT或活組織檢查，明確病因再針對性治療。早期干預(yù)不僅可減輕癥狀，還能更好規(guī)避潛在風(fēng)險。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

精索靜脈曲張重度表現(xiàn)

精索靜脈曲張重度表現(xiàn)需要及時就醫(yī)評估，其典型癥狀包括陰囊脹痛、局部可見擴張的靜脈血管、睪丸體積縮小，甚至可能導(dǎo)致男性不育。通過超聲檢查可以明確病變程度，治療通常包括手術(shù)及非手術(shù)干預(yù)。 1、嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn) 重度精索靜脈曲張可表現(xiàn)為陰囊部位持續(xù)性疼痛或脹痛，尤其在久站、劇烈運動后加重。部分患者的陰囊表面肉眼可見或觸及擴張、扭曲的靜脈血管，類似“蚯蚓狀”。更嚴(yán)重時，可能出現(xiàn)睪丸萎縮及硬度降低，導(dǎo)致睪丸功能受損，影響精子生成和男性生育能力。如果出現(xiàn)類似癥狀，應(yīng)盡快到醫(yī)院進行檢查。 2、病因分析 重度精索靜脈曲張通常由以下因素引起： 遺傳：部分患者可能存在家族遺傳傾向，導(dǎo)致靜脈瓣膜功能異常。 環(huán)境和生活習(xí)慣：如長期站立、劇烈運動、腹腔壓力升高等，也可誘發(fā)或加劇病情。 生理和解剖因素：左側(cè)精索靜脈由于解剖結(jié)構(gòu)特殊，相較右側(cè)更容易受累。肥胖、久坐等生活方式可能造成血流回流不暢。 病理因素：少數(shù)情況下，由腹膜后腫瘤或血管異常等空間占位性病變壓迫引起，需要通過影像學(xué)檢查排查。 3、治療方式 重度精索靜脈曲張治療要根據(jù)病情嚴(yán)重程度及患者需求選擇，以下為常見方法： 藥物治療：對于初期癥狀較輕者，可服用含抗炎成分的藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉，緩解脹痛，但重度通常需進一步干預(yù)。 手術(shù)治療：重度患者往往需要手術(shù)，主流手術(shù)方法包括顯微精索靜脈結(jié)扎術(shù)精準(zhǔn)高效，術(shù)后并發(fā)癥少、腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快及開放式手術(shù)適用于特殊復(fù)雜病例。 物理療法與日常調(diào)整：穿戴緊身陰囊托帶減少局部壓力，避免久站或持續(xù)腹壓增加的活動，改善生活方式，必要時加強盆底肌群鍛煉。 精索靜脈曲張重度表現(xiàn)需盡早引起警惕，并采取規(guī)范治療避免拖延病情惡化。如果癥狀符合以上描述，應(yīng)立即尋求專業(yè)的泌尿外科醫(yī)生診斷，通過超聲等影像學(xué)檢查確認(rèn)后，制定針對性的治療方案。規(guī)律復(fù)查及健康管理有助于改善生殖健康，提高生活質(zhì)量。

咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

男人陽痿治得好嗎

陽痿是可以治療的，通過綜合性的方法大部分男性能夠恢復(fù)正常的性生活，治療途徑包括藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)治療。關(guān)鍵在于明確病因并選擇適合的治療方式。 1、可能的原因及影響治療的因素 陽痿的病因復(fù)雜，主要包括以下四類： 1遺傳因素：如果家族中男性患有勃起功能障礙的情況，可能會增加個體的患病風(fēng)險，但這種情況較少。 2環(huán)境因素：長期壓力、睡眠不足、吸煙酗酒或不良飲食習(xí)慣會導(dǎo)致血管健康受損，進而影響勃起功能。 3生理因素：如糖尿病、心血管疾病、高血脂等慢性疾病會損害血管或神經(jīng)功能，是男性陽痿的常見原因。荷爾蒙水平的異常，包括睪酮過低，也會導(dǎo)致陽痿。 4心理因素：緊張、焦慮、抑郁以及夫妻感情不和可能是年輕男性陽痿的主要誘因之一。了解病因并有針對性地進行干預(yù)，是成功治療的關(guān)鍵。 2、藥物治療推薦 藥物治療對于大多數(shù)輕中度陽痿患者效果顯著。以下三類藥物常用于治療： 1PDE5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非：能夠短時間內(nèi)促進陰莖血流增加，使用方便，療效確切。需由醫(yī)生開具處方。 2局部使用藥物：如前列腺素局部注射制劑，適用于PDE5抑制劑無效或禁忌的人群。 3激素增補：對于明確睪酮水平低下的人群，睪酮替代療法能夠有效改善勃起功能。 注意，藥物只能緩解癥狀，不能完全根治，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、心理干預(yù)與行為療法 陽痿往往伴隨一定的心理壓力，尤其是由心理因素誘發(fā)的陽痿需要重點關(guān)注： 1放松訓(xùn)練或認(rèn)知行為療法，可幫助患者緩解焦慮情緒。 2夫妻間多溝通，通過改善親密關(guān)系、消除負(fù)面情緒，有助于提升治療效果。 4、生活方式的改善 健康的生活方式是治療陽痿的基礎(chǔ)，通過以下措施可以有效促進改善： 1飲食：堅持清淡、營養(yǎng)均衡的飲食，如多吃富含抗氧化劑的蔬菜水果、深海魚、堅果等。 2運動：規(guī)律的有氧運動如游泳、快走和針對骨盆底的凱格爾運動，可以促進血液循環(huán)并增強性功能。 減少吸煙、戒除酗酒也是促進恢復(fù)的重要措施。 5、手術(shù)治療手段 對于重度陽痿且藥物治療效果較差的患者，手術(shù)也是一種選擇： 1陰莖假體植入術(shù)：通過植入可充水支架，幫助恢復(fù)勃起功能。 2血管手術(shù)：主要用于血管性陽痿，改善陰莖的血液供應(yīng)。 3神經(jīng)修復(fù)或再生手術(shù)：多用于外傷或手術(shù)后神經(jīng)性陽痿患者。 大多數(shù)男性陽痿通過合理治療和調(diào)整，都能夠顯著改善甚至根治。發(fā)現(xiàn)陽痿問題時，建議及時咨詢泌尿外科或男科明確病因并接受全面治療，同時保持良好的生活習(xí)慣，有助于恢復(fù)身心健康。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

青光眼激光手術(shù)后遺癥

青光眼激光手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括眼壓波動、角膜炎癥、視力短暫模糊等，大多數(shù)情況是輕微且可控的，但部分患者可能需要進一步治療。術(shù)后護理至關(guān)重要，及時復(fù)查和調(diào)整用藥可以有效降低出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥的風(fēng)險。 1、常見后遺癥及原因 青光眼激光手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，目的是幫助改善房水的流通，降低眼壓，但手術(shù)后可能伴隨一些常見的不良反應(yīng)。 ① 術(shù)后眼壓波動：手術(shù)部位引起組織反應(yīng)可能導(dǎo)致短暫的眼壓升高，通常在24小時內(nèi)好轉(zhuǎn)。如果眼壓持續(xù)升高，可能需要使用眼壓降低藥物，如噻嗎洛爾、布林佐胺或局部激素來控制。 ② 短暫性角膜炎癥：激光對眼部結(jié)構(gòu)的輕度刺激可能引發(fā)炎癥，從而導(dǎo)致角膜輕度水腫或發(fā)紅。醫(yī)生可能會處方抗炎眼藥水，例如非甾體類抗炎藥滴眼液。 ③ 視力短暫模糊：由于術(shù)中光能量和術(shù)后膨脹液的使用，使得折射率短時變化。視力模糊通常在術(shù)后數(shù)天內(nèi)逐漸恢復(fù)，患者需避免劇烈活動以減少額外損傷。 2、術(shù)后護理和預(yù)防 ① 定期隨訪和復(fù)查：術(shù)后1周、1個月和3個月需要復(fù)查眼壓和眼底情況，這有助于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)潛在問題并調(diào)整治療方案。 ② 避免眼部刺激：在術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)需避免用力揉眼睛，眼部可能需要佩戴保護罩以防外傷。 ③ 遵醫(yī)囑用藥：術(shù)后通常需要使用抗生素眼液、激素類眼藥水和人工淚液，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)范使用，切勿自行停藥或更改劑量。 3、嚴(yán)重后遺癥的可能性 某些較為嚴(yán)重的并發(fā)癥較為罕見，但并不排除可能性，例如術(shù)后虹膜粘連、房角閉鎖等，需要進行全面眼科檢查。如果眼壓沒有得到有效控制，可能需考慮進一步手術(shù)，例如房角分離術(shù)或小梁切除術(shù)。 青光眼激光手術(shù)后大多反應(yīng)是可控的，一旦出現(xiàn)不適需及時就醫(yī)。術(shù)后良好的生活習(xí)慣和規(guī)范用藥不僅能促進恢復(fù)，還能有效預(yù)防病情復(fù)發(fā)和加重。建議患者嚴(yán)格遵循關(guān)注眼部健康，定期進行全面檢查以防后遺癥長期影響視力質(zhì)量。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院