醫(yī)生回答(1)

• 竺平

  副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：濕疹的治療方法中，以抗炎、止癢和修復(fù)皮膚屏障的藥物效果最快且最有效。常用藥物包括外用激素類藥膏、非激素類外用藥物以及口服抗組胺藥物，具體選擇需根據(jù)濕疹的嚴重程度而定。
  1、外用激素類藥膏
  這是治療濕疹最常見且高效的方法，尤其適用于短期控制急性炎癥反應(yīng)。常用的藥物包括地奈德乳膏、鹵米松軟膏和糠酸莫米松乳膏。用法通常為每日1-2次，涂抹在病變區(qū)域，療程一般不超過2周，以減少長期使用可能引發(fā)的皮膚萎縮或毛細血管擴張等副作用。需要注意，激素類藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，切勿自行加量或長時間使用。
  2、非激素類外用藥物
  對于輕中度濕疹或長期緩解期，非激素類藥物是一種較為安全的選擇。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏能夠有效控制癥狀而不會產(chǎn)生激素的不良反應(yīng)。使用富含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸和尿素成分的醫(yī)學(xué)護膚品，可幫助修復(fù)皮膚屏障，預(yù)防復(fù)發(fā)。
  3、口服抗組胺藥物
  濕疹引起的瘙癢難忍時，可口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪或苯海拉明。這些藥物主要通過阻斷過敏反應(yīng)中的組胺作用，快速緩解瘙癢。對于伴有嚴重炎癥或二次感染的患者，醫(yī)生可能還會建議聯(lián)合使用抗生素或口服低劑量激素。
  4、日常護理與輔助治療
  藥物治療的同時，日常護理也對濕疹的恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。避免過熱、過冷等刺激因素，使用溫和無添加的清潔產(chǎn)品，并保持皮膚滋潤是關(guān)鍵。還需避免容易引發(fā)過敏反應(yīng)的食物，如海鮮、堅果等。同時，濕疹患者應(yīng)穿寬松、舒適、純棉材質(zhì)的衣物，減少對皮膚的摩擦。而對于嚴重復(fù)發(fā)性濕疹，醫(yī)生可能會考慮光療或針對性免疫抑制藥物。
  濕疹的治療因人而異，快速見效的藥物或治療方式需結(jié)合患者的個體情況綜合考慮。建議患者盡早就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的建議制定最適合的治療方案，同時積極做好日常皮膚護理以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。

  2025-05-31 13:33