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腸道病毒71型感染是怎么被感染的

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2024-10-15 16:15 45人閱讀

問(wèn)題描述:腸道病毒71型感染是怎么被感染的

醫(yī)生回答(1)

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考慮為病毒感染,可以采克克常規(guī)藥物進(jìn)行治療的,有利于癥狀的好轉(zhuǎn),同時(shí)保持局部的干燥,不吃辛辣刺激性食物。多在一周內(nèi)好轉(zhuǎn)的。多喝開(kāi)水有利于癥狀的好轉(zhuǎn)。同時(shí)控制飲食是很重要的,忌辛辣食物多吃新鮮蔬菜水果保持情緒穩(wěn)定。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
發(fā)燒37.3會(huì)不會(huì)感染肺炎
發(fā)燒37.3℃屬于低熱狀態(tài),這種情況通常不會(huì)直接導(dǎo)致肺炎。肺炎的發(fā)生通常伴隨著咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。如果您僅僅是體溫稍微升高,沒(méi)有其他不適癥狀,通常不必過(guò)于擔(dān)心肺炎。不過(guò),保持警惕仍然是有必要的,尤其是在免疫力較弱的情況下。 1、不會(huì)感染肺炎的情況:如果您的體溫只是輕微升高,并且沒(méi)有伴隨咳嗽、咳痰、胸悶或氣短等癥狀,同時(shí)您的身體素質(zhì)較好,免疫力也比較強(qiáng),這種情況下,單純的低燒一般不會(huì)發(fā)展成肺炎。通常,這樣的低燒可能是由于輕微的病毒感染或其他非嚴(yán)重原因引起的。 2、可能感染肺炎的情況:如果低燒伴隨著咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,特別是當(dāng)您感到胸悶或氣短時(shí),情況就需要引起重視了。免疫力低下的人更容易受到感染,這時(shí)建議盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便及時(shí)處理和治療,避免病情加重。 在日常生活中,保持良好的生活習(xí)慣可以有效預(yù)防感冒和肺炎。注意保暖,尤其是在寒冷的季節(jié),避免受涼是很重要的。充足的休息和良好的睡眠質(zhì)量對(duì)于增強(qiáng)免疫力同樣關(guān)鍵。飲食方面,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚、雞蛋和豆類,可以幫助增強(qiáng)身體抵抗力。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也有助于提高免疫功能。 37.3℃的低燒并不一定就是肺炎的征兆,但如果伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。保持健康的生活方式是預(yù)防疾病的有效手段。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
細(xì)菌感染引起的發(fā)燒一般要幾天
細(xì)菌感染引起的發(fā)燒,病程通常在3至7天,具體持續(xù)時(shí)間取決于病情的嚴(yán)重程度、感染類型以及患者的免疫力。輕度感染或免疫力較強(qiáng)的患者可能2至3天即可退燒,而病情較重或免疫力較弱的患者可能發(fā)燒5天或更長(zhǎng)時(shí)間,甚至傷寒桿菌感染可能導(dǎo)致發(fā)燒持續(xù)1至2周。在治療的同時(shí),充足的休息、飲食和水分?jǐn)z入也很重要。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
重癥病人尿路感染怎么治療
重癥病人尿路感染指全身情況差、免疫功能差、糖尿病人、使用免疫制劑病人、老年人、合并骨盆創(chuàng)傷病人、長(zhǎng)期臥床的病人、其他系統(tǒng)功能障礙病人等,這類病人會(huì)遭致重癥感染。病人需住院進(jìn)行綜合治療,在輸液抗菌素足量應(yīng)用的情況下,急性期后,口服抗菌素至少要再吃兩周。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
HIV抗病毒還有哪些不完善的地方
第一、抗病毒治療雖然能夠取得很好的效果但存在解決不了終身治療的問(wèn)題;第二、它的耐藥性問(wèn)題,終身治療以后一旦產(chǎn)生耐藥性,可能治療的效果就不太好;第三、西藥抗病毒治療帶來(lái)的不良反應(yīng)毒副作用確實(shí)是普遍存在的;第四、由于這種抗病毒治療以后,對(duì)病人的生活質(zhì)量的影響還是比較大。雖然西醫(yī)抗病毒治療現(xiàn)在是一種主流的療法但是在某些方面中醫(yī)治療也能夠跟西藥進(jìn)行一些互補(bǔ),發(fā)揮作用。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
翼下頜間隙感染的擴(kuò)散途徑有哪些
翼下頜間隙感染的擴(kuò)散途徑主要有:顳間隙、顳下間隙、頰間隙、下頜下間隙、舌下間隙、咬肌間隙等。翼下頜間隙感染主要是由于智齒冠周炎以及下頜磨牙根尖周炎癥擴(kuò)散引起的,也有可能是注射麻醉藥物、消毒不嚴(yán)引發(fā)的。此外,還可能是由鄰近間隙感染所導(dǎo)致的。翼下頜間隙感染起病急劇,患者不但會(huì)出現(xiàn)張口受限、咀嚼疼痛等情況,而且還會(huì)出現(xiàn)口腔粘膜水腫、下頜區(qū)腫脹、壓痛等癥狀,嚴(yán)重的甚至?xí)鹑淼陌l(fā)熱反應(yīng),因此,一旦患病后,應(yīng)及早到醫(yī)院的口腔科進(jìn)行治療。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
感染什么會(huì)引起胃惡性淋巴瘤
胃惡性淋巴瘤可能是與病毒的感染有關(guān),在病毒的感染下,出現(xiàn)細(xì)胞免疫功能的紊亂導(dǎo)致發(fā)病。初期不一定會(huì)有明顯的癥狀。但是隨著病情發(fā)展,會(huì)侵犯胃部肌層以及胃壁漿膜層,可能造成胃黏膜的潰瘍或者穿孔等。常見(jiàn)的癥狀是上腹部疼痛,惡心、嘔吐、食欲減退、黑便等一系列的癥狀。因此,在臨床上,如果要確定是否為胃的淋巴瘤,還是需要通過(guò)在胃鏡下做病理切片活檢來(lái)確定。送檢病理,必要時(shí)免疫組化檢查。也可以采取其它一系列的檢查手段,比如CT,能看到肝臟、脾臟的腫大,同時(shí)完善血常規(guī)等檢查。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
泌尿系統(tǒng)感染的癥狀
泌尿系統(tǒng)感染的癥狀,往往會(huì)表現(xiàn)出尿頻、尿急或者排尿困難以及尿痛。有的患者也會(huì)出現(xiàn)敗血癥或者腎炎等情況。一旦有這樣情況的產(chǎn)生,就需要做血常規(guī)以及尿常規(guī)和細(xì)菌的相關(guān)檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)確診一下。 泌尿系統(tǒng)感染,首先需要抗感染治療,及時(shí)地控制癥狀,這樣就會(huì)減少病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)。輕微的患者是需要及時(shí)的藥物治療的。根據(jù)病情來(lái)選擇用哪種藥物,來(lái)加強(qiáng)機(jī)體的免疫功能。治療期間要注意多喝水,增強(qiáng)個(gè)人的體質(zhì),保持好的心情,不要過(guò)度的壓抑。同時(shí)也要有好的生活習(xí)慣,注意好個(gè)人的衛(wèi)生情況,飲食上要清淡一些,可以吃一些相關(guān)的食物,例如梨、西瓜、冬瓜等,對(duì)病情的恢復(fù)都是不錯(cuò)的。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是顱內(nèi)感染
顱內(nèi)感染是由細(xì)菌、病毒、真菌、或者寄生蟲引起的,一系列炎癥改變,均能對(duì)腦組織,形成不同的傷害,也能引起癲癇的發(fā)生, 顱內(nèi)感染分為以下幾種,一顱骨發(fā)炎,二腦炎,三腦膜炎,四腦膿腫,尤其以腦膿腫為多見(jiàn),它們的治療周期比較長(zhǎng),需要使用大量的抗生素,進(jìn)行一到兩周的治療,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
出現(xiàn)燒傷感染如何處理
燒傷感染分兩種一個(gè)叫全身性感染,一個(gè)叫局部性感染。全身性感染是大面積燒傷,愈合時(shí)間長(zhǎng),必須要有效的抗生素應(yīng)用結(jié)合手術(shù)去除腐肉,植新皮局部感染要控制換藥,并結(jié)合必要的抗生素。還有一種局部感染就是局部小創(chuàng)面、流膿、創(chuàng)面潰爛、紅腫滲出等。局部的感染也要控制換藥,如果影響很厲害,也需要手術(shù)。
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奧蘭之什么是禁忌?奧蘭之在精神分裂癥的治療中,除上述某些禁忌要求外,患者在使用藥物之前還需要征得醫(yī)生的同意,希望每個(gè)人在使用奧蘭之之前都能理解這些信息。奧蘭之適應(yīng)癥是精神分裂癥和其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持治療,禁用于已知對(duì)該產(chǎn)品的任
絲狀疣會(huì)傳染給別人嗎
絲狀疣是可以傳染的,其傳播方式主要通過(guò)直接接觸或間接接觸,尤其是當(dāng)皮膚存在傷口、破損時(shí)更易感染。一旦感染,需要通過(guò)醫(yī)學(xué)治療、日常護(hù)理等方法來(lái)控制和減少傳染的風(fēng)險(xiǎn)。 1、絲狀疣的傳染原因 絲狀疣是一種常見(jiàn)的人類乳頭瘤病毒HPV引起的皮膚病,具有一定的傳染性。病毒通過(guò)皮膚與皮膚的直接接觸傳播,比如接觸患者疣體部位的皮膚、使用共用毛巾或剃須刀等。特別是皮膚有破損、免疫力下降或手經(jīng)常冒汗的人群更容易感染。另外,公共場(chǎng)所如游泳池、更衣室或健身房等潮濕環(huán)境也可能是感染源。這些地方的環(huán)境容易讓病毒生存并通過(guò)間接途徑傳播。 2、控制絲狀疣的傳染風(fēng)險(xiǎn) 對(duì)于絲狀疣,科學(xué)的醫(yī)學(xué)治療可以有效控制傳染性。 藥物治療: 1外用抗病毒乳膏,如咪喹莫特,可幫助清除局部病毒感染。 2水楊酸制劑:對(duì)表層皮損有腐蝕和脫落作用,適合輕度患者使用。 3冷凍療法:利用液氮冷凍疣體,破壞病毒感染的細(xì)胞。 物理治療: 1激光:通過(guò)燒灼疣體根部來(lái)徹底去除感染區(qū)。 2電灼治療:高頻電刀切除疣體,適合較大或較多的疣體部位。 3外科切除:適用于較嚴(yán)重且疣體對(duì)其他治療無(wú)反應(yīng)的情況。 3、避免絲狀疣傳染的日常護(hù)理 個(gè)人物品分開(kāi)使用:如毛巾、剃須刀等盡量做到專人專用,避免交叉感染。 避免抓撓:絲狀疣有時(shí)會(huì)引發(fā)瘙癢,但抓撓可能將病毒傳播到其他部位。 保持皮膚健康:及時(shí)清理皮膚破損處并保持干燥,可減少感染幾率。 提升免疫力:通過(guò)均衡飲食、充足睡眠、適量運(yùn)動(dòng)等提高機(jī)體免疫力,有助于預(yù)防病毒感染和復(fù)發(fā)。 絲狀疣確實(shí)具有一定傳染性,但通過(guò)醫(yī)學(xué)治療和良好的生活習(xí)慣可以有效避免傳染擴(kuò)散。如果已出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確定具體感染原因,選擇合適的治療方案,從而保障自身健康并降低傳染給他人的風(fēng)險(xiǎn)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
紅棗泡水會(huì)增加濕氣嗎

紅棗泡水一般不會(huì)直接增加濕氣,但過(guò)量飲用可能加重濕氣癥狀。濕氣問(wèn)題主要與體質(zhì)、飲食結(jié)構(gòu)、代謝功能、環(huán)境濕度及基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1、體質(zhì)因素:

濕熱體質(zhì)人群更易受濕氣困擾。紅棗性溫味甘,適量泡水可補(bǔ)中益氣,但濕熱體質(zhì)者長(zhǎng)期大量飲用可能助濕生熱。這類人群常伴有舌苔黃膩、皮膚油膩、大便黏滯等表現(xiàn),建議搭配薏米或赤小豆等利濕食材。

2、飲食結(jié)構(gòu):

高糖高脂飲食會(huì)加重濕氣。紅棗含糖量較高,若同時(shí)攝入油膩食物或冷飲,可能影響脾胃運(yùn)化功能,導(dǎo)致水濕停滯。日常需控制甜食攝入量,避免與冰淇淋、油炸食品等同食。

3、代謝功能:

脾虛濕盛者需謹(jǐn)慎食用。中醫(yī)認(rèn)為脾主運(yùn)化水濕,脾胃虛弱時(shí)過(guò)量飲用紅棗水可能加重腹脹、食欲不振等癥狀。此類人群可先調(diào)理脾胃,選用茯苓、白術(shù)等健脾藥材。

4、環(huán)境濕度:

潮濕環(huán)境會(huì)放大濕氣影響。長(zhǎng)期處于高濕度環(huán)境時(shí),紅棗水的溫補(bǔ)作用可能與環(huán)境濕邪疊加。梅雨季節(jié)或沿海地區(qū)居民建議減少飲用頻次,配合除濕機(jī)調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度。

5、基礎(chǔ)疾病:

糖尿病患者需特別注意。紅棗升糖指數(shù)較高,血糖控制不佳時(shí)可能通過(guò)糖代謝紊亂間接影響水液代謝。這類人群飲用前應(yīng)咨詢醫(yī)師,監(jiān)測(cè)血糖變化。

建議每日紅棗用量控制在3-5顆,可搭配陳皮理氣化濕。濕熱體質(zhì)者優(yōu)先選擇干棗而非蜜棗,煮沸后去棗皮飲用更佳。同時(shí)保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排汗,飲食上增加冬瓜、玉米須等利水食材。若出現(xiàn)明顯口苦口黏、肢體困重等濕重表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行中醫(yī)辨證調(diào)理。長(zhǎng)期濕氣重者可定期進(jìn)行艾灸或拔罐治療,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下操作。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
不拔牙根可以做活動(dòng)義齒嗎

多數(shù)情況下不拔牙根可以做活動(dòng)義齒,具體需評(píng)估牙根健康狀況、修復(fù)空間、咬合功能、牙周支持及患者意愿等因素。

1、牙根健康:

保留的牙根需無(wú)感染或齲壞,牙髓活力正常。通過(guò)根管治療后的殘根若穩(wěn)固,可作為覆蓋義齒基牙,利用牙周膜本體感受器提升咀嚼效率。X線檢查可確認(rèn)根尖無(wú)陰影,牙槽骨吸收不超過(guò)根長(zhǎng)1/3。

2、修復(fù)空間:

牙根高度需滿足義齒基托厚度要求,通常冠根比需小于1:1。過(guò)短牙根可能導(dǎo)致義齒穩(wěn)定性差,需調(diào)磨對(duì)頜牙或采用金屬加強(qiáng)設(shè)計(jì)。臨床測(cè)量咬合間隙應(yīng)≥8毫米。

3、咬合功能:

保留牙根需與對(duì)頜牙形成有效咬合接觸。單側(cè)保留可能造成應(yīng)力集中,需設(shè)計(jì)雙側(cè)平衡咬合。存在深覆合或鎖頜時(shí),優(yōu)先考慮拔除后全口修復(fù)。

4、牙周支持:

牙根周圍需有至少2毫米附著齦,探診深度≤3毫米。牙槽骨水平吸收者需配合牙周夾板固定,角化齦不足時(shí)建議軟組織移植。松動(dòng)度Ⅱ度以上需拔除。

3、患者意愿:

需評(píng)估患者口腔衛(wèi)生維護(hù)能力,覆蓋義齒需每日清潔基牙及義齒。經(jīng)濟(jì)因素影響修復(fù)體材質(zhì)選擇,金屬基托比樹脂基托更適合保留牙根病例。高齡患者優(yōu)先考慮微創(chuàng)方案。

建議保留牙根者每日使用單束牙刷清潔根面,配合沖牙器清除基托下食物殘?jiān)C堪肽赀M(jìn)行牙周維護(hù),定期更換義齒襯墊。避免咀嚼過(guò)硬食物以防基牙折裂,夜間摘戴義齒減輕牙根負(fù)荷。出現(xiàn)基牙疼痛或義齒松動(dòng)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致牙槽骨漸進(jìn)性吸收,必要時(shí)需過(guò)渡到全口義齒修復(fù)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下頜智齒拔除費(fèi)用,你知道多少嗎?
下頜智齒拔除的費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院等級(jí)及手術(shù)難度而定,通常在500元到3000元之間。費(fèi)用分為診前檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用和術(shù)后護(hù)理費(fèi)三個(gè)主要部分,具體情況需根據(jù)智齒的位置、牙齒結(jié)構(gòu)、生長(zhǎng)方向及是否發(fā)炎決定。 1、影響費(fèi)用的主要因素 下頜智齒拔除的費(fèi)用首先取決于其生長(zhǎng)情況,是否屬于阻生齒橫向、斜向生長(zhǎng)或被牙齦覆蓋的智齒。簡(jiǎn)單拔牙操作相對(duì)便宜,而阻生智齒或靠近神經(jīng)的復(fù)雜手術(shù)費(fèi)用較高。地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)院的醫(yī)療等級(jí)也對(duì)價(jià)格有所影響。例如,三甲醫(yī)院相較于普通牙科診所收費(fèi)更高,但設(shè)備與技術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯。 2、費(fèi)用的具體構(gòu)成 診前檢查費(fèi):主要包括X光片和全景牙片檢查,費(fèi)用約為100元至300元。此步驟可確認(rèn)智齒的具體位置和拔除風(fēng)險(xiǎn),減少術(shù)中意外。 手術(shù)費(fèi)用:拔除普通智齒通常價(jià)格在500元至1000元之間,而復(fù)雜阻生智齒則可能高達(dá)1500元到3000元,主要由于手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、步驟復(fù)雜性以及麻醉劑量增加。 術(shù)后護(hù)理費(fèi)用:術(shù)后通常需開(kāi)具抗生素、消炎止痛藥和漱口水,費(fèi)用約為50元至200元不等,少數(shù)患者可能需要復(fù)診拔除縫線。 3、節(jié)省開(kāi)銷的實(shí)用建議 比較多家醫(yī)院:預(yù)約前了解當(dāng)?shù)夭煌t(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),尤其注意問(wèn)清是否包含X光檢查費(fèi)或其他隱性費(fèi)用。 醫(yī)保報(bào)銷情況:部分拔牙操作例如深度阻生智齒手術(shù)屬于醫(yī)保覆蓋范圍,提前詢問(wèn)醫(yī)院是否支持醫(yī)保可以有效減少負(fù)擔(dān)。 選擇合適的時(shí)間拔除:避免智齒引發(fā)的炎癥或感染惡化,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)并發(fā)癥,治療費(fèi)用可能增加。 如果下頜智齒影響正常咬合、引發(fā)齲齒或牙齦炎,建議盡早前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。明確檢查和治療選項(xiàng),避免不必要的并發(fā)癥和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一歲寶寶吃核桃拉肚子嗎

一歲寶寶吃核桃可能引起腹瀉,主要與消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、過(guò)敏反應(yīng)、進(jìn)食過(guò)量、油脂刺激、腸道菌群失衡等因素有關(guān)。

1、消化系統(tǒng)未成熟:

一歲幼兒的消化酶分泌不足,尤其缺乏分解堅(jiān)果中植物蛋白和脂肪的酶類。核桃富含蛋白質(zhì)和油脂,未充分消化的成分會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致大便次數(shù)增多或稀水樣便。建議將核桃研磨成糊狀少量嘗試,觀察排便反應(yīng)。

2、過(guò)敏反應(yīng):

核桃是常見(jiàn)致敏食物,嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未健全,可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。除腹瀉外,常伴隨口周紅腫、皮疹或嘔吐。首次食用應(yīng)單獨(dú)添加,連續(xù)觀察72小時(shí),出現(xiàn)過(guò)敏癥狀需立即停用并就醫(yī)。

3、進(jìn)食過(guò)量:

幼兒胃容量有限,單次攝入超過(guò)10克核桃可能超出消化負(fù)荷。高脂肪食物會(huì)延緩胃排空,未消化的脂肪進(jìn)入腸道后產(chǎn)生滲透性腹瀉。建議每日攝入量不超過(guò)半個(gè)核桃仁,分次喂食。

4、油脂刺激腸道:

核桃含不飽和脂肪酸達(dá)60%以上,過(guò)量油脂會(huì)促進(jìn)腸道分泌水分,同時(shí)抑制鈉離子吸收,引發(fā)分泌性腹瀉。表現(xiàn)為大便油亮、有未消化顆粒。可暫時(shí)改用蒸煮方式降低油脂活性。

5、菌群失調(diào):

突然引入高脂高蛋白食物可能改變腸道菌群結(jié)構(gòu),致病菌增殖導(dǎo)致感染性腹瀉。若大便伴有黏液或血絲,需警惕細(xì)菌性腸炎。可配合益生菌調(diào)節(jié),但持續(xù)腹瀉超過(guò)24小時(shí)應(yīng)就醫(yī)。

對(duì)于初次添加核桃的嬰幼兒,建議選擇上午時(shí)段喂食以便觀察反應(yīng),從1/4個(gè)核桃仁開(kāi)始逐步增量。制作時(shí)需徹底去除內(nèi)層褐色種皮以減少單寧刺激,優(yōu)先采用蒸煮或研磨成粉加入米糊的方式。腹瀉期間暫停所有堅(jiān)果類食物,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,適當(dāng)增加米粉、蘋果泥等低渣飲食。若腹瀉伴隨發(fā)熱、精神萎靡或血便,需及時(shí)兒科就診排除輪狀病毒感染等病原體感染。日常飲食中應(yīng)注意膳食纖維與脂肪的平衡,培養(yǎng)多樣化飲食習(xí)慣。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
植發(fā)后毛囊多久能長(zhǎng)出新發(fā)

植發(fā)后毛囊一般需要3-6個(gè)月長(zhǎng)出新生發(fā),實(shí)際時(shí)間受到毛囊存活率、個(gè)體代謝差異、術(shù)后護(hù)理、供區(qū)毛囊質(zhì)量以及頭皮血液循環(huán)等因素影響。

1、毛囊存活率:

移植毛囊在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)完成血運(yùn)重建是存活關(guān)鍵。高存活率毛囊(通常達(dá)90%以上)能更快進(jìn)入生長(zhǎng)期,臨床數(shù)據(jù)顯示存活率每降低10%,新發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間平均延遲2周。顯微分離技術(shù)可減少毛囊移植損傷,提升存活效率。

2、個(gè)體代謝差異:

年齡在20-40歲人群毛囊細(xì)胞增殖速度較快,新發(fā)通常4個(gè)月內(nèi)可見(jiàn);代謝較慢者可能需6-8個(gè)月。甲狀腺功能異常、貧血等基礎(chǔ)疾病會(huì)延緩毛囊周期轉(zhuǎn)換,術(shù)后需監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素、血清鐵蛋白等指標(biāo)。

3、術(shù)后護(hù)理:

術(shù)后72小時(shí)避免觸碰移植區(qū)、1周內(nèi)禁用刺激性洗發(fā)水可降低毛囊炎風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范使用含酮康唑的醫(yī)用洗劑能維持頭皮微環(huán)境,促進(jìn)毛囊進(jìn)入生長(zhǎng)期。吸煙者尼古丁會(huì)收縮血管,建議術(shù)前1個(gè)月戒煙。

4、供區(qū)毛囊質(zhì)量:

后枕部毛囊因具有先天抗脫發(fā)特性,移植后生長(zhǎng)速度優(yōu)于其他部位。單根毛囊單位(1-2根毛發(fā))比多根毛囊單位(3-4根)更早顯現(xiàn)效果,但后者最終密度更高。術(shù)前毛囊檢測(cè)可評(píng)估供體資源質(zhì)量。

5、頭皮血液循環(huán):

微針滾輪或低強(qiáng)度激光治療可改善局部血供,將毛囊休止期縮短30%。術(shù)后1個(gè)月起進(jìn)行頭皮按摩(每日5分鐘)能提升血流灌注量,促進(jìn)毛乳頭細(xì)胞獲取營(yíng)養(yǎng)。合并雄激素性脫發(fā)者需配合米諾地爾維持血供。

植發(fā)后3個(gè)月內(nèi)建議每日補(bǔ)充含鋅15mg、生物素5000μg的復(fù)合維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致移植區(qū)出汗刺激。選擇無(wú)硅油洗發(fā)產(chǎn)品,水溫控制在38℃以下。術(shù)后6個(gè)月是毛發(fā)生長(zhǎng)關(guān)鍵期,需每月隨訪觀察毛囊成活情況,若12個(gè)月后仍有明顯稀疏區(qū)域可考慮二次加密移植。恢復(fù)期間避免染燙等化學(xué)處理,保持枕巾清潔減少摩擦。飲食注意蛋白質(zhì)攝入,每周食用三文魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物有助于毛干角質(zhì)形成。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
耳垂里面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩什么原因
耳垂里面長(zhǎng)硬疙瘩可能是皮脂腺囊腫、炎癥感染或者軟組織淤積引起的,少數(shù)情況下可能涉及惡性疾病。明確原因后可通過(guò)觀察、藥物或必要時(shí)手術(shù)處理。建議如發(fā)現(xiàn)疙瘩持續(xù)增長(zhǎng)、疼痛明顯或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原因。 1、皮脂腺囊腫 皮脂腺囊腫是耳垂硬疙瘩的常見(jiàn)原因,由于皮脂腺管堵塞導(dǎo)致皮脂堆積形成。囊腫內(nèi)部充滿皮脂,通常呈圓形、質(zhì)地較軟,按壓時(shí)可能有輕微疼痛或無(wú)痛感,體積可隨時(shí)間逐漸增大。如果囊腫發(fā)生感染,可能有紅腫、化膿等表現(xiàn)。對(duì)于無(wú)癥狀的囊腫,可選擇觀察;感染之后可局部涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏或使用口服抗生素如頭孢類藥物;囊腫較大或反復(fù)出現(xiàn)時(shí),建議進(jìn)行小手術(shù)切除。 2、炎癥性感染 耳垂局部感染常因細(xì)菌侵入傷口如耳洞感染、抓撓導(dǎo)致皮膚破損或周圍組織感染波及引起。感染性疙瘩常伴隨紅腫、觸痛,有時(shí)可觸摸到較硬的結(jié)節(jié)感。輕度感染時(shí),可用碘伏消毒并保持耳垂干燥;炎癥較重時(shí)需使用抗生素治療。若出現(xiàn)膿腫需切開(kāi)引流,同時(shí)局部護(hù)理。 3、軟組織淤積 耳垂外傷愈合后,可能形成瘢痕增生或肉芽腫,觸摸時(shí)呈現(xiàn)硬疙瘩狀。這種情況常伴輕微的不適感,但不會(huì)擴(kuò)散或逐漸增大。如果影響美觀,可通過(guò)激光治療或外科切除去除。 4、其他原因 極少數(shù)情況下,耳垂硬疙瘩可能是與惡性腫瘤相關(guān)的改變,如皮膚的基底細(xì)胞癌等。這種疙瘩通常會(huì)快速生長(zhǎng),呈現(xiàn)不規(guī)則形狀,可能伴隨破潰、流血。針對(duì)此類可疑惡性病變,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行活檢明確診斷,并進(jìn)一步處理。 鑒于耳垂硬疙瘩的成因多樣,若疙瘩增大迅速、持續(xù)疼痛,或伴隨異常分泌物,應(yīng)及時(shí)咨詢專科平時(shí)可盡量避免耳垂外傷和不潔操作,發(fā)現(xiàn)硬疙瘩早期準(zhǔn)確判斷原因與適時(shí)干預(yù)十分重要。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
白天腹瀉,晚上不腹瀉,是什么情況?

白天腹瀉而夜間緩解可能由腸易激綜合征、食物不耐受、腸道感染、飲食不規(guī)律或精神壓力等因素引起。腹瀉癥狀在日間活躍可能與晝夜節(jié)律、進(jìn)食模式及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)相關(guān)。

1、腸易激綜合征:

腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D)患者常出現(xiàn)白天排便次數(shù)增多、糞便稀溏,夜間癥狀減輕。該病與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常有關(guān),緊張、進(jìn)食等日間活動(dòng)易誘發(fā)癥狀。建議記錄飲食日志,避免高FODMAP食物(如洋蔥、豆類),必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具解痙藥或調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。

2、食物不耐受:

乳糖不耐受或果糖吸收不良等食物不耐受反應(yīng)多在進(jìn)食后2-6小時(shí)出現(xiàn)腹瀉。日間頻繁攝入含乳制品的早餐、含果糖的午餐可能引發(fā)癥狀,夜間停止進(jìn)食后癥狀緩解。可通過(guò)食物排除試驗(yàn)或氫呼氣試驗(yàn)確診,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀通常改善。

3、腸道感染:

輕型腸道病毒感染或細(xì)菌性腸炎早期可能出現(xiàn)晝重夜輕的腹瀉,伴隨輕度腹痛或低熱。輪狀病毒、諾如病毒等感染具有自限性,若持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便需就醫(yī)。保持電解質(zhì)補(bǔ)充,避免高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。

4、晝夜節(jié)律影響:

人體結(jié)腸運(yùn)動(dòng)在晨間及餐后最為活躍,副交感神經(jīng)白天占優(yōu)勢(shì)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。這種生理特性使功能性腹瀉患者日間排便頻繁,而夜間迷走神經(jīng)活性降低使癥狀減輕。規(guī)律作息、晨起適量溫水有助于調(diào)節(jié)腸道節(jié)律。

5、精神壓力因素:

工作緊張、焦慮等心理因素通過(guò)腦-腸軸影響腸道功能,導(dǎo)致白天腹瀉加重。皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素的晝夜分泌差異可能加劇癥狀波動(dòng)。認(rèn)知行為療法、腹式呼吸訓(xùn)練等減壓方式可改善癥狀。

建議每日攝入充足的水分和電解質(zhì)(如口服補(bǔ)液鹽),選擇低渣飲食如白粥、面條過(guò)渡。適量補(bǔ)充益生菌(如雙歧桿菌)可能有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。觀察癥狀是否伴隨體重下降、夜間盜汗等警示體征,若腹瀉持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)血便、發(fā)熱,需消化內(nèi)科就診排除炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。保持適度活動(dòng)如散步可促進(jìn)腸道功能恢復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孕婦吃荔枝見(jiàn)紅怎么辦

孕婦吃荔枝后見(jiàn)紅可能與過(guò)量食用引發(fā)宮縮、血糖波動(dòng)、過(guò)敏反應(yīng)、前置胎盤或先兆流產(chǎn)有關(guān),需立即停止食用并臥床休息,必要時(shí)就醫(yī)。

1、過(guò)量食用:

荔枝含糖量高且性溫,單日攝入過(guò)多可能刺激子宮收縮。過(guò)量果糖會(huì)快速升高血糖,隨后引發(fā)反應(yīng)性低血糖,導(dǎo)致胎盤供血異常。出現(xiàn)見(jiàn)紅后應(yīng)禁食荔枝,監(jiān)測(cè)胎動(dòng),飲用溫水緩解高滲狀態(tài)。

2、血糖波動(dòng):

荔枝的升糖指數(shù)達(dá)79,孕婦短時(shí)間內(nèi)大量食用可能造成血糖劇烈波動(dòng)。這種應(yīng)激狀態(tài)會(huì)促使前列腺素分泌增加,誘發(fā)子宮敏感性收縮。建議立即檢測(cè)指尖血糖,血糖>11.1mmol/L時(shí)需產(chǎn)科急診評(píng)估。

3、過(guò)敏反應(yīng):

部分孕婦對(duì)荔枝中的α-亞甲環(huán)丙基甘氨酸成分過(guò)敏,可能引發(fā)黏膜毛細(xì)血管擴(kuò)張。除陰道出血外,常伴發(fā)皮疹、唇部腫脹等表現(xiàn)。需口服氯雷他定等抗組胺藥物,并排除其他出血原因。

4、前置胎盤:

孕中晚期見(jiàn)紅需優(yōu)先排除胎盤位置異常。荔枝中的活性成分可能增強(qiáng)子宮平滑肌收縮力,若合并完全性前置胎盤,輕微宮縮即可導(dǎo)致無(wú)痛性出血。這種情況需絕對(duì)臥床并急診超聲檢查。

5、先兆流產(chǎn):

見(jiàn)紅伴隨下腹緊縮感時(shí),可能存在黃體功能不足。荔枝含有的次甘氨酸A會(huì)干擾孕酮合成,加重子宮興奮性。需立即檢測(cè)孕酮水平,必要時(shí)肌注黃體酮并禁止任何體力活動(dòng)。

孕婦每日食用荔枝不宜超過(guò)5顆,最佳食用時(shí)間為兩餐之間且需充分浸泡鹽水。出現(xiàn)見(jiàn)紅后應(yīng)保持左側(cè)臥位,記錄出血量和顏色變化,避免自行服用止血藥物。建議準(zhǔn)備電子胎心監(jiān)護(hù)儀動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),出血持續(xù)1小時(shí)以上或伴有腹痛、頭暈時(shí),必須急診排查胎盤早剝、宮頸息肉等急癥。孕期飲食需注意膳食平衡,荔枝等高糖水果應(yīng)與蛋白質(zhì)食物搭配食用,降低血糖波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺激素是甲亢還是甲減?

甲狀腺激素水平異常可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)或甲狀腺功能減退癥(甲減),具體需結(jié)合激素檢測(cè)結(jié)果判斷。甲狀腺激素升高常見(jiàn)于甲亢,降低則多見(jiàn)于甲減,兩者分別由甲狀腺激素分泌過(guò)多或不足引起。

1、甲亢特征:

甲狀腺功能亢進(jìn)癥表現(xiàn)為血清游離甲狀腺素(FT4)和游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)升高,促甲狀腺激素(TSH)降低。典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、易怒和手抖。病因可能與格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺炎有關(guān),需通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)干預(yù)。

2、甲減特征:

甲狀腺功能減退癥以FT4降低和TSH升高為特征,常見(jiàn)癥狀有乏力、怕冷、體重增加和記憶力減退。橋本甲狀腺炎是最常見(jiàn)病因,其他原因包括碘缺乏或甲狀腺手術(shù)史。治療主要采用左甲狀腺素鈉替代治療,需定期監(jiān)測(cè)激素水平調(diào)整劑量。

3、檢測(cè)指標(biāo)差異:

診斷需綜合評(píng)估TSH、FT4和FT3。甲亢時(shí)TSH通常低于0.1mIU/L伴FT4升高;甲減時(shí)TSH多超過(guò)10mIU/L伴FT4降低。亞臨床甲亢或甲減則表現(xiàn)為TSH異常而FT4正常,需結(jié)合抗體檢測(cè)明確病因。

4、特殊人群表現(xiàn):

孕婦甲狀腺功能異常可能影響胎兒發(fā)育,妊娠期TSH參考范圍與普通人群不同。老年人甲亢可能表現(xiàn)為淡漠型,甲減癥狀易與衰老混淆。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需兒科內(nèi)分泌專科評(píng)估。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):

長(zhǎng)期未控制的甲亢可能導(dǎo)致心房顫動(dòng)、骨質(zhì)疏松和甲狀腺危象;甲減可能引發(fā)高脂血癥、心包積液和粘液性水腫昏迷。規(guī)范治療可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

甲狀腺功能異常患者應(yīng)保持均衡飲食,甲亢者需限制碘攝入,甲減者可適量增加富含硒和鋅的食物。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于癥狀改善,避免過(guò)度勞累和精神緊張。所有治療均需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀變化或藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查甲狀腺功能及相關(guān)指標(biāo)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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