腰椎退行骨關(guān)節(jié)病需要根據(jù)病情嚴重程度選擇不同的治療方案,包括保守治療和手術(shù)等方式。對于長期腰痛和功能受限的患者,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生評估和制定個性化治療方案。
這種疾病本質(zhì)上是一種隨著年齡增長或長期負荷導(dǎo)致的退行性改變,主要表現(xiàn)為椎間盤逐漸變性、骨關(guān)節(jié)負荷過重,從而引發(fā)腰部僵硬、疼痛,有時甚至牽涉到下肢麻木。雖然多數(shù)發(fā)病與年齡相關(guān),但生活方式的影響不可忽視,例如缺乏運動、久坐和腰部負擔(dān)過重等。
對于輕中度的患者,保守治療通常是優(yōu)先選擇,包括藥物、理療和改善生活習(xí)慣。藥物方面,非甾體類抗炎藥(如布洛芬)可以緩解疼痛和炎癥;局部熱敷、超聲波治療或推拿可以促進血液循環(huán),緩解肌肉緊張;適量拉伸、增強核心肌群鍛煉也是很重要的手段。身體活動需避免高沖擊力,譬如跑步或搬重物,但適當?shù)挠斡净蜩べた赡軒椭簧偃藴p輕癥狀。
對于癥狀持續(xù)加重或保守治療無效的患者,醫(yī)生可能會建議進一步干預(yù),如封閉療法、射頻消融或者手術(shù)減壓。手術(shù)是最后的選擇,適合嚴重神經(jīng)壓迫或功能嚴重受限的病例,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行評估。
控制體重、避免久坐、保持良好的坐姿和站姿是有效預(yù)防和緩解的日常措施。另外,任何情況下出現(xiàn)明顯加重的疼痛、麻木或行走困難,都建議盡快到骨科或脊柱外科就診,以免耽誤治療時機。