藥物如何治療酒精肝

藥物如何治療酒精肝?近年來,隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的生活壓力和工作壓力增加,酒成為人們解除壓力的好助手,酒精肝發(fā)病的概率增加。因此,如何治療酒精肝成為許多朋友的話題。藥物如何治療酒精肝臟?大家一起來理解吧。
專家表示,根據(jù)纖維化過程部分的作用,抗肝纖維化藥物大致可分為①細(xì)胞保護(hù)類②星狀細(xì)胞活化抑制劑③中和細(xì)胞因子活性類④抑制細(xì)胞外基質(zhì)合成和分泌類⑤促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)分解類⑥基因治療等。關(guān)于這方面的研究很多,但大多處于實(shí)驗(yàn)階段。普及應(yīng)用于臨床者還很少,有些副作用也很大。
1、細(xì)胞保護(hù)類:本類藥物的作用機(jī)制是保護(hù)肝細(xì)胞,防止凋謝。研究證明熊去氧膽酸(UDCA)對原發(fā)性膽汁性肝纖維化有效。二甲基前列腺素E2(DMPGE2)和前列腺素E相似的前列腺素對多種毒性因素引起的肝損傷有細(xì)胞保護(hù)作用,可以抑制肝纖維化老鼠的膠原基因表現(xiàn),減少膠原沉積,抑制培養(yǎng)的星狀細(xì)胞膠原合成。有報(bào)道稱,一恩前列腺素治療酒精性肝硬化也有明顯改善。
2、星細(xì)胞抑制劑:星細(xì)胞活化抑制劑的研究近年來備受矚目,其中首次推進(jìn)干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒、抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫作用,可誘導(dǎo)多種抗病毒蛋白產(chǎn)生,抑制病毒在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,增強(qiáng)NK細(xì)胞活性。目前認(rèn)為α和γ-干擾素具有明顯的抗纖維化作用。其抗纖維化機(jī)制主要是為了阻止星狀細(xì)胞的增生和活化,減少I、iii型膠原成分的mRNA轉(zhuǎn)錄,減少ECM成分的表現(xiàn)。臨床應(yīng)用表明,干擾素的抗肝纖維化療效果多見于響應(yīng)者,干擾素可能具有特殊的抗肝纖維化作用。
3、中和細(xì)胞團(tuán)子活性類:在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段、易狀細(xì)胞活化后,可分泌血小板源生長因子和轉(zhuǎn)換生長因子β,兩者反而促進(jìn)星細(xì)胞增生,形成細(xì)胞因子自分泌放大環(huán)。PDGF和DGF-β是星狀細(xì)胞活化和產(chǎn)生ECM的主要細(xì)胞因子。因此,中和兩種細(xì)胞因子的活性是具有發(fā)展?jié)摿Φ目估w維化療法。目前已有DGF-β抗體在實(shí)驗(yàn)性腎纖維化應(yīng)用中取得療效的報(bào)道,但在抗纖維化方面還沒有看到類似的結(jié)果,還有待進(jìn)一步研究。目前,這方面的研究還限于細(xì)胞培養(yǎng)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段,需要繼續(xù)研究。
4、抑制細(xì)胞外基質(zhì)合成和分泌類:
(1)丙烯酸羥化酶抑制劑:丙烯酸羥化酶競爭抑制物抑制丙烯酸羥化反應(yīng),減少前膠原三株螺旋甲肽鏈的穩(wěn)定性。
(2)山豆素:本藥含有肝賴氨酸羥化酶的強(qiáng)抑制物,可阻止膠原纖維的橋梁連接。目前該藥尚未應(yīng)用于臨床。(3)秋水仙堿:唯一早用于抗肝纖維化的藥物,認(rèn)為是抗微管藥物,可以抑制前膠原在微管中的聚合和分泌。還具有抑制丙氨酸混合、促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)前膠原分解、抑制細(xì)胞分裂等作用。治療組30例肝組織學(xué)活檢,其中9例好轉(zhuǎn)。但是,今后的研究沒有得到證實(shí)和重復(fù),這種藥的應(yīng)用受到很大限制。
5、促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)分解類:主要指膠原酶活性或促進(jìn)膠原酶活性類藥物。這是基于促進(jìn)膠原分解可能逆轉(zhuǎn)形成的肝纖維化的原理,開發(fā)促進(jìn)膠原酶活性的藥物。目前方面研制的藥物有佛波醇脂、細(xì)胞松弛素B、PDGF、腫瘤壞死因子均可增加或促進(jìn)膠原酶的產(chǎn)生和合成,但臨床應(yīng)用者還不多。
6、基因治療基因治療近年來開始研究。據(jù)報(bào)道,以反義寡核苷酸(ASO)DNA、泛酸粘蛋白多賴氨酸(ASORPL)為載體,導(dǎo)向作用于3-T-3ASGR細(xì)胞。ASOE和ASOC可以分別抑制I型前膠原mRNA的大部分,這是基因治療纖維化的良好開始。
以上內(nèi)容是藥如何治療酒精肝?簡單介紹,患者們知道嗎?希望以上資料對朋友們有幫助,同時(shí)專家提醒朋友們,一定要養(yǎng)成良好的休息習(xí)慣,盡量少喝酒,在飲食上注意營養(yǎng)組合,預(yù)防酒精肝臟的發(fā)生。
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