枕禿可能是佝僂病的早期表現(xiàn)之一，佝僂病患兒通常伴隨顱骨軟化、肋骨串珠、四肢畸形及囟門(mén)閉合延遲四個(gè)典型征兆。枕禿可能由頭部摩擦、維生素D缺乏、鈣吸收障礙、遺傳代謝異常或長(zhǎng)期臥位壓迫等因素引起。

嬰幼兒因汗液刺激頻繁轉(zhuǎn)頭摩擦枕部，導(dǎo)致局部毛發(fā)脫落形成枕禿。這類(lèi)生理性枕禿無(wú)需特殊治療，保持皮膚清潔干燥，選擇透氣枕巾即可改善。

維生素D攝入不足會(huì)影響鈣磷代謝，造成毛囊周期紊亂。需每日補(bǔ)充維生素D制劑，同時(shí)增加母乳喂養(yǎng)或配方奶攝入量，適當(dāng)進(jìn)行日光浴促進(jìn)皮膚合成維生素D。

慢性腹瀉或肝膽疾病會(huì)導(dǎo)致鈣質(zhì)吸收不良，引發(fā)低鈣血癥性佝僂病。這類(lèi)患兒除枕禿外多伴有夜間驚厥、多汗等癥狀，需治療原發(fā)病并補(bǔ)充鈣劑與活性維生素D。

家族性低磷血癥等遺傳病會(huì)造成腎小管磷重吸收障礙，表現(xiàn)為頑固性枕禿和進(jìn)行性骨骼畸形。需進(jìn)行基因檢測(cè)確診，采用磷酸鹽制劑與骨化三醇聯(lián)合治療。

長(zhǎng)期保持仰臥位會(huì)使枕部持續(xù)受壓，局部血液循環(huán)受阻導(dǎo)致脫發(fā)。建議每日進(jìn)行俯臥訓(xùn)練，更換不同睡姿，使用中間凹陷的嬰兒枕減輕壓力。

預(yù)防佝僂病需保證每日400-800單位維生素D攝入，母乳喂養(yǎng)者母親需同步補(bǔ)鈣。6月齡后逐步添加蛋黃、肝泥等富鈣輔食，陰雨天可通過(guò)食用強(qiáng)化維生素D奶粉補(bǔ)充。每日戶(hù)外活動(dòng)1-2小時(shí)，夏季選擇樹(shù)蔭處暴露四肢皮膚，冬季可延長(zhǎng)至3小時(shí)分段進(jìn)行。定期監(jiān)測(cè)血鈣、磷及堿性磷酸酶水平，發(fā)現(xiàn)肋骨外翻、腕踝關(guān)節(jié)膨大等骨骼改變需立即就醫(yī)。注意區(qū)分生理性枕禿與病理性脫發(fā)，若伴隨夜啼、煩躁、方顱等任一癥狀，應(yīng)進(jìn)行骨骼X線及血生化檢查確診。