如何診斷是不是筋膜炎 診斷筋膜炎的四個方法盤點
筋膜炎可通過體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查、排除性診斷四種方法確診。診斷筋膜炎的方法主要有觸診壓痛測試、超聲或磁共振成像、炎癥指標檢測、鑒別其他相似疾病。
1、觸診壓痛測試：
醫(yī)生通過按壓疼痛區(qū)域評估壓痛程度與范圍，典型筋膜炎患者會出現(xiàn)局部肌肉緊張帶和觸發(fā)點，按壓時疼痛放射至周圍區(qū)域。測試時需對比健側(cè)與患側(cè)，若疼痛評分達到4分以上（視覺模擬評分法）且伴隨活動受限，可作為診斷依據(jù)之一。
2、超聲或磁共振成像：
高頻超聲能顯示筋膜增厚、回聲不均等結(jié)構(gòu)異常，磁共振成像對軟組織分辨率更高，可觀察到筋膜水腫或纖維化改變。影像學檢查適用于癥狀不典型或治療效果不佳者，能排除肌腱斷裂、滑囊炎等深層組織病變。
3、炎癥指標檢測：
血常規(guī)檢查關(guān)注白細胞計數(shù)與中性粒細胞比例，C反應蛋白和血沉升高提示存在炎癥反應。感染性筋膜炎患者可能出現(xiàn)降鈣素原異常，此類指標需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，非感染性筋膜炎通常無顯著實驗室異常。
4、鑒別其他相似疾病：
需排除纖維肌痛綜合征、風濕性多肌痛等全身性疾病，局部病變?nèi)缪甸g盤突出引發(fā)的牽涉痛也需鑒別。通過病史采集了解疼痛特點，神經(jīng)根壓迫多伴有感覺異常，而筋膜炎疼痛常與特定姿勢或活動相關(guān)。
確診筋膜炎后建議避免長時間保持固定姿勢，每日進行筋膜放松訓練如泡沫軸滾動，水溫40℃左右的熱敷每次15分鐘可促進局部血液循環(huán)。飲食中增加深海魚類和堅果攝入，其富含的ω-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應，維生素E含量高的菠菜、西蘭花等蔬菜可輔助修復受損筋膜組織。急性期疼痛明顯時應暫停劇烈運動，恢復期逐步開展游泳、普拉提等低沖擊性鍛煉以增強筋膜柔韌性。
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