舌癌保守治療適用于早期患者或無法耐受手術(shù)者，主要方法包括放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療及中醫(yī)輔助治療。

1、放射治療：

通過高能射線精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞，適用于病灶局限的早期舌癌。外照射聯(lián)合近距離放療可提高局部控制率，常見副作用包括口腔黏膜炎、味覺減退，需配合口腔護(hù)理緩解癥狀。

2、化學(xué)治療：

順鉑、紫杉醇等藥物可抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散，多用于中晚期患者或聯(lián)合放療。化療可能引發(fā)骨髓抑制、消化道反應(yīng)，治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

3、靶向治療：

針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子受體等特定靶點(diǎn)，西妥昔單抗等藥物可阻斷腫瘤信號(hào)通路。適用于檢測(cè)到相關(guān)基因突變的患者，需警惕皮膚毒性等不良反應(yīng)。

4、免疫治療：

PD-1抑制劑通過激活T細(xì)胞免疫功能攻擊癌細(xì)胞，對(duì)部分晚期患者有效。治療前需評(píng)估PD-L1表達(dá)水平，可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥。

5、中醫(yī)輔助：

黃芪、白花蛇舌草等中藥配伍可減輕放化療副作用，改善免疫功能。需在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治，避免與西藥相互作用。

保守治療期間應(yīng)保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口6-8次，避免辛辣刺激性食物。攝入高蛋白流質(zhì)飲食如魚湯、蛋羹，配合吞咽訓(xùn)練防止肌肉萎縮。定期復(fù)查增強(qiáng)CT或PET-CT評(píng)估療效，若出現(xiàn)病灶進(jìn)展或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移需及時(shí)調(diào)整方案。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，可加入患者互助小組獲取支持。