肩膀肩周炎怎么辦 肩膀肩周炎的正確處理方法揭曉
肩膀肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩膀肩周炎通常由慢性勞損、外傷、退行性變、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。
1、熱敷理療：
熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于患處，每次15-20分鐘，每日2-3次。紅外線照射、超短波等物理治療可改善組織代謝，減輕炎癥反應(yīng)。急性期疼痛劇烈時建議先冷敷48小時后再轉(zhuǎn)為熱療。
2、藥物治療：
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如氯唑沙宗適用于伴有明顯肌肉痙攣者。嚴重病例可短期使用糖皮質(zhì)激素局部注射，但需嚴格控制頻次。口服藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意胃腸道不良反應(yīng)監(jiān)測。
3、功能鍛煉：
爬墻運動面向墻壁手指交替上爬至極限位置保持10秒。鐘擺運動彎腰90度患肢自然下垂畫圈擺動。毛巾拉伸雙手背后握毛巾上下拉動。鍛煉應(yīng)循序漸進，以輕微疼痛為度，避免暴力牽拉加重損傷。
4、封閉治療：
對于頑固性疼痛點可采用利多卡因聯(lián)合糖皮質(zhì)激素局部封閉。超聲引導(dǎo)下精準注射至肩峰下滑囊或肱二頭肌長頭腱鞘，能顯著緩解疼痛并改善活動度。需嚴格無菌操作，兩次注射間隔不少于3周，年注射不超過3次。
5、手術(shù)治療：
關(guān)節(jié)鏡下松解適用于保守治療無效且病程超過6個月者。手術(shù)清除盂肱關(guān)節(jié)粘連組織，松解喙肱韌帶。術(shù)后需早期進行康復(fù)訓(xùn)練防止再粘連。開放性手術(shù)僅用于嚴重關(guān)節(jié)囊攣縮或合并肩袖損傷病例。
日常應(yīng)避免提重物及過度上舉動作，睡眠時勿壓患側(cè)。適量補充維生素D和鈣質(zhì)，進行游泳、太極拳等低沖擊運動。注意肩部保暖，空調(diào)環(huán)境下佩戴護肩。控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動嚴重受限應(yīng)及時復(fù)查，排除肩袖撕裂等并發(fā)癥。康復(fù)期間可配合中醫(yī)推拿、針灸等療法，但需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。
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