巨細胞病毒肺炎主要表現為發(fā)熱、干咳、呼吸困難等癥狀，嚴重時可出現呼吸衰竭。典型表現包括持續(xù)性低熱、血氧飽和度下降、肺部影像學顯示間質性改變，免疫抑制患者癥狀更為顯著。

1、發(fā)熱：

患者通常出現持續(xù)性低熱或高熱，體溫波動在38℃至40℃之間，常規(guī)退熱藥物效果不佳。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)，持續(xù)時間可達2周以上，與病毒活躍復制及免疫反應相關。

2、呼吸癥狀：

進行性加重的干咳是典型表現，后期可能咳少量白色黏液痰。約60%患者出現活動后氣促，靜息狀態(tài)下呼吸頻率增快，嚴重者出現三凹征等呼吸困難體征。

3、影像學特征：

胸部CT顯示雙肺彌漫性磨玻璃影伴小葉間隔增厚，以下肺野為著。部分病例可見結節(jié)狀陰影或支氣管充氣征，晚期可能出現肺實變，需與卡氏肺孢子蟲肺炎鑒別。

4、氧合障礙：

動脈血氣分析常見低氧血癥，氧合指數低于300mmHg。患者可能出現口唇發(fā)紺、指端杵狀變等慢性缺氧表現，嚴重者需機械通氣支持。

5、全身癥狀：

常合并乏力、食欲減退、體重下降等消耗性表現。免疫缺陷患者可能同時出現視網膜炎、肝炎或結腸炎等多系統(tǒng)受累癥狀，實驗室檢查可見淋巴細胞減少和轉氨酶升高。

建議患者保持充足營養(yǎng)攝入，選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋等，每日分5-6次少量進食。可進行床邊呼吸訓練如縮唇呼吸，每次10分鐘每日3次，避免劇烈運動加重缺氧。居室需維持50%-60%濕度，定時開窗通風，密切監(jiān)測體溫和血氧變化，若靜息狀態(tài)下血氧飽和度持續(xù)低于92%需立即就醫(yī)。恢復期應避免人群聚集場所，定期復查肺功能評估恢復情況。