肺動(dòng)脈高壓對(duì)人身體的危害？
肺動(dòng)脈高壓可導(dǎo)致右心衰竭、低氧血癥、運(yùn)動(dòng)耐量下降等嚴(yán)重危害，主要損害包括心臟負(fù)荷增加、全身供氧不足、多器官功能受損。
1、心臟負(fù)荷增加：
肺動(dòng)脈高壓使右心室需克服更高阻力泵血，長(zhǎng)期超負(fù)荷工作可引發(fā)右心室肥厚。隨著病情進(jìn)展，右心室擴(kuò)張收縮功能逐漸減退，最終發(fā)展為右心衰竭，表現(xiàn)為頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀。心臟超聲檢查可發(fā)現(xiàn)右心室壁增厚、三尖瓣反流等特征性改變。
2、全身供氧不足：
肺部血管阻力升高阻礙血液氧合過(guò)程，動(dòng)脈血氧飽和度持續(xù)降低。慢性缺氧可引發(fā)代償性紅細(xì)胞增多，血液黏稠度增加反而加重循環(huán)負(fù)擔(dān)。患者常出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、口唇發(fā)紺，嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也存在呼吸困難。
3、運(yùn)動(dòng)耐量下降：
心輸出量受限導(dǎo)致肌肉組織灌注不足，運(yùn)動(dòng)時(shí)乳酸堆積加速。患者初期表現(xiàn)為爬樓梯等日常活動(dòng)受限，后期可能喪失基本生活自理能力。六分鐘步行試驗(yàn)是評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量的重要手段，距離縮短提示病情進(jìn)展。
4、多器官功能受損：
長(zhǎng)期低灌注狀態(tài)可引發(fā)肝腎等重要器官損傷，表現(xiàn)為肝功能異常、少尿等癥狀。腸道淤血可能導(dǎo)致吸收不良和營(yíng)養(yǎng)不良。腦部缺氧會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退等神經(jīng)認(rèn)知功能障礙。
5、猝死風(fēng)險(xiǎn)升高：
嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓患者易發(fā)生惡性心律失常，特別是右心室心肌重構(gòu)區(qū)域易形成折返通路。肺動(dòng)脈壓力驟升可能引發(fā)肺動(dòng)脈破裂或大面積肺栓塞，這些都是導(dǎo)致猝死的直接原因。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。
肺動(dòng)脈高壓患者需嚴(yán)格控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免高鹽飲食加重水鈉潴留。建議采用間歇性低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如平地散步，運(yùn)動(dòng)時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度維持在90%以上。睡眠時(shí)保持半臥位可減輕夜間呼吸困難，定期進(jìn)行血?dú)夥治龊托呐K功能評(píng)估。注意保暖預(yù)防呼吸道感染，疫苗接種可降低肺炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。保持情緒穩(wěn)定有助于減少交感神經(jīng)興奮對(duì)肺動(dòng)脈壓力的影響。
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