導(dǎo)致焦痂性燒傷的原因有哪些
關(guān)鍵詞：
燒傷
焦痂性燒傷通常由高溫接觸、化學(xué)物質(zhì)灼傷、電擊傷、輻射損傷及長時間壓迫缺血等原因引起。
1、高溫接觸：
皮膚長時間接觸超過60℃的熱源會導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性壞死，形成焦痂。常見于火焰燒傷、沸水燙傷或高溫金屬接觸，深度可達(dá)皮下組織。需立即冷卻傷口并預(yù)防感染，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)植皮。
2、化學(xué)物質(zhì)灼傷：
強酸強堿等腐蝕性物質(zhì)會溶解皮膚角質(zhì)層，造成液化性壞死。氫氧化鈉、硫酸等物質(zhì)接觸超過1分鐘即可形成黑色焦痂，常伴隨深層組織損傷。緊急處理需持續(xù)沖洗30分鐘以上，中和劑使用需遵醫(yī)囑。
3、電擊傷：
電流通過人體時產(chǎn)生焦耳熱效應(yīng)，在電流出入口形成火山口樣焦痂。高壓電擊傷可導(dǎo)致肌肉凝固性壞死，表面焦痂下可能存在進(jìn)行性組織損傷。所有電擊傷患者均需監(jiān)測心律并評估深部損傷。
4、輻射損傷：
大劑量電離輻射或長時間紫外線照射會破壞細(xì)胞DNA，引起皮膚干性壞死。放射性燒傷初期表現(xiàn)為紅斑，2-3周后發(fā)展為皮革樣焦痂，創(chuàng)面愈合緩慢且易癌變。需嚴(yán)格防曬并使用輻射防護(hù)劑。
5、壓迫缺血：
持續(xù)壓力超過32mmHg會阻斷皮膚血流供應(yīng)，導(dǎo)致缺血性壞死。長期臥床者骶尾部易形成壓瘡焦痂，常合并厭氧菌感染。需每2小時翻身減壓，已形成焦痂需外科清創(chuàng)。
預(yù)防焦痂性燒傷需注意廚房操作時佩戴防護(hù)手套，化學(xué)制劑存放于兒童無法觸及處，定期檢查電器線路安全性。戶外活動需涂抹SPF30以上防曬霜，臥床患者使用氣墊床并保持皮膚清潔干燥。日常飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行關(guān)節(jié)被動活動防止瘢痕攣縮，定期隨訪觀察創(chuàng)面愈合情況。
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