肝硬化腹水怎么護(hù)理 肝硬化腹水6個(gè)護(hù)理妙招要謹(jǐn)記在心
肝硬化腹水可通過(guò)控制鈉鹽攝入、限制液體入量、監(jiān)測(cè)體重變化、預(yù)防感染、適度活動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。
1、控制鈉鹽：
每日食鹽攝入需嚴(yán)格限制在2克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉潴留會(huì)加重水鈉潴留，通過(guò)飲食調(diào)節(jié)可減少腹水生成。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代食鹽。
2、限制液體：
根據(jù)腹水嚴(yán)重程度控制每日飲水量，通常不超過(guò)1000-1500毫升。需記錄出入量，避免湯類、果汁等隱性液體攝入過(guò)多。嚴(yán)重腹水患者可能需要結(jié)合利尿劑使用，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。
3、監(jiān)測(cè)體重：
每日晨起空腹測(cè)量體重，短期內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤提示腹水加重。監(jiān)測(cè)腹圍變化并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。體重波動(dòng)是評(píng)估利尿治療效果的重要指標(biāo)。
4、預(yù)防感染：
保持皮膚清潔干燥，避免抓撓瘙癢部位。腹水穿刺后需觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲液紅腫。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎是常見(jiàn)并發(fā)癥，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛需立即就診。
5、適度活動(dòng)：
臥床時(shí)抬高下肢促進(jìn)回流，日常可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免久坐久站，活動(dòng)時(shí)使用腹帶支撐減輕腹脹感。運(yùn)動(dòng)量以不引起疲勞為宜。
6、心理疏導(dǎo)：
腹水導(dǎo)致的腹脹會(huì)影響進(jìn)食和睡眠，易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解壓力，家屬應(yīng)給予情感支持。必要時(shí)尋求專業(yè)心理干預(yù)。
肝硬化腹水患者需長(zhǎng)期保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清、豆制品等易消化吸收的蛋白來(lái)源。適量補(bǔ)充B族維生素和鋅元素，避免堅(jiān)硬粗糙食物損傷食管靜脈。運(yùn)動(dòng)建議選擇平緩的有氧運(yùn)動(dòng)，如八段錦、水中步行等，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。睡眠時(shí)采取半臥位可減輕夜間呼吸困難，定期復(fù)查肝功能、電解質(zhì)及腹部超聲。出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血或腹水快速增長(zhǎng)等急癥需立即急診處理。
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