隨著人口老齡化加劇，阿爾茲海默癥(俗稱老年癡呆)作為一種常見的神經(jīng)退行性疾病，正給社會(huì)帶來(lái)日益沉重的經(jīng)濟(jì)與照護(hù)負(fù)擔(dān)。這種疾病通常在中老年期及老年前期發(fā)病，其核心特征是進(jìn)行性的認(rèn)知功能障礙和行為損害，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變性病變。臨床上，患者常表現(xiàn)為記憶障礙、失語(yǔ)、失認(rèn)、視空間能力下降、抽象思維與計(jì)算力受損，以及人格和行為改變等一系列癥狀。

國(guó)內(nèi)阿爾茨海默病患病現(xiàn)狀：患者將超過4000萬(wàn)人

阿爾茨海默癥的患病現(xiàn)狀令人擔(dān)憂。

根據(jù)《中國(guó)阿爾茨海默病報(bào)告2024》，我國(guó)現(xiàn)存的阿爾茨海默及其他癡呆患病人數(shù)近1700萬(wàn)。

2023年中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)阿爾茨海默病分會(huì)發(fā)布的《阿爾茨海默病患者需求洞察報(bào)告》指出，目前中國(guó) 60 歲及以上人群中癡呆患者有 1507 萬(wàn)，其中 AD 患者 983 萬(wàn)，預(yù)計(jì) 2050 年 AD 患者將超過 4000 萬(wàn)[1]。

患病數(shù)量逐年激增，防治阿爾茨海默癥刻不容緩。

阿爾茨海默癥：年齡越大，患病風(fēng)險(xiǎn)越高

阿爾茨海默癥的病因復(fù)雜多樣，涉及遺傳、環(huán)境、生活方式等多種因素。但可以明確的是，年紀(jì)越大，患病風(fēng)險(xiǎn)越高!這是目前科學(xué)驗(yàn)證的最明確的危險(xiǎn)因素。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，60歲以上人群，每增長(zhǎng)5歲，患病率就會(huì)翻倍。65歲以上老人癡呆發(fā)病率為 5%-8%，85 歲以上老人癡呆發(fā)病率增加到 25%-50%[2]。

令人無(wú)奈的是，目前全球范圍內(nèi)尚無(wú)根治阿爾茨海默癥的特效藥物。阿爾茨海默癥對(duì)于人體大腦組織的傷害無(wú)法逆轉(zhuǎn)，現(xiàn)有治療手段極為匱乏，僅能延緩癥狀，無(wú)法阻止病程進(jìn)展。因此，通過膳食干預(yù)進(jìn)行早期預(yù)防，已成為醫(yī)學(xué)界和公眾關(guān)注的焦點(diǎn)與重要研究方向。

通過膳食調(diào)節(jié)有效防治阿爾茨海默癥

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物斑馬魚與人類基因相似度高達(dá)87%，且具有繁殖快、透明、易于觀察等優(yōu)點(diǎn)，已成為生命科學(xué)和藥物研發(fā)領(lǐng)域的重要模式生物。

試驗(yàn)設(shè)置正常組、鹽酸多奈哌齊陽(yáng)性對(duì)照組、模型組和善百年配方二酯食用油(50%DAG)樣品組。除正常組外，其余各組均建立斑馬魚癡呆模型。

鹽酸多奈哌齊片是一種治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的常用藥物，主要用于改善阿爾茨海默病患者的認(rèn)知功能。對(duì)比陽(yáng)性對(duì)照物鹽酸多奈哌齊，實(shí)驗(yàn)所用的配方二酯油在改善認(rèn)知、反應(yīng)能力及抑制腦細(xì)胞凋亡等方面展現(xiàn)出的效果同樣顯著。

1. 配方二酯油改善認(rèn)知效果提升21%，改善反應(yīng)能力提升52%

利用行為分析儀分析發(fā)現(xiàn)，樣品組斑馬魚在藍(lán)色區(qū)域內(nèi)的運(yùn)動(dòng)距離占比相比模型組明顯增加，具有對(duì)認(rèn)知功能的改善作用，改善認(rèn)知效果提升21%;每分鐘光暗速度差值較模型組增加，具有對(duì)反應(yīng)能力的改善作用，改善反應(yīng)能力提升52%。

2. 配方二酯油抑制乙酰膽堿酯酶活性18%、SOD活力提升7%，CAT活力提升5%

通過多功能酶標(biāo)儀采集數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，樣品組斑馬魚乙酰膽堿酯酶(AchE)熒光值相比模型組明顯降低，具有乙酰膽堿酯酶抑制作用，抑制乙酰膽堿酯酶活性18%;SOD(超氧化物歧化酶)活力和CAT(過氧化氫酶)活力增加，SOD活力提升7%，CAT活力提升5%。

3. 配方二酯油抑制了腦凋亡細(xì)胞14%

使用熒光顯微鏡分析發(fā)現(xiàn)，樣品組斑馬魚腦部凋亡細(xì)胞的熒光強(qiáng)度相較模型組明顯降低，具有抑制腦凋亡作用，抑制了腦凋亡細(xì)胞14%。

4. 配方二酯油調(diào)控基因表達(dá)，減少認(rèn)知功能障礙

使用全自動(dòng)核酸提取儀提取各組斑馬魚總RNA，利用紫外-可見光分光光度計(jì)對(duì)總RNA濃度進(jìn)行測(cè)定。分析發(fā)現(xiàn)樣品組斑馬魚能上調(diào)egr1、nrf2a、bdnf基因和下調(diào)caspase3基因表達(dá)，減少認(rèn)知功能障礙。

最終 結(jié)論顯示，在本實(shí)驗(yàn)條件下，善百年配方二酯食用油（50%DAG含量）具有防治阿爾茲海默癥功效，具體表現(xiàn)為對(duì)反應(yīng)能力的改善、對(duì)認(rèn)知功能的改善、腦凋亡的抑制、乙酰膽堿酯酶抑制、增強(qiáng)SOD和CAT活力、上調(diào)egr1、bdnf和nrf2a基因以及下調(diào)caspase3基因表達(dá)。

阿爾茨海默癥帶來(lái)的沉重疾病負(fù)擔(dān)，已對(duì)我國(guó)公眾健康和社會(huì)可持續(xù)發(fā)展構(gòu)成嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。食療方式天然、安全，長(zhǎng)期服用的依從性更高，這對(duì)于提升老年生活質(zhì)量、減輕社會(huì)壓力具有重大意義。實(shí)驗(yàn)所用的配方二酯食用油在防治阿爾茨海默癥方面展現(xiàn)出的科研潛力，為醫(yī)學(xué)界和營(yíng)養(yǎng)學(xué)界在阿爾茨海默癥防治領(lǐng)域開辟了新的探索路徑。

[1] 中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)阿爾茨海默病分會(huì). 阿爾茨海默病患者需求洞察報(bào)告[R]. 北京: 中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)阿爾茨海默病分會(huì), 2023。

[2] Khan S, Barve KH, Kumar MS. Recent advancements in pathogenesis, diagnostics and treatment of Alzheimer's disease[J]. Curr Neuropharmacol, 2020, 18(11): 1106-1125.