骨折對位對線良好是什么意思
關(guān)鍵詞：
骨折
骨折對位對線良好指骨折斷端經(jīng)復(fù)位后達(dá)到解剖學(xué)對齊，骨骼軸線與關(guān)節(jié)面恢復(fù)正常關(guān)系，主要通過X線影像評估。
1、解剖復(fù)位：
骨折斷端完全恢復(fù)到受傷前的位置關(guān)系，無成角或旋轉(zhuǎn)畸形。解剖復(fù)位能最大限度恢復(fù)骨骼力學(xué)結(jié)構(gòu)，有利于骨折愈合后功能完全恢復(fù)。常見于簡單骨折如兒童青枝骨折、無移位裂紋骨折等。
2、功能復(fù)位：
骨折斷端雖未完全解剖對齊，但軸線偏差在允許范圍內(nèi)（成人長骨成角＜10度，短骨＜15度）。功能復(fù)位可滿足肢體基本功能需求，多用于關(guān)節(jié)外骨折或老年人骨質(zhì)疏松性骨折。
3、軸線對齊：
骨折遠(yuǎn)近端骨干軸線保持連續(xù)，無成角或旋轉(zhuǎn)畸形。軸線對齊是判斷復(fù)位質(zhì)量的核心指標(biāo)，直接影響負(fù)重骨骼的應(yīng)力分布。股骨、脛骨等負(fù)重骨要求軸線偏差不超過5度。
4、關(guān)節(jié)面平整：
涉及關(guān)節(jié)的骨折需確保關(guān)節(jié)面臺階＜2毫米。關(guān)節(jié)面不平整會導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，常見于橈骨遠(yuǎn)端骨折、脛骨平臺骨折等。通過CT三維重建可精確評估關(guān)節(jié)面復(fù)位情況。
5、影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：
正側(cè)位X線顯示骨折線對合≥50%，無分離或重疊。特殊部位需加拍斜位片，如跟骨骨折需查軸位片。MRI可評估伴隨的韌帶損傷，但不作為常規(guī)復(fù)位評估手段。
骨折復(fù)位后需定期復(fù)查X線觀察對位穩(wěn)定性，早期進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬，逐步增加被動關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，每日保證500毫升牛奶或等量豆制品，適量曬太陽促進(jìn)維生素D合成。避免吸煙飲酒影響骨折愈合，下肢骨折患者使用拐杖期間注意防跌倒，6-8周后根據(jù)愈合情況逐步負(fù)重訓(xùn)練。
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