身上癢一抓就起疙瘩是什么原因

皮膚瘙癢抓撓后出現(xiàn)疙瘩可能與蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬皮炎、皮膚劃痕癥等因素有關(guān)。蕁麻疹表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴劇癢;濕疹常伴隨紅斑和滲出;接觸性皮炎由過(guò)敏原刺激引發(fā);蟲(chóng)咬皮炎可見(jiàn)中央叮咬痕跡;皮膚劃痕癥屬于物理性蕁麻疹的特殊類型。
蕁麻疹典型癥狀為突發(fā)的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),邊界清晰伴劇烈瘙癢。發(fā)病機(jī)制涉及組胺釋放,常見(jiàn)誘因包括食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染等。急性期可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物,慢性患者需排查潛在病因。避免搔抓可防止繼發(fā)感染。
濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹伴滲出傾向,抓撓后易形成苔蘚樣變。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、免疫異常相關(guān)。日常需減少熱水燙洗,使用保濕劑修復(fù)屏障。中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下外用糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
接觸性皮炎由直接接觸過(guò)敏原或刺激物引發(fā),如金屬鎳、化妝品成分等。皮損局限于接觸部位,呈現(xiàn)紅斑、水皰等急性炎癥反應(yīng)。治療需立即脫離致敏物質(zhì),嚴(yán)重者可短期外用糖皮質(zhì)激素。斑貼試驗(yàn)有助于明確過(guò)敏原。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的唾液蛋白引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng),形成中央有針尖大小咬痕的紅色丘疹。嬰幼兒及過(guò)敏體質(zhì)者反應(yīng)更劇烈。處理以止癢抗炎為主,冷敷可緩解腫脹,避免抓破導(dǎo)致繼發(fā)感染。戶外活動(dòng)建議使用驅(qū)蟲(chóng)劑預(yù)防。
皮膚劃痕癥屬于物理性蕁麻疹,輕微摩擦或抓撓即可誘發(fā)線狀風(fēng)團(tuán),半小時(shí)內(nèi)自行消退。發(fā)病與肥大細(xì)胞異常活化相關(guān)。治療以第二代抗組胺藥為主,日常需穿著柔軟衣物,洗澡時(shí)避免用力搓擦皮膚。癥狀持續(xù)加重需排查甲狀腺疾病等系統(tǒng)性疾病。
日常護(hù)理建議穿著純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)香料保濕霜。飲食避免辛辣刺激及已知過(guò)敏食物,補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周、伴隨發(fā)熱或皮損擴(kuò)散,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)及專項(xiàng)治療。
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