怎么判斷腳趾頭有沒(méi)有骨折

腳趾骨折可通過(guò)局部腫脹疼痛、活動(dòng)受限、外觀畸形、異常聲響、影像學(xué)檢查等方式判斷。
骨折后局部毛細(xì)血管破裂出血,導(dǎo)致軟組織腫脹,疼痛感明顯且持續(xù)。觸碰或負(fù)重時(shí)疼痛加劇,與普通挫傷的區(qū)別在于疼痛范圍更集中,腫脹發(fā)展更快。
骨折腳趾主動(dòng)屈伸功能喪失,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)引發(fā)劇烈疼痛。患者常無(wú)法完成踮腳、行走等動(dòng)作,嚴(yán)重時(shí)相鄰腳趾活動(dòng)也會(huì)受限。
骨折端移位可能導(dǎo)致腳趾縮短、成角或旋轉(zhuǎn)畸形。開(kāi)放性骨折可見(jiàn)皮膚破損骨端外露,閉合性骨折可能出現(xiàn)異常凸起或凹陷。
受傷瞬間可能聽(tīng)到清脆的骨裂聲,活動(dòng)傷趾時(shí)可能出現(xiàn)骨擦音。該癥狀多伴隨明顯錯(cuò)位,但輕微骨折可能不出現(xiàn)此表現(xiàn)。
X線片能清晰顯示骨折線位置和移位程度,CT用于判斷關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和粉碎性骨折。核磁共振可輔助診斷隱匿性骨折和軟組織損傷。
懷疑腳趾骨折時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),用冰袋間斷冷敷減輕腫脹,將傷肢抬高至心臟水平以上。可用硬紙板或鄰趾固定法臨時(shí)制動(dòng),避免穿窄頭鞋。恢復(fù)期需保證每日600毫克鈣質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合。傷后2周可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腳趾被動(dòng)屈伸訓(xùn)練,4周后逐步嘗試負(fù)重行走。注意觀察末梢血運(yùn),若出現(xiàn)皮膚青紫或麻木需及時(shí)復(fù)查。
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