兒童血小板增多癥是什么病

兒童血小板增多癥是血液中血小板計數(shù)異常升高的病理狀態(tài),可能由感染、缺鐵性貧血、炎癥反應、骨髓增生異常綜合征、遺傳性血小板增多癥等原因引起,需通過血液檢查、骨髓穿刺等方式確診。
病毒或細菌感染是兒童血小板增多的常見誘因,機體為對抗病原體會反應性增加血小板生成。常見于呼吸道感染、腸道病毒感染等,通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。感染控制后血小板計數(shù)多可自行恢復正常。
鐵元素缺乏導致造血功能代償性亢進,可能刺激巨核細胞過度增殖。患兒往往有面色蒼白、食欲減退等貧血表現(xiàn)。通過補充鐵劑治療貧血后,血小板水平會逐漸回落至正常范圍。
慢性炎癥性疾病如幼年特發(fā)性關節(jié)炎、川崎病等可刺激血小板生成因子分泌增多。這類患兒除血小板增高外,常伴有關節(jié)腫痛、皮疹等特征性表現(xiàn)。需針對原發(fā)疾病進行抗炎治療。
原發(fā)性血小板增多癥屬于骨髓增殖性腫瘤,與JAK2基因突變相關。患兒可能出現(xiàn)頭痛、手足麻木等血栓相關癥狀,需通過基因檢測確診。治療需使用抗血小板藥物預防血栓形成。
家族性血小板增多癥由TPO、MPL等基因突變導致,表現(xiàn)為自幼持續(xù)血小板增高。這類患兒需定期監(jiān)測血栓風險,避免劇烈運動和外傷,必要時需進行遺傳咨詢。
患兒日常需保持充足水分攝入,避免脫水導致血液黏稠度增加。飲食宜選擇富含維生素B12和葉酸的新鮮蔬果,限制高脂肪食物。建議進行散步、游泳等低強度運動,避免對抗性運動。每3-6個月復查血常規(guī),觀察皮膚黏膜有無瘀斑等出血傾向,出現(xiàn)頭痛、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。冬季注意保暖防止血管收縮,夏季避免長時間暴曬。
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