交通性鞘膜積液有什么癥狀

交通性鞘膜積液主要表現(xiàn)為陰囊或腹股溝區(qū)無痛性腫塊、墜脹感、站立時(shí)增大平臥時(shí)縮小等癥狀。典型癥狀包括陰囊腫脹、腫塊質(zhì)地柔軟、透光試驗(yàn)陽性、可復(fù)性包塊、嬰幼兒哭鬧時(shí)增大。
患者單側(cè)或雙側(cè)陰囊出現(xiàn)漸進(jìn)性腫大,皮膚表面光滑無紅腫,觸診可感知囊性包塊。嬰幼兒表現(xiàn)為陰囊體積異常增大,尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立或哭鬧后更為明顯,平臥后腫脹可能減輕或消失。
成年患者常主訴陰囊區(qū)域持續(xù)墜脹不適,久站或體力活動(dòng)后加重。部分患者會(huì)陰部出現(xiàn)牽拉感,可能伴隨下腹部輕微隱痛,但通常無劇烈疼痛等急性癥狀。
醫(yī)生檢查時(shí)用手電筒照射陰囊可見均勻透光,這是鞘膜積液的典型體征。透光程度與積液量相關(guān),大量積液時(shí)整個(gè)陰囊呈橙紅色半透明狀,可與實(shí)質(zhì)性腫塊鑒別。
腫塊在平臥或按壓后可能暫時(shí)回納腹腔,站立或腹壓增加時(shí)重新出現(xiàn)。嬰幼兒患者包塊大小隨體位變化顯著,夜間入睡后陰囊腫脹往往自行消退。
部分患者可能出現(xiàn)消化不良、排尿頻繁等非特異性癥狀。嬰幼兒若合并疝氣可能出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn),需警惕嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期未治療可能影響睪丸發(fā)育或?qū)е虑誓ぴ龊瘛?/p>
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立和劇烈運(yùn)動(dòng),可穿戴陰囊托帶減輕下墜感。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,控制水分?jǐn)z入量。嬰幼兒患者建議定期復(fù)查,觀察2歲前是否自然消退。成年患者如出現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī),排除睪丸扭轉(zhuǎn)或感染等急癥。
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