為什么小腿跟腱處一捏就酸痛

小腿跟腱處一捏就酸痛可能與跟腱炎、跟腱周圍炎、足底筋膜炎、運(yùn)動(dòng)損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。
跟腱炎是跟腱組織的無(wú)菌性炎癥,多因長(zhǎng)期反復(fù)牽拉或突然劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致。患者表現(xiàn)為跟腱局部壓痛、腫脹,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。治療需減少跑跳運(yùn)動(dòng),穿戴足跟墊減輕張力,急性期可冷敷緩解癥狀。
跟腱周圍組織發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)導(dǎo)致按壓時(shí)明顯酸痛。常見于運(yùn)動(dòng)前未充分熱身、鞋子不合腳等情況。癥狀包括晨起僵硬、活動(dòng)后減輕的鈍痛。建議進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練,使用非甾體抗炎藥物緩解癥狀。
足底筋膜與跟腱存在力學(xué)聯(lián)系,足底筋膜炎癥可能放射至跟腱區(qū)域。典型表現(xiàn)為晨起第一步劇痛,久坐后站立時(shí)加重。可通過足弓支撐鞋墊、筋膜球滾動(dòng)按摩等方式改善。
短時(shí)間內(nèi)過量運(yùn)動(dòng)易造成跟腱微損傷,表現(xiàn)為局部按壓痛和活動(dòng)受限。常見于籃球、羽毛球等需要急停急起的運(yùn)動(dòng)。損傷后應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。
跟腱長(zhǎng)期勞損可能導(dǎo)致鈣鹽沉積,形成鈣化灶壓迫周圍組織。X線檢查可見跟腱區(qū)域高密度影。癥狀包括持續(xù)性鈍痛和局部硬結(jié)感。需采用沖擊波治療促進(jìn)鈣化吸收,嚴(yán)重者需手術(shù)清除鈣化灶。
日常應(yīng)注意選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸跟腱。體重超標(biāo)者需減輕體重以降低跟腱負(fù)荷。可進(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)小腿三頭肌力量,但需控制訓(xùn)練強(qiáng)度。溫水泡腳配合跟腱按摩能促進(jìn)局部血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)跟腱明顯腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除跟腱斷裂等嚴(yán)重情況。
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